短节段椎弓根钉内固定联合椎体成形术治疗OF 5型骨质疏松性胸腰椎骨折疗效观察

目的 观察短节段椎弓根钉内固定联合椎体成形术治疗OF 5型骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法 回顾性分析自2013-05—2020-12诊治的24例合并后方韧带复合体、后柱骨性结构损伤或前方张力带损伤的OF 5型骨质疏松性胸腰椎骨折,采用后路短节段椎弓根钉内固定联合椎体成形术治疗。比较手术前后腰背部疼痛VAS评分、骨折椎体前缘高度比值、Cobb角的差异。结果 24例均获得随访,随访时间24～50个月,平均29个月。骨折均愈合良好,未出现内固定拔出、断裂、弯曲等情况,无椎体塌陷。术前、术后1周及末次随访时腰背部疼痛VAS评分、骨折椎体前缘高度比值、Cobb角差异有统计学意义（P<0.05）。术后1周疼痛VAS评分较术前降低（P<0.05）,末次随访时疼痛VAS评分较术后1周继续降低（P<0.05）。术后1周骨折椎体前缘高度比值较术前增加（P<0.05）,末次随访时骨折椎体前缘高度比值有所降低,但是与术后1周比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1周Cobb角较术前减小（P<0.05）,末次随访时Cobb角有所丢失,但是与术后1周比较差异无统计学意义（...     

鼻咽癌组织中Stathmin的表达及其临床意义

目的研究Stathmin蛋白在鼻咽癌(NPC)组织中的表达,探讨其表达与鼻咽癌临床特征之间的关联。方法①应用免疫组化检测鼻咽癌组织及正常鼻咽黏膜上皮组织(NNET)中Stathmin蛋白的表达。分析Stathmin蛋白表达与鼻咽癌临床特征之间的相关性,应用Log-Rank单因素分析Stathmin蛋白与患者预后的关系;②应用Western blot检测鼻咽癌细胞株CNE-2、正常细胞株NP-69细胞Stathmin蛋白的表达。结果①免疫组化发现鼻咽癌组织中Stathmin表达较NNET明显升高(P0.05);②Stathmin的表达强度与鼻咽癌患者的TNM临床分期、T分期、N分期、M分期之间的关系有统计学意义(P0.05);③单因素分析显示鼻咽癌预后与患者的临床分期、T分期、N分期、M分期、Stathmin的表达强度之间的关系有统计学意义(P0.05);④Western blot技术检测发现鼻咽癌细胞株CNE-2在分子量19 KD处有一特异性条带表达,正常鼻咽永生化上皮细胞株NP-69细胞中没有表达。结论鼻咽癌组织中Stathmin表达比正常鼻咽黏膜明显上调,Stathmin在鼻咽癌组织中高表达与其TNM临床分期、T分期、N分期、M分期显著相关,与患者的不良预后显著有关。Stathmin作为一个潜在的鼻咽癌生物标志物以及基因治疗的分子靶标值得进一步探讨。     

鼻内镜治疗老年人后鼻部出血140例

鼻出血好发于儿童和老年人。鼻出血的诊治有较快进展,包括鼻内镜检查热凝止血、数字减影动脉造影(DSA)栓塞、鼻内镜蝶腭动脉结扎或电凝等。对于不同方法治疗后鼻部出血的疗效、优缺点各家报道不一。本文对老年非外伤性     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用。方法对在我院行纤维乳管镜检查的128例乳头溢液患者的资料进行回顾性分析。用纤维乳管镜对乳头溢液的患者进行检查,观察溢液乳管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病理检查确诊。结果 128例患者中占位性病变74例,镜下诊断为乳头状瘤57例,乳头状瘤病6例,乳腺导管癌11例。手术54例。结论纤维乳管镜可以明确乳头溢液的病因及病变部位,有利于提高乳头溢液病因诊断的准确性,避免一些不必要的手术、减少手术创伤,并且有利于早期发现乳腺癌。     

鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识(2022，北京)

鼻用减充血剂可以快速缓解鼻塞，但长期过量使用可导致药物性鼻炎。目前临床上对鼻用减充血剂的使用和药物性鼻炎的治疗还存在很多误区。鉴于此，中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家，基于临床经验和循证医学证据制订了鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识。本共识系统总结了临床应用鼻用减充血剂治疗鼻塞的注意事项及药物性鼻炎的治疗原则，旨在指导并规范临床应用鼻用减充血剂，并正确有效地治疗药物性鼻炎。     

下颌气囊压力反馈装置应用于前庭诱发肌源性电位检测

目的介绍一种监测和控制胸锁乳突肌收缩力度的下颌气囊压力反馈装置,以提高前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)检测结果的可重复性和可靠性。方法研究对象为19名健康志愿者,12名男性,平均年龄34.0±7.7岁;7名女性,平均年龄29.8±2.9岁;对受试者进行VEMP检测,测试时应用下颌气囊压力反馈装置。受检者取坐位,将下颌置于连接压力计的气囊上,以颈部肌肉牵引下颌压迫气囊,维持压力在120mmHg。记录胸锁乳突肌电位P13和N23反应时间、P13-N23峰值差。对其中9名志愿者连续三周每周检测一次,以检验其可重复性。结果 19例受试者P13和N23反应时间分别为13.97±1.33和24.03±1.79ms,P13-N23峰值差平均为66.89±44.1μV。左右耳之间各项指标差异均无统计学意义。9例重复检测者的结果具有良好的可重复性,P13和N23反应时间组内相关系数分别为0.8和0.93,P13-N23峰值差组内相关系数为0.97。结论行VEMP检测时应用下颌气囊压力反馈装置简单易行,受检者在检测过程中可以维持胸锁乳突肌收缩力度,提高检测结果的可重复性和可靠性。     

乳腺癌保乳手术后局部复发的原因分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌切除术局部复发的原因,力争局部复发事件减少到最低.方法 回顾性分析我院2005年1月2011年12月共86例保留乳房的乳腺癌切除术手术病例,手术均按照统一的步骤操作,定期随访患者全身及乳房局部情况.结果 86例乳腺癌患者(包括7例肿瘤＞3 cm的病例),实施了保乳手术且接受定期随访,随访率100％.随访时间3个月-7年.3例患者出现患侧乳房局部复发.3例患者发生远处转移,带瘤生存.无死亡病例.结论 确定标本边缘无肿瘤是保乳手术降低局部复发的十分关键的步骤,外科医生应与病理科医师紧密合作.规范的后续综合治疗是降低局部复发事件的必须且非常重要的一环.