试论中医药文化建设在中医院发展中的必要性及其需要解决的问题与对策

中医药文化是提高医院整体素质和核心竞争力的重要因素.文章论述了中医药文化建设在中医院发展中的必要性,指出中医药文化建设中存在抱怨多、信心少,雷同多、创新少,表浅多、深入少,内容多、经费少,盲干多、交流少,管理多、收效少等问题,并针对问题提出解决的思路与对策.     

脊柱相关疾病的中西医理论研究

脊柱相关疾病是现代医学领域中从脊柱力学角度出发研究脊柱与疾病关系的一门新兴边缘学科。综合分析了脊柱相关疾病生物力学研究、病因、病理、治疗选择,认为脊柱相关疾病目前还没有引起足够的重视,脊柱相关疾病的概念还不规范,以后要加大脊柱相关疾病知识的普及,加强脊柱相关疾病的研究,并且在研究中骨科要加强与放射科、眼科、神经科、心血管科、脑血管科等其他相关科室的合作。     

嵌合人源CTLA4抗体的重组流感病毒选择性杀伤肝癌细胞的研究

目的 拯救嵌合人源免疫检查点细胞毒性T淋巴细胞（huCTLA4）抗体的重组流感病毒株,对其选择性杀伤肝癌细胞的效果进行全面鉴定并评价。方法 通过反向遗传学（reverse genetics,RG）技术,以A/PuertoRico/8/34(PR8)为载体,将编码人源CTLA4(huCTLA4)抗体重链和轻链的基因分别插入到PR8病毒的PB1和PA基因片段,构建重组质粒pFlu-huCTLA4-PB1、p Flu-huCTLA4-PA,与PR8病毒的剩余6个骨架质粒p HW191-PB2、pHW194-HA、pHW195-NP、pHW196-NA、pHW197-M、pHW198-NS共转染COSⅠ和MDCK细胞,经病毒拯救、筛选、鉴定获得重组溶瘤病毒,命名为r Flu-huCTLA4。进一步通过血凝、TCID50测定重组流感病毒滴度;电镜观察病毒形态及大小分布;ELISA法测定huCTLA4抗体含量;结晶紫、MTS方法测定重组病毒对肝癌细胞的选择性杀伤效果;流式细胞术检测重组病毒诱导肝癌细胞死亡方式。利用人源肿瘤异种移植模型肝癌小鼠模型,评价rFlu-huCTLA4在动物体内抗肿瘤作用。...     

视网膜脉络膜深层扫描在老年性黄斑变性患者诊断中的作用

目的　探讨视网膜脉络膜深层成像的频域光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）在老年性黄斑变性疾病诊断中的价值。方法　收集本院眼科中心２０１３年１０月至２０１４年６月收治的３０例（６０眼）经过眼底荧光血管造影（ｆｕｎ-ｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）检查确诊的老年性黄斑变性患者为病例组,将病例组又分为湿性型１４例、干性型１６例。选取同期健康人群３０例（６０眼）作为对照组。ＯＣＴ检测各组黄斑区视网膜神经纤维层（ｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒｏｆｍａｃｕｌａｒ,ＭＮＦＬ）厚度、视网膜神经上皮层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ,ＲＮＥ）厚度值、视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ,ＲＰＥ）层厚度值与脉络膜毛细血管复合层厚度之比值（ＲＰＥ／ＣＣ）。采用统计学方法比较各组指标差异。结果　病例组的ＭＮＦＬ在各个角度的扫描平均值为（６０．１±１８．２）μｍ,显著高于对照组（２７．９±７．３）μｍ,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。病例组的ＲＮＥ平均值为（２７４．６±２１．５）μｍ,显著高于对照组（２３９．８±２２．５）μｍ,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。病例组的ＲＰＥ／ＣＣ平均值为（１１１．３±１８．２）μｍ,显著高于对照组的（７７．１±１３．２）μｍ,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。湿性型老年性黄斑变性患者的ＭＮＦＬ（８１．８±１９．５）μｍ、ＲＮＥ（２９８．６±２０．８）μｍ、ＲＰＥ／ＣＣ（１２８．８±１９．６）μｍ,均显著高于干性型的（４１．３±１５．６）μｍ、（２５６．７±１７．２）μｍ、（９２．４±１６．３）μｍ,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　老年性黄斑变性患者的ＭＮＦＬ、ＲＮＥ、ＲＰＥ／ＣＣ均发生显著变化,ＯＣＴ检测可以作为病变情况进展的有效监测手段。     

针灸、推拿结合神经生长因子治疗脊髓型颈椎病

髓型颈椎病(cervical spondelotic myelopathe,CSM)是由于颈椎间盘退变导致脊髓受压,脊髓血液供应障碍,而产生脊髓功能障碍的一系列综合征。脊髓型颈椎病约占颈椎病的5%～10%,是临床上颈椎病中表现最严重的类型,严重者可丧失日常生活能力。笔者自2008年10月至2010年3月     

新生儿急腹症的低剂量MSCT表现

【摘要】目的：探讨新生儿急腹症的低剂量MSCT表现及鉴别诊断要点。方法：回顾性分析2016年10月－2017年12月本院201例经临床证实的急腹症患儿的影像资料。所有患儿在术前使用GE Optima CT660螺旋CT机进行全腹部CT平扫。对原始图像采用0.625mm层厚进行重建，使用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等技术对图像进行后处理。结果：201例中先天性小肠闭锁45例，其中十二指肠闭锁4例，主要MSCT表现为“双泡征”；空回肠闭锁41例，主要征象包括小肠梗阻和细小结肠征；先天性肠旋转不良41例，表现为“中心点征”26例，“漩涡征”6例；坏死性小肠结肠炎30例，主要表现为肠壁小囊状或串珠状透亮影12例，细线状、半弧状及环状透亮影27例，两种形式共同存在9例；胎粪性腹膜炎13例，均可见腹腔内肠腔外钙化灶；肛门直肠畸形80例，其中Currarino综合征7例。结论：MSCT图像可明确诊断新生儿急腹症的病因及并发症，同时可了解腹壁、腹膜腔和肠壁情况，可为临床提供有价值的诊断信息。     

乌附麻桂姜辛汤加减配合中成药治疗椎间隙感染12例

目的研讨鸟附麻桂姜辛汤加减治疗腰椎间盘术后椎间隙感染的效果及愈后情况。方法2011年10月至2012年12月，河南省中医院骨科门诊共收治12名椎间隙感染患者，均给予口服鸟附麻桂姜辛汤加减配合中成药治疗，并随访观察治疗效果。结果12例患者，有效11例，无效1例，有效率91．7％。结论乌附麻桂姜辛汤加减治疗腰椎间盘术后椎间隙感染安全有效。     

许旺细胞修复脊髓损伤相关研究

脊髓损伤修复至今仍是医学界难题之一,以许旺细胞(SC)为基础的细胞移植在近年脊髓损伤修复研究方面取得很大进展。SC单独移植对脊髓损伤后运动功能恢复仍然有限,很多研究更多地关注SC与其他种子细胞联合移植,以提高cAMP水平,中和神经抑制性因子等。目前对损伤轴突修复研究主要采用以SC为基础的联合移植方式,但仍有很多问题如SC移植存活率、内源性SC移行等有待进一步研究。