脑梗死急性期血压变化与预后的关系

目的了解脑梗死发病急性期血压变化与预后的关系。方法收集广州医学院第二附属医院2001年1月至12月收住院的发病时间少于24h的脑梗死患者232例的临床资料,其中男127例,女105例,平均年龄(68±10)岁;记录其发病时的血压以及住院第1~3天的平均血压,出、入院时的Barthel指数(BarthelIndex,BI)评分、改良Rankin量表评分(ModificationofRankinScale,MRS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NationalInstituteofHealthStrokeScale,NIHSS)和改善的分值以及住院天数,并对数据进行分析。结果脑梗死急性期合并原发性高血压的患者易出现高血压(P<0·01),未合并原发性高血压的患者多出现低血压(P<0·01)。脑梗死急性期血压水平正常或者轻度升高的患者出院时NIHSS改善程度分别是(1±4)、(5±2)分,明显高于其余两组(P<0·05)。急性期明显低血压组患者的死亡率和继发症发生率明显高于其余各组(P<0·05)。结论脑梗死发病的急性期血压过低或者过高均有可能加重病情,而发病时血压偏低是脑梗死预后不良的原因之一。脑梗死急性期注意血压监护以及调整血压保持在正常或轻度升高水平具有重要意义。     

乌拉地尔对急性心肌梗死再灌注后无复流的影响

目的 对冠脉内注射小剂量乌拉地尔对防治靶血管开通后的无复流现象的作用进行初步研究.方法 我院收治的急性心肌梗死患者并行急诊介入治疗者共48例随机分为为乌拉地尔组(术中加用乌拉地尔冠脉内注射)和对照组(各24例).比较两组患者的术后心肌灌注分级和无复流的发生率.结果 乌拉地尔组术后梗死相关血管血流Blush分级无复流发生率,显著低于对照组(16.67% vs 29.2%)P＜0.05.结论 冠脉内注射小剂量乌拉地尔对急性心肌梗死直接介入治疗后无复流现象有一定防治作用.     

便携式超声心动图仪在诊治急性发作性呼吸困难中的应用

目的探讨便携式超声心动图仪在诊治急性发作性呼吸困难中的应用价值。方法分析81例急性发作性呼吸困难患者的床边心脏超声检查资料，对同时完成便携式超声心动图仪和传统心脏超声仪检测的45例患者的资料进行分析。结果45例患者2种心脏超声仪检测的二维成像符合率达100％。81例患者中，经心脏超声证实临床诊断74例（91．4％），经心脏超声纠正诊断6例（7．4％），误诊1例（1．2％）。便携式超声心动图仪能即刻诊断心包积液，实时监护心包穿刺术的进行和监测积液量的变化。结论便携式超声心动图仪检查能为急性发作性呼吸困难的诊治提供快速、明确的诊断信息，能参与并指导临床干预，增加临床干预的准确性、科学性和有效性，并使现场超声成为可能。     

医疗质量实时监控与评估系统

介绍了医疗质量实时监控与评估计算机系统的设计与应用。该系统以人机对话方式可以完成对在院病人的环节质量和出院病人的终末质量的实时监控与评估 ,对满意度调查等服务质量和员工综合考评进行统计分析 ,并与医院HIS系统相融合 ,使医院医疗质量控制与评估做到了科学化、实时化。     

对基层卫生医疗机构消毒工作开展情况的问卷调查

为了有针对性地对基层部队卫生医疗机构消毒工作进行监测和技术指导 ,我们于 2 0 0 2年 4月进行了一次问卷调查 ,初步掌握了基层医疗单位消毒工作开展的现状和存在的问题及防疫工作人员对消毒知识的掌握情况 ,现将调查结果报告如下。1　方法与内容采用问卷调查法 ,制定基层部队卫生机构消毒工作开展情况调查表 ,调查各单位对医疗用品、废弃物品、病房等不同对象所采用的消毒药械、使用浓度 (剂量 )、消毒时间等是否达到国家卫生部颁布的《消毒技术规范》的要求。调查对象为集团军门诊部、师 (旅 )医院、旅 (团 )卫生队 ,这些单位均为基层医…     

CO2灯诱法与人帐诱捕法捕蚊效果现场调查

目的现场调查CO2灯诱法与人帐诱捕法的捕蚊效果。方法采用CO2灯诱法与人帐诱捕法。结果捕获的1548只蚊虫中，淡色库蚊、白纹伊蚊和骚扰阿蚊分别占87．86％、11．95％N0．19％；2种方法捕获的蚊虫种类相同，但CO2灯诱法捕获的蚊虫密度指数[21.8只／（灯·h）]显著低于人帐诱捕法[84．0只／（帐·h）。结论CO2灯诱法可作为蚊虫种群调查的一种手段，尤其在发生蚊媒传染病的地区，可作为首选方法。     

不同动物(血)对蚊虫的引诱作用

目的比较不同动物及动物血液对蚊虫的引诱作用,探讨蚊虫对动物宿主的嗜血习性。方法以不同动物血液引诱实验室饲养的蚊虫,以不同动物进行野外现场引诱蚊虫实验。结果实验室内淡色库蚊对猪血的吸血率最高,为51%,其他依次为人血、狗血、绵羊血和牛血;白纹伊蚊对牛血吸血率最高,为47%,其他依次为绵羊血、狗血、人血和猪血;埃及伊蚊对牛血吸血率也最高,为44%,其他依次为狗血、绵羊血、人血和猪血。现场实验表明家鸡对淡色库蚊引诱力较强,共诱集到1420只,其他依次为肉鸽、麻雀和大白鼠;家鸡对白纹伊蚊引诱力较强,共诱集到11只,其他依次为大白鼠、肉鸽和麻雀。结论淡色库蚊嗜吸猪血,白纹伊蚊、埃及伊蚊嗜吸牛血;家鸡对淡色库蚊的引诱效果较好。     

Ramsay-Hunt综合征.

Ramsay-Hunt综合征(Ramsay-Hunt syndrome,RHS),又称带状疱疹膝状神经节综合征,系由水痘-带状疱疹病毒(varicella zoter virus,VZV)感染引起的多发颅神经炎,病毒可侵犯III-X颅神经[1-2],其中以面神经最常见,临床常见“周围性面瘫、耳部疱疹和耳痛”三联征。但RHS中的多颅神经损     

雪灾救援部队卫生防疫保障措施探讨

目的探讨对雪灾救援部队实施卫生防疫保障的措施。方法分析雨雪冰冻条件下易于发生的卫生防疫问题,提出相应防疫措施。结果应当做好雪灾救援部队的寒冷损伤、饮食卫生、疫情监测、预防性消毒及病媒防治等卫生防疫保障工作。结论做好防疫保障工作,对于维护雪灾救援部队战斗力,完成雪灾救援任务具有十分重要的意义。     

ABCA1基因多态性R219K与脂代谢及急性心肌梗死易感性的相关性

目的通过对男性急性心肌梗死患者在三磷酸腺苷结合盒转运子A（ABCA1）基因多态性R219K的研究,寻找ABCA1多态性与急性心梗发生率的相关性。方法利用限制片长——多态性方法检测49例急性心肌梗死患者及72例对照组R219K单核苷酸多态性的相关性。结果急性心肌梗死组ABCA1基因219K等位基因显著低于对照组（P〈0.001）,且急性心肌梗死组219K等位基因携带者HDL水平显著高于非219K等位基因携带者（P〈0.05）,TG水平明显低于非K携带者（P〈0.05）。结论ABCA1基因R219K多态性中,K等位基因可影响患者HDL：及TG水平,进而影响急性心梗发生率。