老年人超重和肥胖与慢性病的相关性调查及健康教育

目的对驻京部队离退休老年人超重和肥胖状况及其与慢性病的相关性进行调查,旨在为以后的健康教育对策提供依据.方法对134个驻京部队干休所或部队大院的1 513例老年人进行全面查体,测量体重指数,调查常见慢性疾病.结果该群体超重和肥胖率分别为48.9%和12.8%,仅有36.5%的人体重正常.慢性病顺位统计前10位疾病是:前列腺肥大、高脂血症、白内障、高血压病、脂肪肝、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、高尿酸血症和脑血管病.超重和肥胖者高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症和脂肪肝的发病率明显高于正常体重者(P＜0.05).结论驻京部队离退休老年人超重和肥胖情况严重,并且与多种慢性病的发病有明显关系,防治肥胖应是老年健康教育的工作重点.     

云南白药外敷治疗静脉炎

在临床护理中，经常可见因静脉输液而引起的静脉炎。出现静脉炎后病人有不同程度的疼痛、肿胀，局部组织发红、灼热，静脉成条索样改变。2004年至今我科对37例病人采用云南白药外敷治疗静脉炎取得了明显的效果，现将此方法介绍如下。     

624例代谢综合征病人的健康教育及饮食和运动干预

[目的]探讨健康教育及饮食和运动干预对代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)病人生活习惯及体重质量指数的影响.[方法]对624例MS病人进行健康教育及饮食和运动干预.[结果]健康教育、饮食和运动干预6个月后,关于MS的问卷调查答题正确率从27.6%上升至89.4%;蔬菜、水果的摄入增加,糖类、脂肪的摄入减少;中老年组体重指数下降.[结论]针对性的健康教育、科学合理的饮食结构调整、适合老年人的运动方式,能够使中老年MS病人的体重减轻,有利于身体的康复,延缓疾病的进程.     

离退休老年患者抑郁状况与社会支持相关性的调查研究

目的 探讨离退休老年患者抑郁状况和社会支持之间的关系。为离退休老年患者提供合理、有效的社会支持，以降低抑郁情绪的发生。方法 采用问卷调查法，对干部门诊就诊的离退休老年患者进行调查。结果 离退休老年患者轻、中、重度抑郁组在社会支持、主观支持、社会支持利用度3项的得分比无抑郁组低，有显著性差异。结论 要提高离退休老年患者的社会支持水平，减少抑郁状况的发生，就必须重视社会支持对心理健康影响的作用，特别要鼓励退休老年患者善于利用社会资源来协助自我的心理调节。     

红花黄色素治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块的临床研究

目的:分析宫外孕保守治疗后盆腔包块应用红花黄色素治疗的效果。方法:将2013年11月~2015年12月我院94例宫外孕保守治疗后盆腔包块患者通过电脑随机分组的方式,分为治疗组和常规组,每组47例。常规组采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在常规甲氨蝶呤治疗的基础上再给予红花黄色素治疗。观察两组疗效,比较住院时间以及盆腔包块消失的时间。结果:治疗组总有效率为91.49%,常规组的为80.85%,治疗组明显高于常规组(P0.05)。治疗组住院时间和盆腔包块消失时间明显短于常规组(P0.05)。结论 :运用红花黄色素治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块患者,能够起到良好的改善作用,且未见明显不良反应,可加快消除包块,减少甲氨蝶呤对人体的副作用,易于患者接受,临床中可推广使用。     

随机系数发展模型与协方差模式模型在纵向数据分析中的应用及R实现

目的 应用随机系数发展模型与协方差模式模型分析社区卫生服务中心纵向数据,探讨纵向数据分析的问题,为社区随访数据处理提供科学方法.方法 使用R软件对社区卫生服务中心糖尿病重复测量数据分别拟合随机系数发展模型,协方差模式模型以及传统线性回归模型,并比较3种模型的分析结果.结果 随机系数发展模型和协方差模式模型的分析结果与传统线性回归模型不同,2模型较传统线性回归更多的考虑了数据的变异来源.随机系数发展模型与协方差模式模型变量的估计系数结果相近,2者在固定效应的估计上区别往往不是很大,2模型相比,信息标准统计相差也不大.随机系数发展模型倾向于解释组间随机效应,协方差模式模型更关注组内观测之间的联系.R软件nlme package相比于SAS proc mixed,其相应的结果比较与可视化的函数使用更为灵活方便,同时GLS函数提供更多的组内方差协方差模式以供选择.结论 随机系数发展模型与协方差模式模型都能较好的处理重复观测数据组内相关性的问题.2者处理组内相关性的出发点不同,如果强调组内观测之间的联系性,则选择协方差模式模型.相反,如果更关注组间的异质性,强调组间的随机效应,则选择随机系数发展模型.R软件nlme是比较完善的处理混合结构数据的分析包.     

脑血栓形成急性期降血压治疗对患者神经功能和生活质量的影响

目的探讨脑血栓形成急性期降血压治疗对患者神经功能和生活质量的影响。方法收集发病48 h内的328例首次脑血栓形成病例,随机分为降压组161例和对照组167例。降压组24 h内予以降血压治疗,降血压幅度为10%~25%,但不低于126/80 mm Hg;7 d内保持血压140/90 mm Hg,并于14 d内维持此水平;对照组不予以降血压治疗。发病后90 d对两组患者进行随访,应用改良Rankin量表和SF-36健康调查量表评价两组患者的神经功能和生活质量,并进行多因素Logistic回归分析降血压治疗与神经功能的关系。结果降压组的血压在随机分组后的1~14 d和90d时间点明显低于对照组(P0.000 1);第14和90天时,改良Rankin量表评分[分别为2.0(1.0~3.0)和1.0(1.0~3.0)]和SF-36量表各维度评分与对照组[分别为2.0(1.0~3.0)和1.0(1.0~3.0)]比较,均差异无统计学意义(P0.05);Logistic回归:提示脑血栓形成急性期降血压治疗不影响患者第14和90天的神经功能[OR=0.98,P=0.70;OR=0.96,P=0.52]。结论脑血栓形成急性期降血压治疗不增加患者的神经功能损害和影响生活质量,对预后无不良影响。     

黑龙江省居民高血压患病及影响因素分析

目的 探讨黑龙江省高血压的主要影响因素,为制定高血压的防治措施提供依据.方法 对黑龙江省哈尔滨市太平区、肇东市和双城市常住居民进行高血压影响因素的问卷调查和医学体检.对调查结果进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,有意义的变量有性别、年龄、文化程度、高血压家族史、饮酒、职业性体力劳动、腰围和体质指数.经Logistic回归模型分析,调整年龄和性别后,进入主效应模型的变量为文化程度、高血压家族史和腰围,其OR值分别为1.331,1.478,2.730.结论 文化程度、高血压家族史和腰围是黑龙江省居民高血压的主要危险因素.     

父母养育方式与儿童行为、气质的双向影响模式研究

【目的】以儿童行为和父母养育方式的"双向模式"理论为指导,通过建立结构方程模型,从量化的角度,对儿童行为、气质与父母养育方式互动模式进行研究和探索。【方法】随机抽取昆明市五华区5所幼儿园年龄为4~6岁的儿童500名,应用Rutter儿童行为问卷(家长卷)、父母养育方式评价量表(EMBU),NYLS3~7岁儿童气质问卷(PTQ)进行调查。【结果】父母养育方式与儿童气质、行为呈显著性相关;其互动模型的拟合度尚可,可以接受;在父亲的模型中影响儿童行为最重要的两个因素是父亲的情感温暖和过度保护,儿童行为通过气质间接影响父亲的养育方式;在母亲的模型中影响儿童行为最重要的两个因素是母亲的情感温暖和拒绝否认,儿童气质通过行为间接影响母亲的养育方式。【结论】父母养育方式与儿童行为、气质间可能存在双向影响的关系,但因果路径正反过程并不一致:儿童行为对父母养育方式的影响要大于养育方式对行为的影响,相比父亲,母亲的养育方式对于儿童的影响力更大。