键对键与面对面联动在改善心外科患者不良情绪和睡眠质量的应用评价

目的:探讨分析键对键与面对面联动在改善心外科患者不良情绪和睡眠质量中的应用效果.方法:选取2018年5月至2019年5 月湖南师范大学附属第一医院收治的心脏外科手术患者100例作为研究对象,按照患者病房号分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施键对键与面对面联动的护理模式.结果:出院3个月后,与对照组患者比较,观察组患者情绪、机体不适感、睡眠质量显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:键对键与面对面联动的护理模式可显著改善心外科患者的不良情绪,提高睡眠质量,值得临床推广.     

“一病一优”护理模式联合细节管理对神经内科患者神经功能、日常生活能力及肢体运动功能的影响

目的 探究细节管理联合"一病一优"护理模式在神经内科患者护理中的临床效果。方法 2016年11月至2018年11月聊城市第三人民医院神经内科患者64例,随机分为两组,对照组采用常规方式护理,研究组应用细节管理联合"一病一优"护理模式护理,各32例。比较两组患者日常生活能力量表(Barthel指数)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肢体运动功能、肌力改善及护理满意情况的差异。结果 干预前两组患者NIHSS评分、Barthel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组NIHSS评分及Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);护理前两组Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组均改善且研究组FMA评分、肌力改善效果和护理工作满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 细节管理联合"一病一优"的护理模式可改善神经内科患者的神经功能、日常生活能力及肢体运动功能,同时还可以提高患者对护理工作人员的信任和理解,提高其对护理工作的满意度。     

优化教学方式:充分发挥教学对象的主观能动性

目的:通过寻求优化教学方式,以期实现更高效、更具有趣味性及更丰富的医学高等教育方式。方法:研究选择南京医科大学护理专业学生为研究对象,选择"营养学"为实验课程展开探索研究,采用新型教学方式。结果:教学实验组期末考试成绩高于其他平行班级;课堂表现优异者期末考试成绩亦较其他学生高。结论:通过丰富教学方法,有利于教学对象更好的理解知识,提高考试成绩;同时,参与度及配合度、完成度较高的学生能更好地掌握相关知识。     

麻杏止嗽散对咳嗽变异型哮喘模型小鼠IFN-γ、IL-8水平的影响

目的 通过观察麻杏止嗽散对咳嗽变异型哮喘模型小鼠外周血干扰素γ(interferonγ，IFN-γ)、白细胞介素-8(interleukin8，IL-8)的影响，探讨麻杏止嗽散对咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma，CVA)的免疫调节机制，为中药开发提供实验依据。方法 采用氢氧化铝和卵蛋白致敏，并运用卵蛋白激发的实验方法复制CVA模型小鼠，随机分为5组，各组予以相应治疗3周后腹主动脉取血，检测血清IFN-γ、IL-8水平。结果 麻杏止嗽散治疗CVA可能与改变小鼠血清中IL-8、IFN-γ有关，麻杏止嗽散可明显提高CVA模型小鼠血清IFN-γ的水平，降低血清IL-8的水平。结论 麻杏止嗽散能提高IFN-γ水平、抑制IL-8的水平，可明显降低CVA模型小鼠炎症反应程度，具有抗气道炎症及免疫系统调节作用，可能是中药复方药物治疗CVA的机制之一。     

呼末二氧化碳监测用于间歇经口至食管管饲法判断置管位置的临床应用

目的 探讨呼末二氧化碳（EtCO₂）监测用于判断间歇经口至食管管饲法（IOE）置管位置的准确性。方法 选取脑卒中合并吞咽障碍患者，选用IOE管饲法提供营养支持，分别采用EtCO₂监测法和传统的气泡溢出法判断置管位置，后均行影像学检查（胸部CT）验证营养管的位置。结果 50例患者置管过程中监测EtCO₂数值<10 mmHg或EtCO₂波形低平，且患者无呛咳、呼吸困难、发绀等，10例患者置管过程中监护仪显示EtCO₂数值≥10 mmHg或有较高的EtCO₂波形，但患者无明显不适，监测患者生命体征平稳；54例患者置管后将营养管开口端置于水中无较多的气泡，6例患者有气泡；60例患者均行胸部CT检查证实，49例插管位置正确，11例误置到气管中；其中EtCO₂监测法灵敏度为100%,特异性为91%;气泡溢出法灵敏度为100%,特异性为55%;两种检测法经配对卡方检验进行比较，两种检测结果有统计学意义（P<0.05）。结论 EtCO     

EZH2在肿瘤组织中的研究进展

Zeste基因增强子同源物2(EZH2)为多梳蛋白复合体(PcG)家族的成员之一,是多梳蛋白抑制复合体2(PRC2)的催化活性亚单位.目前研究表明,EZH2高表达于多种肿瘤组织中,与肿瘤的恶性进展、侵袭性和转移能力密切相关.随着对EZH2的深入研究,EZH2有望成为抗肿瘤治疗的新靶点.本文就近年来对EZH2基因在肿瘤组织中的表达及临床意义的研究做一简要综述.     

以护士岗位为定位的协作抢救模式在心内科病房心跳骤停患者中的应用

目的 探讨以护士岗位为定位的协作抢救模式在心内科病房心跳骤停患者中的作用.方法 根据护士岗位确定其在抢救患者时的站位、职责、流程与配合方式 ,并以循序渐进的方法 进行定位协作抢救的培训和考核 ,考核通过后实施该抢救模式 ;观察比较实施前71例患者(对照组)与实施后83例患者(观察组)心跳骤停患者的抢救成功率和急救措施到位时间 ,并设计问卷 ,调查心内科20名护士因抢救患者承受的身心压力和自觉风险程度.结果 以护士岗位为定位的协作抢救模式实施后较实施前抢救成功率提高(P<0 .05) ,心肺复苏开始时间差异无统计学意义(P>0 .05) ,首次除颤时间、首次应用抢救药物时间、通知麻醉科时间较实施前均缩短(P<0 .01) ,护士因抢救患者承受的身心压力、自觉风险程度均有降低(P<0 .01).结论 以护士岗位为定位的协作抢救模式不仅能提高患者抢救的成功率和时效性 ,还能减轻护士的身心压力和风险程度.     

紧急气管插管技术在小儿急救中的应用效果

目的:了解在小儿急救中应用紧急气管插管技术的方法及其临床价值。方法:随机选取某院2010年1月~2014年1月在急诊科和院前急救应用紧急气管插管技术抢救的危重患儿60例,对临床资料以回顾性方法进行分析,归纳该技术完成一次插管所需要的时间和次数。结果:患儿插管时机越早,则插管成功率越高;插管所需时间越短,则插管成功率越高。能够有效降低死亡率并避免部分难以预见的病情变化;相对于治疗前,患儿治疗后生活质量有明显改善,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对危重患儿而言,气管插管是其中一个重要的抢救措施,能够有效挽救患儿生命,在抢救危重疾病患儿中具有极其重要的价值。