Dynesys系统治疗腰椎退变性疾病的临床观察

目的探讨Dynesys系统治疗腰椎退变性疾病的效果和安全性。方法对16例腰椎退变性疾病患者采用Dynesys系统治疗。观察腰痛VAS评分、ODI及并发症发生情况,并按照Nakai标准评价疗效。结果本组手术时间150~290 min,术中出血350~700 m L。所有患者均获18~24个月随访,腰痛缓解,腰椎功能明显改善。腰痛VAS评分0~3分。ODI指数11%~38%。无螺钉松动、装置移位、组件磨损断裂及感染等并发症发生。按照Nakai标准评定疗效,优8例、良8例。结论应用Dynesys系统治疗腰椎退变性疾病,可将腰椎控制在正常或接近正常的稳定范围,最大限度保留脊柱功能,有效缓解腰痛,腰椎功能恢复好,并发症少。     

梗阻性无精子症的显微外科治疗(附76例报告)

目的:探讨显微外科治疗梗阻性无精子症的效果及临床意义。方法:对2012年3月至2014年5月间收治的76例梗阻性无精子症患者进行显微外科手术治疗,其中双侧输精管附睾吻合53例(附睾头部吻合8例,体部吻合18例,尾部吻合5例,双侧附睾头、体尾混合吻合22例),单侧输精管-附睾吻合14例,单侧输精管-附睾吻合+单侧输精管吻合(含交叉吻合)9例,术后随访复通率,精液常规及孕育情况共2~16个月。结果:双侧输精管附睾吻合术,单侧输精管附睾吻合术及单侧输精管附睾吻合+单侧输精管吻合术(含交叉吻合)的成功率分别为62.26%(33/53),35.71%(5/14)和77.78%(7/9);精子浓度分别为(27.9±5.74)×106/ml、(11.8±8.33)×106/ml和(19.9±7.53)×106/ml;精子总数分别为(65.6±13.71)×106、(28.0±15.86)×106和(69.2±28.59)×106;前向运动精子百分率(PR)为(22.3±3.18)%、(11.0±9.77)%和(15.8±5.05)%。依据吻合部位的不同,双侧输精管-附睾头部、体部、尾部吻合及附睾头、体尾混合吻合的成功率分别为62.5%、72.22%、60%和54.55%。所有患者中,术后有8例使配偶怀孕(8/76,10.53%)。结论:显微外科手术可有效治疗输精管及附睾管梗阻。所采用的手术方法中,单侧输精管-附睾吻合+单侧输精管吻合(含交叉吻合)效果最好,其次为双侧输精管-附睾吻合术,而单侧输精管-附睾吻合术效果较差。双侧输精管-附睾头、体部吻合与双侧输精管-附睾头、尾部吻合手术成功率无明显差异。     

碱性成纤维细胞生长因子在大鼠BMSCs向睾丸Leydig细胞分化中的作用研究

目的 :研究碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)在大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)定向分化为睾丸Leydig细胞过程中的作用,探讨BMSCs定向分化为Leydig细胞的适宜方法。方法:将经纯化鉴定的SD大鼠BMSCs第3代细胞接种于6孔板,随机分为对照组(A)、人绒毛膜促性腺素(h CG)+血小板源性生长因子(PDGF)诱导组(B)、h CG+PDGF+5.0 ng/ml b FGF诱导组(C)、h CG+PDGF+10.0 ng/ml b FGF诱导组(D)、h CG+PDGF+20.0 ng/ml b FGF诱导组(E),分别于第7、14、21天进行形态学观察、培养液睾酮水平及3β-羟化类固醇脱氢酶(3β-HSD)免疫荧光检测。结果:B、C、D、E组细胞诱导后体积变大,互相连接呈长梭形或不规则形,贴壁生长,核大、较圆,符合Leydig细胞的特点。随着时间和b FGF浓度的增加,B、C、D、E组睾酮水平逐渐升高,3β-HSD阳性表达细胞逐渐增多,C、D、E组与B组,D、E组与C组间差异有统计学意义(P均<0.05);D、E组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:b FGF在大鼠BMSCs向Leydig细胞体外诱导分化过程中有明显促进作用。     

血浆凝血酶原时间测定的方法比较

血浆凝血酶原时间测定的方法比较王缚鲲田惠芬吴玉暖候正燕（白求恩国际和平医院检验科，石家庄０５００８２）关键词血浆凝血酶原时间手工法仪器法血浆凝血酶原时间（ＰＴ）测定是临床常做项目之一。我科自１９９５年第一季度首次参加全国ＰＴ测定质控已连续四次，为了提...     

脊柱常见病变的X线鉴别诊断

脊柱可被看成是全身疾患的一面镜子,能反映出人体其他系统或部位发生病变的情况,有的还可依之确诊。如转移瘤、氟骨症,石骨症等。本文的目的是对脊柱病变的诊断和鉴别诊断提供一些分析方法。     

纵隔巨大神经外胚瘤1例超声表现

患者男 ,17岁临床表现为咳嗽、咳痰、胸背痛、活动后气短 ,胸片示右肺大片状阴影 ,肺不张。纤维支气管镜检查示右总支气管狭窄。考虑纵隔肿瘤。超声检查使用仪器为HP 10 0CF超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 7.5MHz,受检查者取坐位沿肋间扫查 ,并且两侧对照。　　彩超所见 :右侧胸腔肋间扫查 ,于肩胛线第 7～ 9肋间处可见深为 13.2cm的中等回声区 ,边界不整 ,内部回声不均匀 ,于第 10～ 11肋间处可见深为 3.8cm的分隔状液性暗区。超声提示 :右胸腔占位性病变待查 (图 1)。　　病理诊断 :纵隔神经外胚瘤 (低度恶性 )。讨论　纵隔原发性肿瘤的种…     

不同麻醉方式在脑胶质瘤切除术患者中的应用价值比较

目的观察及比较不同麻醉方式在脑胶质瘤切除术患者中的应用价值。方法选取2014年2月—2016年4月于该院进行脑胶质瘤切除术治疗的62例患者为研究对象,将其随机分为A组(异丙酚组)31例和B组(右美托咪定组)31例,然后将两组患者苏醒时间及拔除气管导管时间构成、麻醉前后的血压、心率及血清应激指标进行比较。结果 B组的苏醒时间及拔除气管导管时间构成均好于A组,麻醉后不同时间的血压、心率及血清应激指标均低于A组,P<0.05,比较指标间均有显著性差异。结论右美托咪定在脑胶质瘤切除术患者中的应用价值相对高于异丙酚,更为适用于脑胶质瘤手术患者。     

周亚平分期辨治胃癌术后经验

介绍周亚平主任医师分期辨治胃癌术后的经验。其认为胃癌术后病机特点为正气虚损,余邪未尽,治疗当健脾疏肝以胃气为本,解毒化瘀以通降为用,临证分为术后早期、化疗期及康复期,每期予辨证分型论治,用药注意脾肾并重,对降低化疗后引起的不良反应、提高患者体质、改善患者生活质量有重要作用。     

高效液相色谱──电化学检测法测定大鼠牙髓中5─羟色胺

用高效液相色谱（ＨＰＬＣ）—电化学检测法对大鼠牙髓中的５—羟色胺（５—ＨＴ）进行了测定。实验采用简单的预处理方法，平均回收率达９８％以上，精密度较高，５—ＨＴ在０．１２５～２ｎｇ范围内与峰高呈线性关系，相关系数为０．９９８７。正常大鼠牙髓，炎症３ｈ及炎症２４ｈ牙髓中的５—ＨＴ含量分别为４１．８８ｐｇ／ｍｇ、９３．６４ｐｇ／ｍｇ和３２．７５ｐｇ／ｍｇ左右，提示５—ＨＴ在大鼠牙髓炎早期有一定作用。     

不同年龄组大鼠正畸力作用下龈沟液中基质金属蛋白酶的表达

目的:观察2个年龄组大鼠牙受正畸力后龈沟液中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)含量的变化.方法:选择6周龄和12周龄雌性Wistar大鼠各20只,采用粘结剂联合磨沟周位法在上颌安装正畸加力装置,牵引一侧上颌第一磨牙向近中,另一侧作为对照侧.每周提取大鼠实验牙及对照牙的龈沟液,应用SDS-PAGE、Western印迹和Gel-Doc凝胶成像系统定量检测龈沟液中MMP-1与MMP-9含量的改变.采用SPSS11.0软件包对实验各周龈沟液中MMP-1和MMP-9的含量进行方差分析.结果:6周龄组大鼠和12周龄组大鼠龈沟液中MMP-1及MMP-9含量的基础水平以及在加力第1周时的水平无统计学差异(P＞0.05).但12周龄组比6周龄组稍高.加力早期,12周龄组大鼠MMPs含量增长速度快于6周龄组;后期,12周龄组大鼠较6周龄组大鼠的MMPs含量下降速度慢.结论:12周龄大鼠受正畸力后,龈沟液中MMPs的表达较6周龄组高,12周龄大鼠较6周龄大鼠的正畸牙根吸收可能更严重.