"以人为本"的《医药数理统计》SPSS软件教学

以生本教育思想为指导,在两个本科合班的第二学期《医药数理统计》课程中使用SPPS10．0软件进行实验教学。学生普遍反映实验教学效果良好,有利于巩固理论知识学习,有利于增强学习数学的兴趣,有利于提高医药数据的统计处理能力,希望以后能适当增加一些实验课时     

阿托伐他汀早期干预绝经后乳腺癌患者的临床研究

目的探讨阿托伐他汀早期干预绝经后乳腺癌患者的临床疗效。 方法选取绝经后乳腺癌内分泌治疗患者200例,按随机数字表法分为对照组（100例）和研究组（100例）。对照组采取来曲唑治疗,研究组在此基础上加用阿托伐他汀钙治疗。两组患者均持续治疗2年。于治疗前,治疗12个月和24个月后比较两组血脂水平、心血管事件及乳腺癌复发转移情况。 结果两组患者治疗后与治疗前比较,血脂水平均升高（P＜0.01）,但研究组患者治疗12和24个月后血脂水平均明显低于对照组P＜0.05）。研究组患者心血管事件发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。研究组患者乳腺癌复发转移率较对照组显著减少（P＜0.05）。 结论阿托伐他汀不仅能有效调节来曲唑对绝经后乳腺癌患者所致的血脂代谢异常,有助于降低心血管事件发生率,且不影响乳腺癌疾病的治疗。     

不同标准X射线RQR辐射场刻度眼晶状体当量剂量Hp(3)比较研究

目的通过在不同标准X射线RQR辐射场对Hp(3)进行刻度,并对刻度结果进行比较,探究国内标准X射线RQR辐射场刻度Hp(3)的可行性。方法选择直径20 cm、高20 cm的柱模,分别选取国内外标准X射线RQR辐射场对同一TLD进行Hp(3)的刻度,选择射线包括RQR4(60 kV)、RQR7(90 kV)、RQR9(120 kV),刻度内容包括能量响应、角度响应和线性响应。结果在能量响应方面,TLD对国内外标准X射线RQR辐射场响应均较好,响应值与照射值差异均在10%以内。在角度响应方面,TLD在国外辐射场响应值较好,响应值与照射值差异均在6%以内。而在国内辐射场,TLD在20°响应值偏低,响应值与照射值差异>10%。在线性响应方面,TLD在国内和国外标准X射线RQR辐射场拟合程度均较好。结论本研究的各项检测结果表明,国内标准X射线RQR辐射场可以对TLD进行Hp(3)的刻度。     

骨髓基质细胞联合细胞因子对脐血单个核细胞表面抗原表达的影响

背景：课题组已建立胎儿骨髓基质细胞联合细胞因子的造血细胞体外培养体系,该培养体系能否有效扩增各个发育阶段的造血细胞有待验证。目的：观察骨髓基质细胞联合细胞因子培养体系对脐血单个核细胞表面抗原CD133、CD34表达的影响。方法：将从脐血标本中分离出来的单个核细胞接种于无血清培养体系,实验分为3组：①F组：干细胞因子＋Flt3配体＋促血小板生成素＋单个核细胞。②S组：基质细胞＋单个核细胞。③SF组：基质细胞＋干细胞因子＋Flt3配体＋促血小板生成素＋单个核细胞。在第0,6,10,14天检测有核细胞总数、CD133^＋、CD34^＋、CD133^＋CD34^＋细胞数以及集落形成单位数。结果与结论：SF组有核细胞总数在各个检测时间点均比其他两组高;除了第14天外,第6、10天两个时间点SF组中CD133^＋、CD34^＋、CD133^＋CD34^＋细胞及集落形成单位数均高于其他组;含骨髓基质细胞的S组和SF组中CD133＋细胞/有核细胞、CD34＋细胞/有核细胞、CD133＋CD34＋细胞/有核细胞的比例保持在较高的水平。结果说明骨髓基质细胞联合细胞因子能有效的扩增脐血单个核细胞及其中的CD133^＋、CD34^＋、CD133^＋CD34^＋细胞,基质细胞对维持造血干细胞的原始性具有重要的作用。     

扶正抑瘤法治疗激素非依赖性前列腺癌临床疗效观察

目的 寻求激素非依赖性前列腺癌的有效治疗方法.方法 在总结病因病机的基础上,予以激素非依赖性前列腺癌扶正抑瘤法治疗(治疗组),通过观察患者临床症状缓解程度、PSA水平变化、生存质量评分、局部病灶变化,了解扶正抑瘤法治疗激素非依赖性前列腺癌的疗效.结果 扶正抑瘤法改善激素非依赖性前列腺癌临床症状的有效率为78.94%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组PSA值下降＞50%者有效率为73.68%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);在生存质量方面,治疗组的Karnofsky评分在治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),而对照组前后对比差异无统计学意义;但治疗组及对照组的局部病灶体积在治疗前后的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 扶正抑瘤法可有效改善激素非依赖性前列腺癌的临床症状、有利于患者PSA水平控制,同时可提高患者生存质量.提示扶正抑瘤法是有效治疗激素非依赖性前列腺癌方法之一.     

婴幼儿骶尾部血管外皮肉瘤的CT表现

目的 提高对婴幼儿骶尾部血管外皮肉瘤CT表现的认识.方法 报告4例经手术病理证实的婴幼儿骶尾部血管外皮肉瘤CT表现.结果 4例CT分别表现骶尾部、盆腔巨大软组织密度块影,病灶密度均匀,无钙化.CT值在34～42 HU之间,边缘不规则,骶骨有骨质破坏,盆腔组织器官受推压向外移位,瘤体最大直径均＞5 cm.结论 婴幼儿骶尾部巨大软组织密度块影,病灶密度均匀,边缘不规则,有骨质破坏,应考虑本病.     

信号肽-canstatin真核表达载体的构建及其在Eca-109细胞中的分泌表达

目的：构建信号肽-canstatin 真核表达载体并在人食管癌细胞Eca-109中分泌表达。 方法： 利用点突变技术将小鼠纤溶酶原信号肽(SP)序列插入到载体pEGFP-C1 EGFP编码序列起始密码的后面,构建pEGFP-C1-SP载体。以pMD18T-Can为模板, 扩增小鼠canstatin基因，构建信号肽-canstatin分泌型真核表达载体pEGFP-C1-SP-Can。用脂质体转染法瞬时转染人食管癌细胞Eca-109。利用Western blotting检测小鼠canstatin 融合蛋白在Eca-109细胞中的分泌表达。 结果：DNA测序证明所构建的带信号肽的中间载体pEGFP-C1-SP正确;酶切和DNA测序表明信号肽-canstatin 分泌型真核表达载体pEGFP-C1-SP-Can构建正确, EGFP-canstatin融合蛋白在人食管癌细胞Eca-109中分泌表达。 结论： 获得了能分泌canstatin融合蛋白的真核表达载体，并分泌到人食管癌细胞Eca-109的细胞外, 为小鼠canstatin的功能研究及应用于基因治疗提供了实验基础。     

体外膜氧合器辅助下经皮冠状动脉介入治疗高危复杂冠心病

目的 观察体外膜氧合器(ECMO)辅助下经皮冠状动脉介入治疗(PCI)用于高危复杂冠心病(CHD)的价值。方法 回顾性分析48例接受ECMO辅助下PCI的高危复杂CHD患者,收集其临床资料、ECMO辅助情况、PCI情况、住院期间病情变化及随访资料,观察ECMO辅助下PCI治疗高危复杂CHD的价值。结果 ECMO辅助时间0.50~3.55 h,平均(1.57±0.65) h;对46例成功完成PCI,2例因导丝、球囊通过困难而转至心脏外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗。46例PCI成功患者中,术后肺部感染4例,脑梗死2例,输血治疗2例,支架内急性血栓形成1例,切口感染1例,腹股沟血肿1例,急性心肌梗死1例。其中4例院内死亡,包括1例术后24 h内支架内急性血栓形成、1例术后第10日急性心肌梗死导致心源性休克、2例术后1周肺部感染并发感染性休克,42例出院。随访过程中2例失访,共对40例随访35.5(6,72)个月,期间5例死于其他疾患,35例病情获得改善。结论 ECMO辅助下PCI治疗高危复杂CHD安全、可行。     

脊柱真菌感染的诊断:11例病例分析

背景:脊柱真菌感染十分罕见,临床和影像学无特征性表现,容易误诊。目的:分析脊柱真菌感染患者的诊断过程,提高对该疾病的认识和诊断能力。方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月确诊的11例脊柱真菌感染患者的临床资料。包括症状及症状持续时间,有无发热以及引起免疫力降低的前置性因素;血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、1,3-β-D葡聚糖抗原(G试验)和半乳糖甘露醇聚糖(GM试验)等实验室检查;脊柱X线片、CT、MRI等影像学检查。通过CT引导下穿刺活检或手术获取组织进行真菌培养或(和)病理学检查明确致病菌。结果:全部患者表现为病变节段的疼痛,病史1~16周。1例合并高热,4例合并根性刺激痛,4例合并前置性因素。所有患者的ESR明显升高;CRP和PCT轻度升高;白细胞计数无升高。1例GM试验阳性、2例G试验阳性;G试验和GM试验可疑阳性各1例。影像学检查显示病灶累及胸椎2例,腰椎9例。致病菌包括曲霉菌6例,念珠菌4例,隐球菌1例。结论:对存在免疫功能受损并表现为慢性脊柱感染的患者,应考虑真菌感染可能。获取病变组织进行培养和病理学检查是明确脊柱真菌感染的金标准,为防止诊断和治疗的延误,应争取尽早进行。