急性颈髓损伤后低钠血症的治疗及相关因素分析

目的 探讨急性颈髓损伤后低钠血症的治疗及相关因素。方法 回顾性分析1998～2004年收治的112例急性颈髓损伤患者临床资料，探讨其治疗方法，并对可能影响低钠血症的相关因素进行统计学分析。结果 本组急性颈髓损伤后低钠血症的发生率为79．4％，其发生与脊髓损伤程度、损伤平面、是否有并发症等有关。结论 在治疗脊髓损伤同时，应注意低钠血症发生的相关因素，做到早发现、早治疗；根据不同低钠血症原因，采取不同方法治疗。     

缺血性脑卒中患者应对方式及疾病经济负担的分析

目的探讨缺血性脑卒中患者应对方式,疾病经济负担的状况。为脑卒中的心理护理干预措施提供理论依据。方法选取缺血性脑卒中住院患者233例,采用应对方式问卷和自制量表进行调查,以付费方式分为职工医疗保险组65例、自费组50例、居民医疗保险组55例、新型农村合作医疗保险组63例,比较4组应对方式的差异。结果缺血l生脑卒中患者的应对方式总分职保组（43．37±2．60）分,自费组（44．80±1．99）分,居保组（44．20±2．04）分,新农合（43．51±1．34）分。应对方式中面对因子、回避因子、屈服因子及总分在4组问差异有统计学意义（F分别为32．11、9．23、22．12、5．82,P〈0．01）。疾病经济负担中住院的个人花费、相关检查费用和住院天数在4组之间差异有统计学意义（F分别为41．85、4．27、4．72,P〈n01）,而住院的总费用和日均费用差异无统计学意义（F分别为z10、1±62,P〉0．05）。结论社会医疗保险制度作为社会支持的重要方面影响缺血性脑卒中患者的应对方式。     

护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系的构建

目的：构建一套客观、全面的护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系,为评价护理硕士研究生临床实践能力提供依据。方法：运用Delphi法,对来自华东地区35位专家进行两轮函询,建立护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系。结果：最终确立的护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标,包括8项一级指标及41项二级指标,一级指标包括专业基础知识、临床综合技能、评判性思维能力、临床科研能力、临床教学能力、护理管理能力、外语能力、社会反映。结论：本构建方案过程严谨、可靠,结果具有较强的理论与实践意义,对护理学硕士研究生的培养、临床实践能力的评价具有指导作用和参考价值。     

中药“敷胸散”应用于肺炎患儿的护理研究

目的探讨中药“敷胸散”治疗和护理肺炎患儿的效果和安全性,为肺炎患儿的治疗、护理方法的选择提供科学依据。方法将348例肺炎患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗、护理;实验组在常规治疗、护理基础上加用“敷胸散”。观察两组患儿发热、气促、咳嗽、咯痰及肺部啰音消失时间和不良反应发生率。结果对照组患儿总有效率90．1％,实验组患儿总有效率96．5％,高于对照组（P〈0．05）;实验组患儿的主要症状、体征消失时间明显短于对照组（P〈0．01）;实验组患儿出现局部皮肤发红或出血性丘疹的比例仅为5．1％。结论中药贴剂“敷胸散”操作简便、易行,其临床有效性、安全性均较好,是一种治疗、护理肺炎患儿的较好方法。     

助产护理本科护生实习前助产护理技能强化训练的效果评价

目的 探讨实习前助产护理技能强化训练对助产护理本科实习护生的影响.方法 以助产护理本科护生为研究对象,强化班45人采取强化训练法,对照班46人未经强化训练.比较强化班训练前后助产护理技能的合格率及对训练项目的评价,并比较强化班与对照班的操行量化考核结果.结果 强化训练后助产护理技能操作水平有明显提高;强化班100%的护生认为有必要开展实习前助产护理技能强化训练;97.23%的护生对助产护理技能强化训练感到满意;70.63%的护生认为强化训练对培养护生观察、分析、解决问题能力有很大帮助.实习鉴定册反映了强化班实习期间,在执行制度的能力、护理礼仪及交流的能力、病情观察及判断的能力、协作能力、助产护理基本技能操作熟练人数、锐器伤发生率以及医疗护理文件书写方面均优于对照班,差异显著.结论 实习前强化训练可以提高护生助产护理技能操作水平及综合技能,增强护生进入助产相关科室实习的信心,缩短临床适应期.     

长春瑞滨上调小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4的表达

背景：Toll样受体4除与抗感染免疫有关外,在心肌梗死、脑梗死等组织损伤和自身免疫病等非感染性炎症反应中也发挥着重要作用。 目的：观察长春瑞滨对小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4表达的影响。 方法：取20只BALB/c小鼠,随机分为实验组和对照组,实验组尾静脉注射长春瑞滨,对照组注射生理盐水。 结果与结论：注射后48 h,实验组小鼠尾静脉血管出现内皮细胞脱落、血栓形成和炎细胞浸润,损伤部位内皮细胞高表达Toll样受体4;对照组小鼠尾静脉血管无明显损伤表现,血管内皮细胞Toll样受体4阴性或弱表达。表明长春瑞滨上调了小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4表达,提示Toll样受体4可能参与了长春瑞滨致静脉血管内皮损伤的发生过程。     

盐酸罗哌卡因治疗背部疖痈术后换药疼痛30例疗效观察

目的:探讨盐酸罗哌卡因治疗背部疖痈术后16~30 h首次换药的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组在换药过程中去除污染敷料环节给予0.375%盐酸罗哌卡因局部表面浸润麻醉,对照组给予2%利多卡因局部表面浸润麻醉。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度并记录两组创面愈合时间。结果:观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸罗哌卡因可提高背部疖痈患者术后首次换药镇痛效果,从而提高患者舒适度。     

护理学专业试认证的过程与启示

专业认证是保证与提高人才培养质量的重要方式,通过开展护理学专业认证,可规范我国护理学专业的办学过程和条件,确保护理学专业人才的培养质量。文章介绍了我院接受护理学专业试认证工作的过程、体会和建议,为进一步推动认证工作的有效开展提供依据。     

临床路径在血管介入治疗中的应用研究

[目的]探讨临床路径(CP)在Budd-Chiari综合征(BCS)和急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人介入治疗中实施的可行性。[方法]选择2008年7月—2010年4月在我院行介入治疗的BCS病人160例、STEMI行急诊再灌注治疗(急诊PCI)的病人60例。根据随机数字表随机分为实验组及对照组。实验组严格按设计好的临床路径表内容进行治疗与护理,对照组按常规模式进行治疗和护理,观察两组病人住院费用、住院时间及健康教育相关知识的掌握程度。[结果]实验组住院总费用、西药费、住院天数明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),健康教育有效性高于对照组。[结论]在BCS和STEMI血管介入治疗中应用临床路径可明显减少医疗费用,缩短住院时间,提高病人相关知识的掌握程度。