探究不同体位对肠镜检查结果的影响

目的探讨不同体位对肠镜检查的影响。方法随机抽取该院在2011年1月—2013年12月进行肠镜检查的240例肠镜检查病例,分为4组：观察组和对照组1、对照组2、对照组3,观察组采用肠镜进镜时采用屈膝左侧卧位,退镜时采用屈膝仰卧位,对照组1患者基本上采取传统的左侧屈膝卧位,对照组2采用屈膝仰卧位,对照组3采用右侧卧位,观察组进、退镜改变体位。对不同体位的肠镜检查结果进行对比和分析。结果 240例肠道检查患者中包括144例肠道健康,22例大癌患者,32例息肉患者,20例溃疡性结肠炎患者,肠道寄生虫患者10例,漏诊12例。观察组患者的肠镜检查有效率为96.67%,而对照组1、对照组2、对照组3分别是90%、85%,80%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在患者肠镜检查的过程中,根据医护人员的建议进行体位的调整体位,以提高肠镜检查结果的准确性与清晰度。进出镜改变体位,不仅操作简便,有效提高了阳性病灶检出率,而且大大降低了患者的痛苦,早期诊断出患者的疾病,以得到有效的治疗,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。     

双气囊小肠镜与胶囊内镜对小肠出血诊疗的有效性与安全性对照探究

目的探讨双气囊小肠镜(DBE)与胶囊内镜(CE)对小肠出血诊疗的有效性、安全性及DBE的治疗价值。方法将2006年1月至2012年12月本院治疗的103例疑为小肠出血患者分为两组,A组(54例)患者接受DBE检查,发现活动性出血行内镜下止血;B组(49例)患者接受CE检查。对比两组患者病变检出率、病因诊断率、检查时间、耐受性评分以及不良反应发生情况,并分析DBE对活动性出血的止血效果。结果 A组患者病变检出率为94.4%,病因诊断率为81.5%;B组分别81.6%、65.3%,两组上述指标比较均具有显著性(P<0.05)。A组患者检查时间明显短于B组(P<0.05)。A组患者耐受性评分为(4.5±0.4)分,与B组[(4.7±0.2)分]比较差异无显著性。两组患者不良反应发生率比较差异无显著性。A组患者中15例发现活动性出血,止血治疗成功14例,成功率为93.33%。结论 DBE对小肠出血的诊断效果优于CE,二者均具有较好的安全性;CE具有非侵入性,较DBE有更好的耐受性;DBE可同时行内镜下止血治疗,且成功率高。     

无痛肠镜麻醉中不同给药方法对呼吸和循环的影响分析

目的探讨不同麻醉给药方法在无痛肠镜时对受检者呼吸和循环的变化影响,分析有效且影响较小的麻醉给药方法。方法随机选择在我院接受无痛肠镜检查的受检者作为研究对象,检查时间为2015年5月至2016年5月,共选择106例,并依据随机数字抽取表法将受检者分为对照组和观察组,给予对照组受检者采用丙泊酚传统麻醉方法,给予观察组受检者采用丙泊酚滴定麻醉,对两组受检者的呼吸抑制、苏醒时间和低血压发生情况进行比较。结果观察组呼吸抑制发生率(0.00%)和低血压发生率(3.77%)均显著低于对照组28.30%、16.98%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组受检者苏醒时间显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统麻醉方法相比较,对无痛肠镜受检者实施丙泊酚滴定麻醉对检查受检者呼吸和循环的变化影响更小,且受检者苏醒较快,值得在临床上推广应用。     

10152例无痛胃肠镜检查术的护理配合

目的总结无痛胃肠镜检查术的护理配合经验,优化护理流程。方法对涵江医院内镜室2013年10月至2015年10月10152例无痛胃肠镜检查效果和护理进行分析。结果所有无痛胃肠镜检查术均成功完成,检查过程中主要风险为血氧饱和度下降(5.4%)和心率下降(1.8%),无严重并发症发生。结论无痛胃肠镜检查可减轻患者痛苦,提高检查的耐受度,但需警惕麻醉相关风险,提高护理应对能力。     

2014国家级大肠镜及大肠疾病诊治进展学习班开班通知

复旦大学附属华东医院消化内镜中心以大肠镜及大肠疾病诊疗为特色，曾多次召开国际、国内学术会议，连续12年举办了国家级“大肠镜及大肠疾病诊断治疗进展学习班”，受到广泛好评。第13届国家级“大肠镜及大肠疾病诊断及治疗进展学习班”将于2014年9月23日至9月27日在华东医院举办，届时我们将邀请国内外著名专家学者进行专题讲座、病例讨论等。学习班搭建了一个学术交流平台，能有更多互动交流机会，欢迎从事消化医疗工作者踊跃参加。学习合格者授予国家I类继续教育学分10分。     

312例无痛结肠镜检查分析

多年来,由于普通肠镜常规操作过程中患者多有较剧烈的腹痛、腹胀等不适,使许多患者难以接受或配合完成全程结肠镜检查,因而许多肠道疾病得不到早期诊断和治疗,甚至延误诊治.本科自2008年6月开展无痛肠镜以来取得较满意的效果,现总结如下.     

丙泊酚、芬太尼在无痛肠镜检查中的应用

近年来,随着社会的发展进步和人民生活水平的不断提高,人类对医疗服务要求越来越高,传统的肠镜检查使患者出现明显的不适和恐惧。人类难以接受清醒状态下完成各种内窥镜检查,所以无痛内窥镜悠然而生,无痛消化内镜检查是"无痛医院"的组成部分[1]。美国有98%的消化道内镜均在麻醉下进行[2],我院近年来在门诊中采用丙泊酚、芬太尼复合小剂量阿托品静脉麻醉实施无痛肠镜检查,现报道如下:     

双气囊小肠镜诊断不明原因消化道出血的临床研究

背景:双气囊小肠镜(DBE)是诊断不明原因消化道出血(OGIB)的常用方法,不同地区OGIB病因有所差异。目的:评价DBE诊断OGIB的有效性和安全性,分析湖北地区OGIB患者的病因特点。方法:收集2006年12月～2012年1月武汉大学人民医院诊断为OGIB的216例患者,并接受DBE检查,对诊断结果、治疗、随访、并发症等进行回顾性分析。结果:DBE的诊断率为80.6%(174/216),并发症发生率为1.9%(4/216),DBE对76.8%(166/216)患者的治疗策略产生影响。湖北地区常见的OGIB病因依次为憩室/重复畸形(23.1%)、肿瘤(21.8%)、溃疡/糜烂(21.8%)、息肉(5.6%)等。结论:DBE是一种安全、有效的OGIB诊断方法。湖北地区OGIB病因以憩室/重复畸形、肿瘤、溃疡/糜烂较为常见。     

肠克罗恩病5例

肠克罗恩病(Crohn病)又称节段性肠炎或局限性肠炎或肉芽肿性肠炎,是全胃肠道的一种慢性非特异性炎症。过去认为,该病在我国为少见疾病,但近年来有逐渐增多趋势。本文统计我院1982年2月至2011年8月诊治的克罗恩病5例,总结其临床表现及治疗。报道如下:1临床资料1.1一般资料5例中,男性3例,女性2例,年龄22～35岁。5例均发生在空肠、回肠及结肠。均无家族史。根据临床表现、体征结合X线气钡造影及肠镜检查、病理切片     

年轻人也要留意大肠癌的蛛丝马迹

媒体曾报道，有名19岁的女孩，因腹泻频繁经肠镜检查，发现患有升结肠肿瘤，经病理证实为腺癌，同时伴有肝转移。不到一年，这位年轻的姑娘就离开了人世。近年来，大肠癌的发病率逐年上升。而引人关注的是，年轻人中大肠癌的发病率正呈现出上升的趋势。