胃癌及区域淋巴结中树突状细胞CD83、CD80、CD86的表达与临床意义

树突状细胞(DENDRITIC CELL,DC)是机体内功能最强的抗原提呈细胞(ANTIGEN PRESENTING CELLS,APCS),具有独特的抗原提呈和激发功能,在肿瘤细胞和T淋巴细胞的相互作用中起桥梁和枢纽作用。对肿瘤微环境中浸润树突状细胞功能状态的研究将有助于揭示肿瘤的免疫逃逸机制。本研究应用     

《静脉血栓栓塞症诊治与预防390问》出版: PICC置管后上肢运动操结合抗凝治疗对静脉血栓发生率的干预作用

《静脉血栓栓塞症诊治与预防390问》一书是由易群、李凡敏等学者编著,在2020年10月出版于四川科学技术出版社,该书主要分为两篇,第一篇是静脉血栓栓塞症的介绍,第二篇则是静脉血栓栓塞症的诊治。本书主要是对静脉血栓栓塞症的防治与预防的相关问题进行的介绍,例如肺血栓血栓症、辅助检查、深静脉血栓栓塞的临床表现、诊断策略、治疗措施及预防等。全书通过一问一答的形式进行呈现,图文结合,是对静脉血栓栓塞症知识的科学普及。经外周穿刺置入中心静脉导管(简称PICC)主要是指经患者肘前静脉穿刺插管,将其顶端置入上腔静脉内的深静脉导管置入术。     

VEGF-C反义寡核苷酸抑制人胃癌裸鼠移植瘤淋巴管生成的实验研究

目的：探讨VEGF—C反义寡核苷酸（VEGF—C—ASODN）对人胃癌裸鼠移植瘤淋巴管生成的影响。方法：构建人胃癌裸鼠移植瘤模型，反义组在接种部位皮下注射VEGF—C—ASODN．正义组和对照组分别注射VEGF—C正义寡核苷酸和生理盐水，观察移植瘤生长变化、半定量RT—PCR检测移植瘤VEGF—C mRNA表达。酶组织化学方法（5’-Nase—ALPase）染色行淋巴管计数。结果：反义组移植瘤生长缓慢，体积和重量分别为（387．57±166．29）mm^3、（1．4±0．7）g，较正义组和对照纽显著下降（P〈0．01）。反义组VEGF—CmRNA表达的相对系数为（0．35±0．12）．淋巴管计数为（14．37±4．21），较正义组和对照组均显著降低（P〈0．01）结论：VEGF—C—ASODN可抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长及淋巴管的生成。     

健脾益气中药对胃癌患者脾虚症与生物学行为的影响

背景：中医学理论认为脾虚症能反映疾病的本质，现代医学实验和临床研究表明中医脾虚症与胃癌的发生发展有着密切的关系。目的：研究中医脾虚症与胃癌患临床生物学行为之间的关系，以及健脾益气中药参芪扶正注射液对其影响。设计：以诊断为依据的病例对照研究。单位：河北医科大学第四医院外三科、妇产科。对象：选择2000-10／2002-05在本院外科住院进行手术治疗的进展期胃癌患102例(同期该类患450例)，男59例，女43例；年龄31～74岁，平均55．6岁。根据中医辨证标准，将102例患分为胃癌无脾虚症和有脾虚症两组，并将有脾虚症组患分为单纯手术组与手术 健脾治疗组。方法：所有患均行手术治疗，手术 健脾治疗组在手术后第1天开始，静脉滴注健脾益气中药参芪扶正注射液250mL(广东省利民制药厂生产，主要成分：党参、黄芪)，1次／d，共8d。术后第9天静脉抽抗凝血2mL用于相关免疫指标测定。主要观察指标：分析统计胃癌浸润深度、分化程度、淋巴结转移以及TNM分期等。检测红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、免疫复合物花环(RBC-ICR)、T淋巴细胞嗜银蛋白含量以及NK细胞活性。结果：102例胃癌患中有63例(61．8％)合并不同程度的脾虚症。有脾虚症组与无脾虚症组患相比，其肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移以及TNM分期的构成比不同，有脾虚症组T3～T4，低分化腺癌以及3，4站淋巴结转移患较多，TNM分期Ⅲ，Ⅳ期较多(P＜0．05)。有脾虚症组胃癌患手术 健脾治疗组较单纯手术组。RBC-C3bRR，T淋巴细胞嗜银蛋白含量，NK细胞活性显升高，RBC-ICR显降低(P＜0．05)。结论：胃癌患脾虚症与其临床生物学行为之间有较密切的关系，合并脾虚症患的预后比不合并脾虚症患差。脾虚型胃癌患术后合并应用健脾益气中药可明显改善其免疫功能。     

术前活检与术中快速冷冻病理检查诊断早期乳腺癌前哨淋巴结转移的价值研究

目的 分析术前活检和术中快速冷冻病理检查在乳腺癌前哨淋巴结假阴性诊断中的差异。方法 选取 2014年12月—2018年7月哈励逊国际和平医院住院的有乳腺癌前哨淋巴结转移并行腋窝淋巴结清扫术患者150例, 分为术前活检组和术中冷冻组。依据术前穿刺、术中冷冻和术后石蜡切片病理结果,对术前活检组患者术 前、术后病理一致性（术前活检假阴性率）和术中冷冻组术中、术后病理一致性（术中检测假阴性率）进行统 计学分析。结果 两组不同年龄、肿瘤直径患者的病理一致率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。术前活 检组石蜡病理和术前穿刺活检病理的一致率较术中冷冻组高（P <0.05）。术前活检组假阴性率较术中冷冻 组低（P <0.05）。结论 术前活检在诊断乳腺癌前哨淋巴结转移准确性上优于术中冷冻病理诊断,对治疗方案的 优化也具有指导价值。     

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合不同化疗方案新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌真实世界疗效及安全性观察

目的：比较曲妥珠单抗和帕妥珠单抗（trastuzumab plus pertuzumab,HP）联合紫杉类+铂类（TCbHP）、紫杉类单药（THP）、蒽环类序贯紫杉类（AC-THP）三种化疗方案在真实世界临床实践中新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效、安全性及耐受性。方法：回顾性分析2019年6月至2021年12月于保定市第一中心医院等河北省共11家三级甲等医院接受三种方案新辅助治疗并完成后续手术的180例HER-2阳性乳腺癌患者的临床病理资料,其中TCbHP组78例、THP组70例、AC-THP组32例,比较三种治疗方案的疗效、安全性及耐受性,并采用统计学方法分析临床病理因素对总体病理完全缓解（total pathologic complete response,tpCR）率的影响。结果：总人群tpCR率为58.9%(106/180)。TCbHP组的tpCR率为64.1%(50/78),高于THP组的54.3%(38/70)和AC-THP组的56.3%(18/32),差异无统计学意义（P=0.454）。TCbHP组的3级及以上不良反应发生率为12.8%(10/78),高于THP组的4...     

VEGF-C基因转染对人胃癌OCUM-2MD3细胞VEGF-C表达的影响

目的探讨脂质体介导VEGF-C基因转染对人胃癌OCUM-2MD3细胞VEGF-C表达的影响.方法双酶切pCRⅡ-VEGF-C重组质粒获得人VEGF-C cDNA片段,与真核表达载体pcDNA3.1连接构建pcDNA3.1-VEGF-C重组质粒,脂质体介导转染人胃癌OCUM-2MD3细胞并筛选,RT-PCR检测转染后VEGF-CmRNA表达水平,免疫组化法、流式细胞术检测VEGF-C蛋白表达变化.结果经酶切鉴定,pcDNA3.1-VEGF-C重组质粒含人VEGF-CcDNA.转染组VEGF-CmRNA相对吸光度值为(0.73±0.16)%,较空载组(0.54±0.13)%表达显著上调(P＜0.01).免疫组化和流式细胞术检测转染组VEGF-C蛋白阳性表达率分别为(52.16±6.72)%、(41.83±3.65)%,较空载组(30.33±5.04)%、(30.16±3.23)%显著增加(P＜0.01或0.05).结论脂质体介导VEGF-C基因转染人胃癌OCUM-2MD3细胞可显著增加VEGF-C表达水平,对探索胃癌淋巴转移机制及其治疗具有重要意义.     

奥沙利铂结合 CIK 细胞对人胃癌裸鼠腹膜移植模型体内抗肿瘤作用的实验研究

目的 比较单独应用奥沙利铂(L-OHP)、细胞因子诱导的杀伤(CIK细胞)和L-OHP联合CIK细胞对人胃癌裸鼠腹膜移植瘤生长的抑制作用,为临床上联合应用L-OHP和CIK细胞治疗胃癌提供实验依据.方法 通过提取健康供血者的PBMC,分别加入γ-IFN、IL-2、抗-CD3单克隆抗体和IL-1培养CIK细胞;用药效学体内实验法和病理形态学方法分别观察正常对照组、生理盐水对照组、不同剂量的L-OHP组、不同剂量的CIK细胞组和L-OHP CIK组对人胃癌裸鼠腹膜移植模型的体内抗肿瘤作用.结果 与NS对照组相比,L-OHP组(1.125、2.25 mg/kg)、CIK细胞组[(1～2)×108 mL-1]组人胃癌裸鼠腹膜移植模型治疗后生存期均明显延长,腹围明显减小(P＜0.01);L-OHP CIK组人胃癌裸鼠腹膜移植模型治疗后生存期进一步明显延长,腹围明显减小(P＜0.01),与正常对照组相比,上述指标无明显差异(P＞0.01).病理形态学结果显示,L-OHP组、CIK细胞组及L-OHP CIK组癌细胞坏死、凋亡改变逐渐加重.结论 L-OHP联合CIK细胞对人胃癌裸鼠腹膜移植瘤生长的抑制作用大于单独应用L-OHP或CIK细胞.     

重症急性胰腺炎时IL-1、IL-6、TNF-α变化及丹参注射液干预的实验研究

目的：探讨急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis，SAP)时血IL-1、IL-6、TNF-α的变化及相互关系，以及中药丹参注射液的干预作用，为临床采用中西医治疗SAP提供依据。方法：用5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备SAP大鼠模型，根据实验分为假手术组、SAP组和丹参治疗组，检测各组中不同时段(6h、12h、24h)血IL-1、IL-6、TNF-α的水平，观察胰腺病理评分。结果：与假手术组相比，SAP各组血IL-1、IL-6、TNF-α水平明显增高，且随各时段延长而增高，并与胰腺病理评分程度一致；丹参治疗组IL-1、IL-6、TNF-α水平及胰腺病理评分明显低于SAP组。结论：SAP时血IL-1、IL-6、TNF-α水平明显升高。且与胰腺病理损伤程度相一致，丹参注射液可明显降低上述指标并减轻胰腺损伤程度，对SAP的病程发展具有一定的阻断作用。     

脾虚型胃癌腹膜移植模型的建立及其生物学特性研究

目的 :建立一种能稳定传代的脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型 ,探讨该模型用于中西医结合抗胃癌作用研究的可行性。方法 :将裸鼠随机分为对照组、脾虚组和健脾组。首先将脾虚组和健脾组裸鼠喂饲大黄芒硝合剂 (按 4∶ 1混合 ) 5 d以建立脾虚模型 ,健脾组给予参芪扶正注射液 3d,其他组给予等量冷开水对照。然后各组分别用人胃癌 OCU M- 2 MD3可移植性细胞株腹腔移植并传代。观察肿瘤生长、腹水量、生存时间、宿主体重、进食、胃肠黏膜形态学变化 ,以及外周血自然杀伤 (NK)细胞活性、红细胞免疫功能的变化。结果 :经病理证实所有造模动物均形成腹膜广泛种植结节和癌性腹水 ,移植瘤形态学、免疫学、分子遗传学及超微结构符合肠型胃癌特点 ,经 10代观察 ,移植率为 10 0 %。与对照组相比 ,脾虚组腹膜移植瘤结节多 ,腹水生长快 ,生存期短 ,动物进食量减少 ,体重明显下降 ,胃肠黏膜出现糜烂破溃 ,NK细胞活性降低 ,免疫复合物花环率均较腹膜移植组显著增加。健脾组各项指标与脾虚组相比有明显改善。结论 :该模型可作为研究胃癌腹膜转移机制、生物学行为及中西医结合治疗的一种手段。