高血压脑出血术后急性期并发症的预见性分析及护理效果观察

目的:研究高血压脑出血患者术后应用预见性分析及护理对于降低急性期并发症发生率的作用。方法:在2013年5月~2015年5月来某院接受手术治疗的高血压脑出血患者中选出80例随机分组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施预见性分析及护理,对比两组患者的急性期并发症发生率、护理满意度。结果:观察组患者并发症发生率比对照组低(10.0%vs 30.0%),且护理满意度高于对照组,P0.05。结论:预见性分析及护理应用到高血压脑出血患者术后效果确切,有助于减少急性期并发症发生,提高患者生存质量。     

哈尔滨市3 437例甲状腺癌患者病例回顾性分析

目的调查哈尔滨市2012—2015年甲状腺癌分布特征及合并甲状腺其他疾病的基本情况。方法回顾性分析哈尔滨某三级甲等医院2012—2015年3 437例甲状腺癌患者的病例资料,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 3 437例患者中男性543例,女性2 894例,男女比例为1∶5。乳头状癌患者2 912例,占84.7%。甲状腺癌合并结节性甲状腺肿及合并桥本甲状腺炎呈逐年递增趋势。甲状腺癌合并甲状腺腺瘤无明显变化趋势,只有在2015年略有升高。结论 2012—2015年哈尔滨市甲状腺癌患者逐年上升,女性更为明显。本研究可为区域医疗卫生服务机构对肿瘤的防治提供部分参考依据。     

基于缺失数据探讨乡村医生补助存在的问题

目的了解政府对乡村医生的补助现状、发现存在的问题,为完善相关政策提供依据。方法通过对缺失数据进行描述性分析,探讨政府对乡村医生的补助收入情况及存在的问题。结果数据填写的整体质量较差,各省乡村医生补助政策执行力度不一。结论制定和完善乡村医生补助政策,加强数据质量把控。     

LEEP术联合保妇康栓治疗CIN并高危HPV的效果观察

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)与保妇康栓联合应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的效果。方法选择2015年5月-2017年5月深圳市宝安区中心医院收治的CIN并高危型HPV感染患者64例,以随机数字表法分为对照组和研究组各32例,对照组行LEEP治疗,研究组在对照组的基础上联合保妇康栓治疗。比较两组术后恢复情况,评价两组术后3个月时CIN残存率与高危型HPV感染率。结果研究组阴道出血时间、阴道出血量、阴道排液时间、阴道排液量、宫颈创面愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组术后3个月时CIN残存率与高危型HPV感染率分别为0.00%、6.25%,均低于对照组的18.75%、25.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LEEP术与保妇康栓联合应用于CIN并高危型HPV感染患者效果满意,适于临床推广。     

精神分裂症急性期无症状高肌酸激酶血症与脂代谢、非酶抗氧化物关系的研究

目的探讨精神分裂症急性期无症状高肌酸激酶血症与脂代谢及血清非酶抗氧化物浓度的关系。方法收集2016年1月到2017年9月在我院的精神分裂症急性期伴发无症状高肌酸激酶血症患者作为研究组,共25例;按照1∶4配对的原则,选择相同住院时期内与研究组同性别、年龄(±3)的血清肌酸激酶浓度正常范围的精神分裂症急性期患者作为对照组,共100例。比较两组患者的精神症状、白细胞计数、血脂及非酶抗氧化物水平,对有统计学意义的指标先采用单因素条件logistic回归分析,后采用多因素条件logistic回归分析。结果研究组阳性症状评分、白细胞数、非酶抗氧化物水平明显高于对照组,而甘油三酯明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0. 01).经过单因素及多因素条件logistic回归分析显示,阳性症状评分[OR=1. 14,95%CI (1. 05-1. 25)]、中性粒细胞[OR=2. 48,95%CI(1. 42-4. 30)]及总胆红素[OR=1. 20,95%CI (1. 05-1. 38)]的升高为精神分裂症急性期伴发无症状高肌酸激酶血症的危险因素,而血清甘油三酯水平升高[OR=0. 08,95%CI (0. 01-0. 19)]可能为保护因素。结论精神分裂症急性期伴发无症状高肌酸激酶血症与精神病理、炎症反应、氧化应激及血脂代谢有关。     

麻醉护士岗位胜任力评价指标体系的构建

目的本研究拟构建麻醉护士岗位胜任力评价指标体系。方法基于文献回顾和行为事件访谈法,初步拟定麻醉护士岗位胜任力评价指标体系框架。通过两轮德尔菲专家咨询,筛选指标,并计算权重。结果 2轮专家积极系数分别为85%和100%;一级指标的肯德尔W系数分别为0.265(P0.0001)和0.283(P0.0001),二级指标的肯德尔W系数分别为0.211(P0.0001)和0.321(P0.0001);权威系数为0.854。最终形成了涵盖6个一级指标和35个二级指标的麻醉护士岗位胜任力评价指标体系。结论本研究构建的指标体系涵盖了基础知识、围手术期知识、操作技能和风险控制等内容,具有科学性、可操作性和可行性,为下一步研究提供依据。     

大学生高血压前期与肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式的关系

目的了解大学生高血压前期与肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式的关系,为制定高校血压健康管理策略提供政策建议。方法采取方便抽样的方法,使用自填问卷和仪器测量等方式对吉林省某高校695名大学生进行调查,通过构建结构方程模型(The Structural Equation Model,SEM)分析大学生肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式与高血压前期的关系。结果吉林省某高校大学生高血压前期的检出率为31.5%。各因子对高血压前期作用的标准化总效应由大到小依次为自主神经功能(0.316)肥胖程度(0.269)生活方式(0.052)心理健康问题(0.018)。SEM作用路径显示自主神经功能可直接或间接通过肥胖对血压产生影响,肥胖程度在心理健康问题、生活方式和血压之间起中介作用,肥胖是大学生高血压前期的中间危险因素。结论应综合健康行为改变理论和技术对大学生高血压前期进行健康管理。     

甲壳质酶蛋白、单核细胞趋化蛋白-1和白细胞介素-18在哮喘患者血清中的表达及意义

目的探讨甲壳质酶蛋白(YKL-40)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-18(IL-18)在哮喘患者血清中的表达及意义,为哮喘的诊断提供临床依据。方法选取2015年1月至2016年12月在台州市第一人民医院住院的143例哮喘急性发作期患者为研究对象,根据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的哮喘诊断标准分为3组,分别为轻度组51例、中度组55例和重度组37例。根据疗效,哮喘患者分为哮喘未控制组59例和哮喘控制组84例,同时选择该院30例健康体检者为对照组。检测研究对象血清中YKL-40、MCP-1和IL-18浓度。用SPSS 17.0软件进行统计学分析,多组间比较采用F检验。结果轻度组YKL-40、MCP-1的水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。重度组YKL-40、MCP-1和IL-18的水平显著高于中度组,中度组的水平显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05)。未控制组YKL-40、MCP-1和IL-18的水平显著高于控制组,差异均有统计学意义(P0.05)。YKL-40、MCP-1和IL-18检测哮喘的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.915、0.889和0.802,均具有较高诊断价值。结论血清中YKL-40、MCP-1和IL-18的检测有助于哮喘的诊断和疗效观察。     

幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者血清CagA抗体浓度评估黏膜病变程度的价值

目的分析细胞毒素相关蛋白A(cytotoxinassociatedgeneA,CagA)抗体阳性患者胃黏膜不同程度病理病变时CagA抗体水平的差异与相关性,明确CagA抗体浓度评估胃黏膜病变的价值。方法选取HP感染阳性的CAG179例,ELISA法检测血清CagA抗体、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)与Ⅱ(PGⅡ)并计算PGR值,胃黏膜病变程度评价病理参数包括炎性反应、活动性、萎缩、肠化生。分析CagA抗体阳性组和阴性组PGⅠ、PGⅡ、PGR差异,同时比较黏膜各病理参数不同程度间CagA抗体浓度的差异性及相关性。结果179例慢性萎缩性胃炎患者中CagA抗体阳性138例,阳性率为72.25%(138/179)。CagA抗体阳性CAG患者血清胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ高于阴性患者(P0.05)。与CagA抗体阴性患者比较,CagA抗体阳性CAG患者胃黏膜萎缩和肠化生病变程度明显加重(P0.05)。血清CagA水平与黏膜萎缩程度及肠化生程度间呈正相关(相关系数分别为0.365、0.302,P0.05)。结论HP阳性的CAG患者血清CagA抗体表达与萎缩性胃炎病情进展密切相关,高浓度血清CagA抗体表示黏膜病变的加重,监测CagA抗体有助于病情的评估。