bax、bcl-w基因在肝细胞癌中表达及其临床意义

采用免疫组织化学方法检测石蜡包埋的人肝细胞癌（HCC）标本中凋亡相关基因bax,bcl-w的表达。bax在HCC中阳性率（18／40）低于肝硬变（11／15），而bcl-w在HCC中阳性率（22／40）高于肝硬变（3／15），P均＜0．05。高、中分化型者,bax表达高于低分化者，bcl-w表达低于分化者。临床分期为I、Ⅱ期者，bax表达高于临床Ⅲ期者，bcl-w表达低于临床Ⅲ期者。胎甲球蛋白（AFP）≤400μg/L患者，bax表达高于胎甲球蛋白（AFP）＞400μg/L患者，bcl-w表达低于胎甲球蛋白（AFP）＞400μg/L患者（P＜0．05或P＜0．01）。但两者在不同 性别和不同年龄组（＞60岁与≤60岁）之间则无显著性差异（P＞0．05）。结果提示凋亡相关基因bax、bcl-w在HCC中表达对肝癌细胞的凋亡起调节作用，并与分化程度、临床分期、AFP水平有关。     

传染病复燃的临床危害

新发与复燃传染病一直是严重危害人类健康的主要疾病，特别是一些曾经被较好控制的传染病近些年出现复
燃，如鼠疫、炭疽、麻疹、乙脑等。其主要原因是这些疾病很多是人畜共患疾病,或病原体在自然界长期生存很难将其
彻底清除，或由于人体对该类疾病的免疫力逐渐降低。因此，针对新发与复燃传染病的控制一直是人们面临的巨大
挑战，大家必须时刻警惕已经被控制的传染病复燃带来的临床危害。     

1991年上海国际肝癌肝炎会议

第一次国际肝脏病会议1986年曾在上海召开。1991年上海国际肝癌肝炎会议与上次会议比较,虽然尚无更重大突破性进展,但对今后肝癌、肝炎的防治和研究将起到促进作用。原发性肝癌在亚洲和非洲,不断证明乙肝病毒与肝细胞癌的基因密切相关。在日本丙肝病毒(HCV)已经占有重要地位;在我国的肝癌病人中,血清抗HCV阳性仅8.3%;苏联报告其肝癌的Dclta感染商达81%;在澳     

再谈2019中国乙型肝炎母婴传播防治指南:证据,证据,还是证据

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是导致慢性HBV感染的主要原因,因此如何阻断HBV母婴传播,实现HBV阳性母亲所生新生儿HBV“零感染”的目标一直是临床研究的热点问题,国际和我国的乙型肝炎防治指南中都重点讨论这个问题,也发表了相关共识。由中华医学会感染病学分会和GRADE中国中心制定的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(以下简称《指南》),并在《中华传染病杂志》发表.     

改良容积粘度测试在吞咽障碍评估中的灵敏性及特异性研究

目的 探索改良容积粘度测试（VVST-CV）在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。 方法 对容积粘度测试（VVST）中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标（咳嗽、声音变化、血氧饱和度下降≥3%）、有效性指标（唇闭合不良、口腔残留、咽腔残留、分次吞咽）的阳性率,并与吞咽造影检查（VFSS）的渗漏、误吸、残留的阳性率对比,计算改良容积粘度测试对吞咽安全和有效性指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。 结果 改良容积粘度测试对吞咽障碍、安全性受损和有效性受损的敏感度分别为0.97、0.85和0.95。代表安全性的咳嗽、声音变化和血氧饱和度下降三项指标的敏感度分别为0.65、0.60和0.42,阳性预测值分别为0.98、0.94和0.94。 结论 改良容积粘度测试简单可行,灵敏度较高,可广泛应用在吞咽障碍的评估中。     

膀胱异位嗜铬细胞瘤的MR分析及临床意义

目的:探讨膀胱异位嗜铬细胞瘤的MR表现。方法:回顾性分析7例经手术病理证实为膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料、病理及MRI资料。结果:7例均为单发病灶,3例位于膀胱三角区,2例位于顶壁,1例位于右侧壁,1例位于左侧壁;7例T1WI均呈等信号为主,T2WI以高信号为主,内见点状、条状低信号影,压脂呈高信号,增强明显不均匀强化,邻近膀胱壁及周围组织结构均无受侵。结论:膀胱异位嗜铬细胞瘤的MR表现有一定的特征性,充分认识其表现能提高其术前诊断率。     

初筛血型鉴定不符合原因浅析

血站向临床发送血型鉴定正确的血液是安全输血的保证,作为输血专业技术人员,我们应在做血型初筛时,就应严把血型鉴定第一关。为更好保证临床用血安全,提高血型初     

标准分级管理在急诊危重患者院内转运的应用及效果评价

目的:通过应用标准分级管理指导急诊危重症患者的院内转运,降低急诊危重病人转运临床不良事件,保证危重病人转运安全。方法:本研究将2016年6月至9月在本院急诊科收治的危重病人205例作为对照组,使用常规转运方法;2017年6月至9月收治的危重病人209例为观察组,观察组通过实施标准分级管理转运方案,对危重患者病情进行标准分级管理,分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,为各级患者制定转运人员及物品管理,优化转运流程。评价实施危重病人转运方案后,两组转运平均时间、转运期间不良事件发生率。结果:观察组转运平均时间显著低于对照组(P0.05),观察组临床不良事件发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:实施标准分级管理转运方案可以降低转运时间,减少临床不良事件发生率,保证急诊危重患者的安全。     

黄原胶类与变性淀粉类增稠剂在脑卒中吞咽障碍患者及健康人群中喜好度和口感异味差异分析

目的 观察脑卒中吞咽障碍患者、健康人群对黄原胶及变性淀粉两种常见增稠剂的口感喜好度和异味差异。 方法 选取脑卒中后吞咽障碍患者18例纳入吞咽患者组,同时选取体检健康者19例纳入健康成人组。分别采用黄原胶类、变性淀粉类增稠剂配制稳定性、流变性一致的增稠液体,选用视觉模拟评分法（VAS）测评2组受试者对黄原胶类、变性淀粉类增稠剂的口感喜好度及对异味的主观接受程度。 结果 脑卒中吞咽障碍患者对变性淀粉类增稠剂的口感喜好度优于黄原胶类增稠剂（P<0.05）,而健康人群对黄原胶类增稠剂的口感喜好度优于变性淀粉类增稠剂（P<0.05）;脑卒中吞咽障碍患者对黄原胶类和变性淀粉类增稠剂的异味度无明显差异（P>0.05）,健康人群对黄原胶类增稠剂的异味度评分明显低于变性淀粉类增稠剂异味度评分（P<0.05）。 结论 脑卒中吞咽障碍患者对变性淀粉类增稠剂的口感喜好度相对较好,健康年轻人群对黄原胶类增稠剂的口感喜好度优于变性淀粉类增稠剂,上述不同结果可能与脑卒中患者口腔感觉功能减退以及增稠剂异味度有关。