基于鹿特丹标准诊断的多囊卵巢综合征患者月经类型及其意义

目的 分析基于鹿特丹标准诊断的中国人多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同月经类型的临床资料及内分泌代谢指标,以指导临床治疗.方法 将符合鹿特丹标准的2100例PCOS患者按闭经、月经稀发、月经规律进行分组,分别进行代谢及内分泌等指标的比较.结果 (1)闭经组多毛、多囊卵巢发生率均高于月经稀发组(P＜0.01).(2)闭经组的血清搞睾酮最高,月经稀发组最低(P＜0.01);黄体生成素(LH)在闭经组最高(P＜0.01),在月经稀发组和月经规律组问差异无统计学意义(P＞0.05);黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)在月经规律组增高明显(P＜0.01).(3)口服葡萄糖后2 h血糖在闭经组显著增高(P＜0.01).结论 符合鹿特丹标准的不同月经类型的PCOS患者具有不同的临床表现及代谢、内分泌特点,对于不同月经类型PCOS患者的治疗也应该个体化.     

网络辅助平台结合案例教学法在泌尿外科护理教学中的应用

目的探讨网络辅助平台结合案例教学法(case-based learning,CBL)在泌尿外科护理教学中的应用方法和效果。方法选择同一年级87名学生,按不同班级分为试验组44名和对照组43名,在泌尿外科护理教学中,试验组采用网络辅助平台结合CBL教学法,对照组采用传统教学法。比较两组学生理论考试成绩的差异,采用调查问卷了解试验组学生对教学方法的评价。结果试验组学生理论考试成绩优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。86.36%以上试验组学生对网络辅助平台结合CBL教学法是满意的。结论网络辅助平台结合CBL教学法使教学过程更加生动有趣,培养了学生评判性思维,提高了学生理论知识水平和教学效果。     

护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系的构建

目的：构建一套客观、全面的护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系,为评价护理硕士研究生临床实践能力提供依据。方法：运用Delphi法,对来自华东地区35位专家进行两轮函询,建立护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标体系。结果：最终确立的护理专业学位硕士研究生临床实践能力评价指标,包括8项一级指标及41项二级指标,一级指标包括专业基础知识、临床综合技能、评判性思维能力、临床科研能力、临床教学能力、护理管理能力、外语能力、社会反映。结论：本构建方案过程严谨、可靠,结果具有较强的理论与实践意义,对护理学硕士研究生的培养、临床实践能力的评价具有指导作用和参考价值。     

经阴道超声和宫腔镜检查对异常子宫出血病因的诊断价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）和宫腔镜（HS）检查在异常子宫出血（AUB）病因诊断中的价值。方法：分析246例异常子宫出血患者的经阴道超声和宫腔镜结果,并与病理检查结果作对比分析。结果：TVS诊断宫内病变的敏感性、特异性分别为88.9%、57.1%,HS分别为100%、90.9%。结论：TVS及HS对AUB病因诊断的敏感性都较高,但HS的特异性明显高于TVS。HS结合直视下活检的病理诊断已成为诊断AUB患者宫内病变的金标准。     

缺血性脑卒中患者应对方式及疾病经济负担的分析

目的探讨缺血性脑卒中患者应对方式,疾病经济负担的状况。为脑卒中的心理护理干预措施提供理论依据。方法选取缺血性脑卒中住院患者233例,采用应对方式问卷和自制量表进行调查,以付费方式分为职工医疗保险组65例、自费组50例、居民医疗保险组55例、新型农村合作医疗保险组63例,比较4组应对方式的差异。结果缺血l生脑卒中患者的应对方式总分职保组（43．37±2．60）分,自费组（44．80±1．99）分,居保组（44．20±2．04）分,新农合（43．51±1．34）分。应对方式中面对因子、回避因子、屈服因子及总分在4组问差异有统计学意义（F分别为32．11、9．23、22．12、5．82,P〈0．01）。疾病经济负担中住院的个人花费、相关检查费用和住院天数在4组之间差异有统计学意义（F分别为41．85、4．27、4．72,P〈n01）,而住院的总费用和日均费用差异无统计学意义（F分别为z10、1±62,P〉0．05）。结论社会医疗保险制度作为社会支持的重要方面影响缺血性脑卒中患者的应对方式。     

活性氧与男性不育

氧对在氧环境中生存的细胞而言,是个矛盾。少量、持续的活性氧(reactive oxygn spies,ROS)刺激有利于维持细胞的正常功能。过量的活性氧引起氧化应激,损伤机体的氧化防御系统。精子膜含有大量多聚脂肪酸,而细胞中含有低浓度氧化物清除酶,所以     

斯帕丰用于产科第一产程活跃期50例效果观察

2006年1月以来,我院产科应用斯帕丰静脉推注解除官颈痉挛、水肿、松弛宫颈加速产程,取得满意效果.现报告如下.     

促红细胞生成素对全脑缺血再灌注后神经细胞凋亡和诱导型一氧化氮合酶蛋白的影响

目的：观察促红细胞生成素(EPO)对短暂性全脑缺血再灌注后海马CA1区iNOS蛋白表达的影响，探讨其对缺血脑组织保护的可能机制。方法：应用四动脉血流阻断法制作大鼠短暂性全脑缺血再灌注模型；于再灌注开始时经腹腔注射EPO(3000U／kg)；48h灌注取脑。苏木精一伊红染色和TUNEL法染色观察海马CA1区神经细胞坏死和凋亡。应用免疫组织化学方法检测iNOS蛋白的表达。结果：短暂性全脑缺血15min再灌注后48h，苏木精一伊红染色海马CA1区存活神经元细胞数正常组(211．28&;#177;7．95)个／视野，假手术组为(209．28&;#177;11．34)个／视野，EPO治疗组海马CA1区存活神经元细胞数为(170．28&;#177;8．12)个／视野，缺血组为(146．84&;#177;8．35)个／视野。EPO治疗组与缺血组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。TUNEL法凋亡细胞测定，正常组无阳性细胞，假手术组阳性细胞(152．48&;#177;18．52)个／视野，EPO治疗组有(1797．51&;#177;151．35)个／视野，缺血组有(2250．41&;#177;180．06)个／视野，两者比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。iNOS蛋白的表达测定，正常组无阳性细胞，假手术组海马CA1区阳性细胞区灰度值为5．36&;#177;1．54，EPO治疗组为31．80&;#177;6．42，缺血组为49．46&;#177;8．96。EPO治疗组与缺血组比较，两者差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：EPO可减少大鼠短暂性全脑缺血再灌注后神经元的死亡和凋亡，抑制iNOS蛋白的表达。     

阿尔茨海默病的分子生物学研究进展

阿尔茨海默病(AD)又称老年性痴呆，它是一种涉及多种发生因素，以进行性痴呆为主要临床表现的大脑变性性疾病。在对其发病机制的分子遗传学因素的研究中，位于2l号染色体上的β淀粉样前体蛋白(BAPP)基因、位于14号染色体上的早老素Ⅰ(PS-1)基因、位于1号染色体上的早老素Ⅱ(PS-2)基因、位于19号染色体上的载脂蛋白E(APOE)基因，以及位于12号染色体上的α巨球蛋白(A2M)基因成为近年来研究的热点。本文对这5个基因及其与AD的关系作简要综述。     

麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响

目的观察麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响,探讨麻醉与术后认知功能障碍的机制.方法将不同月龄的大鼠分别分为正常组、麻醉组和麻醉+手术组,于不同时间分别进行Y型迷宫学习记忆能力测试及旷场分析实验.结果麻醉或麻醉手术后1天,高龄鼠与正常自身对照Y型迷宫和旷场分析实验均有显著差异(Y型迷宫P<0.01,旷场分析实验P<0.01).麻醉或术后1天低龄鼠与正常自身对照旷场分析实验有显著差异(P<0.05).结论麻醉与手术创伤对大鼠认知功能的影响是暂时性的,可逆性变化,随着时间推迟,以后恢复.