独活治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎的免疫学机制研究

目的 探究中药独活对多发性硬化(MS)模型小鼠的治疗作用及机理.方法 雌性C57BL/6小鼠,按文献方法制备实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型.将造模小鼠随机分为正常,模型,独活低、中、高剂量,阳性对照药黄芩苷及醋酸泼尼松等7组.各组每日灌胃相应的药物,40天后分别进行EAE神经功能评分、淋巴细胞增殖能力检测、淋巴细胞分泌细胞因子含量测定.结果 高剂量独活(36 mg/kg)能明显缓解EAE神经功能受损症状,使临床评分显著降低;能显著抑制淋巴细胞增殖;能使脾淋巴细胞分泌的IFN-γ浓度下降、IL-13浓度升高,上述结果与EAE模型组比较均差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论 独活能明显减轻EAE神经功能受损症状;显著抑制EAE小鼠脾淋巴细胞的增殖;下调Th1细胞因子IFN-γ、上调Th2细胞因子IL-13,恢复Th1/Th2的平衡,从而有效缓解MS/EAE.     

浙江省免疫规划人力资源现况分析

免疫规划服务是国家规定必须提供的基本公共卫生服务项目之一。人员数量、素质是保障项目实施的重要条件。其人员配置合理与否直接影响免疫规划服务提供的程度与质量。本研究调查各级免疫规划服务单位人员配置情况,以期为调整人员配置、改善人员结构提供依据。     

口服人-牛(WC_3株)5价轮状病毒基因重配活疫苗保护效果的Meta分析

目的评价口服人-牛(WC_3株)5价轮状病毒基因重配活疫苗(PRV)的保护效果。方法检索中国生物医学文献数据库等中文数据库和美国国家医学图书馆数据库等外文数据库,检索有关PRV保护效果的研究纳入分析。按照研究地区的社会经济发展水平、疫苗株和流行株的匹配情况,分别合并试验组和对照组针对不同型别轮状病毒感染引起的急性肠炎发病的相对危险度(RR)或比值比(OR),计算疫苗效力(VE)。结果共纳入5篇病例对照研究。高发展水平国家,在疫苗株和流行株完全匹配的情况下,VE=94%(95%CI:84%~98%);在疫苗株和流行株不完全匹配的情况下,VE=82%(95%CI:70%~89%);在单一抗原匹配的情况下,VE=82%(95%CI:70%~89%);在单一抗原不匹配的情况下,VE=75%(95%CI:47%~88%)。中等发展水平国家,在疫苗株和流行株不完全匹配的情况下,VE=37%(95%CI:10%~56%);在单一抗原匹配的情况下,VE=71%(95%CI:60%~78%);在单一抗原不匹配的情况下,VE=76%(95%CI:61%~85%)。结论接种PRV可降低轮状病毒感染引起的急性肠炎发病率,PRV的保护效果与疫苗株和流行株匹配情况以及地区因素有关。     

喷雾型与皮下注射型麻疹减毒活疫苗血清学效果比较的Meta分析

目的 比较喷雾型麻疹减毒活疫苗（AMV）和皮下注射型麻疹减毒活疫苗（SMV）接种后抗体阳转率,评价血清学效果。方法检索美国国家医学图书馆数据库和Cochrane协作网图书馆等数据库,将研究接种AMV和SMV后比较血清学效果的随机对照实验（RCT）和前瞻性对照研究（PS）的文献全部纳入分析,用RevMan5．1进行分析。结果共纳入9篇文献,6篇为RCT研究,3篇PS研究,共纳入研究对象2549名（AMV组l289名、SMV组1060名）。总体上AMV抗体阳转率与SMV差异无统计学意义（OR=O．91,95％CI：0.36～2．31,P〉0.05）;6篇RCT文献合并后,AMV抗体阳转率与SMV差异无统计学意义（OR=I．32,95％CI：0．43-4．01,Z=0．49,P〉0．05）;4-18月龄儿童AMV抗体阳转率是SMV的17％（DR=0．17,95％CI：0．04～0．70,P〈0．01）;5—14岁组AMV抗体阳转率是SMV的3．45倍（OR=3．45,95％Chl．62~7．35,P〈0．01）。结论AMV与SMV的血清学效果无明显差异,小年龄组中SMV接种后血清学效果高于AMV,而大年龄组中AMV接种后血清学效果高于SMV。     

医学生知识产权素质教育的研究

发展我国医药产业和医疗卫生事业,需要培养大量既懂专业又熟悉知识产权,同时又具有创新能力与潜力的复合型人才。通过深入调研,了解医学生接受知识产权教育的意愿,分析了现状,探讨了医药知识产权素质教育的意义,就医药知识产权教育的内容、方法等进行了思考并提出改进建议。     

流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素分析

目的:了解浙江省流动儿童预防接种服务需求、利用状况及其影响因素。方法:采用二阶段分层抽样方法,对2007年1月1日以后出生流动儿童的监护人开展问卷调查。结果:共调查453人,部分流动儿童监护人希望改善摸底和预约环节的服务水平和方式,并有专业医生为其提供更多的预防接种知识。流动儿童预防接种证的持有率为97.13%,摸底、接种实施和健康教育等环节的服务利用率在82.34%～99.56%。通过单因素和多因素Logistic回归分析发现,流动儿童年龄、母亲文化程度、出生场所、调查地累积居住时间和预防接种门诊地理便利性是流动儿童预防接种服务利用的影响因素。结论:浙江省流动儿童预防接种服务利用度较高,健康教育、减少家庭接生、提高服务时间和地理便利、改进服务内容和工作模式,可进一步提高预防接种工作质量。     

牛蒡苷元对H89诱导的SH—SY5Y细胞损伤的保护作用

目的：考察牛蒡苷元对H89诱导的人神经母细胞瘤SH—SY5Y细胞损伤的保护作用。方法：用蛋白激酶A抑制剂H89处理SH—SY5Y细胞．建立细胞损伤模型。将SH—SY5Y细胞分成正常组（正常细胞）、模型组（经H89处理的细胞）、H89＋牛蒡苷元组（经H89处理后给予牛蒡苷元处理的细胞）和H89＋丹酚酸B组（阳性对照组,经H89处理后给予丹酚酸B处理的细胞）。采用MTT法检测细胞活力、免疫荧光细胞化学法检测细胞中β-淀粉样肽和神经营养因子-3的表达以及Hoechst33258染色法检测细胞凋亡率。结果：H89诱导的细胞损伤模型造模成功。牛蒡苷元在低浓度（0．5μmol·L-1）用最佳,与模型组相比,H89＋低浓度显著提高（P〈0．01）,细胞中β-淀粉样肽的表达下调5．17％（P〈0．05）,而神经营养因子-3的表达上调80．54％（P〈0．01）．凋亡细胞百分比也显著降低（P〈0．05）。结论：低浓度牛蒡苷元对H89诱导的SH-SY5Y细胞损伤具有显著保护作用。     

非脊髓灰质炎肠道病毒感染对口服脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫原性影响的Meta分析

目的评价非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒感染(Non-Poliomyelitis Enteroviruses Infection,n PEI)对口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)免疫原性的影响。方法电子检索美国国家医学图书馆数据库(National Center for Biotechnology Information,NCBI)、考克兰(Cochrane)协作网图书馆等数据库,将有关nPEI对OPV免疫原性影响的研究纳入分析。使用综述管理(Rev Man)5.1软件进行统计分析。结果共纳入13篇文献,nPEI对接种OPV后血清阳转率影响的相对危险度(Relative Risk,RR)是0.87[95%可信区间(Confidence Interval,CI):0.79~0.97],其中nPEI对接种单价(Monovalent)OPV(mOPV)后阳转率影响的RR是0.69(95%CI:0.63~0.76),对接种三价(Trivalent)OPV(tOPV)后阳转率影响的RR是0.96(95%CI:0.84~1.09);nPEI对肠道疫苗病毒排出率(Vaccine Virus Shedding Rate,VVSR)影响的RR是0.78(95%CI:0.61~1.00),其中nPEI对接种mOPV后VVSR影响的RR是0.54(95%CI:0.45~0.64),对接种t OPV后VVSR影响的RR是1.11(95%CI:0.83~1.46)。结论 nPEI可降低OPV血清型Ⅰ免疫原性的同时,也可降低mOPV的免疫原性。提示制定OPV免疫策略时,应考虑nPEI的因素,如尽量避开nPEI高发季节。     

b型流感嗜血杆菌疫苗流行病学保护效果Meta分析

目的 评价b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)流行病学保护效果.方法 电子检索National Centerfor Biotechnology Information(NCBI,美国国家医学图书馆数据库)和Cochrane协作网图书馆等数据库,将有关接种Hib流行病学保护效果的研究纳入分析.使用RevMan5.1软件进行统计分析.结果 共纳入7篇文献,均为随机对照试验.Hib 对流感嗜血杆菌侵袭性疾病(Hib-D)保护效果(vE)为88％(95％CI:80％ ～93％),对流感嗜血杆菌脑膜炎(HIB-M)的VE为84％(95％CI:74％～93％).结论 接种Hib可以降低因Hib感染所致侵袭性疾病和脑膜炎的发病率,具有良好的保护效果.