任务驱动教学法在急危重症护理实验教学中的应用与效果评价

目的：积极探索适合急危重症护理技能的教学方法。方法：将本院护理系2011级护理专业学生215人分组,实验组A55人,实验组B52人,对照组108人。在“单人徒手心肺复苏术实验教学”中,对照组按传统教学方法进行教学,实验组A采用改进后的任务驱动教学法,实验组B采用经典的任务驱动教学法。教学结束后采用技能考试和学生访谈等方法,比较、分析三组学生的操作成绩和访谈结果。结果：操作考试成绩显示两个实验组均优于对照组（P〈0.05）,两个实验组之间无差别。学生访谈显示,在任务驱动教学中引入“问题导入”的示教形式,能使学生技能掌握更加高效,课上训练时间也更加充裕。结论：改进后的任务驱动教学比经典任务驱动教学和传统教学更适合急危重症护理技能实验教学的需要。     

情景模拟法在高职高专护生护理实践教学中应用现状与分析

目的:了解情景模拟法在高职高专护生护理实践教学中的应用现状,分析其存在的问题,提出提高情景模拟教学效果的对策。方法:采用自制问卷,对我院212名高职高专护生进行情景模拟教学作用、效果及可能影响因素的调查。结果:90%以上护生认为情景模拟教学能激发护生的学习兴趣,提高护理实践水平,有助于沟通能力和团队合作精神的培养。情景模拟教学效果可能的影响因素调查中,88.68%的护生认为影响教学效果的因素是模拟的主题和内容对护生吸引力不够;82.55%的护生认为模拟环境气氛不够逼真,缺乏临床气氛;74.06%的护生认为课堂时间不够充足;71.23%的护生认为教师对操作没有及时作出评价等。结论:情景模拟是开展护理实践教学的重要手段;提高情景模拟教学效果的关键在于教师精心设计和组织情景模拟教学及课后开放护理实验室。     

宁夏2004～2007年突发公共卫生事件分析

突发公共卫生事件(简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].为了解宁夏回族自治区突发公共卫生事件发生状况,为全区突发事件应急处置工作提供参考依据,促进全区突发事件的应急处置工作开展,本文对2004～2007年宁夏突发公共卫生事件监测数据进行了分析.现将结果报告如下.     

老年糖尿病低血糖昏迷原因及治疗分析

目的探讨老年糖尿病低血糖昏迷的原因。方法采用回顾性分析46例老年糖尿病低血糖昏迷并行相应对症处理的方法。结果自行加大治疗前药物剂量，进食减少或未及时进食及急性感染是产生低血糖昏迷的主要原因，经抢救处理45例血糖逐渐回升至正常，神志较清，1例死于乳酸酸中毒。结论老年人对血糖调节功能低下，药物过量和进食不当均已导致低血糖，甚至昏迷，治疗过程中应定期监测血糖，指导饮食与治疗。     

辨证治疗绝经前后诸症疗效分析

笔者近几年来，对绝经前后诸症进行了辨证施治的前瞻性研究，频得效验。现总结如下：     

异基因外周血干细胞移植移植物动力学观察(1例报告及文献复习)

目的：观察移植物动力学变化，指导供者淋巴细胞输注(DLI)。方法：1例高龄慢粒白血病慢性期患者，在骨髓非清除性异基因外周血干细胞移植后，用细胞培养结合FISH法动态监测髓细胞和T淋巴细胞的嵌合状态，适时调整CsA剂量和进行DLI治疗。结果：+10天～+25天时大多数髓系、淋巴细胞完全性嵌合，但骨髓细胞嵌合的程度明显低于淋巴细胞。结论：嵌合体下降时减少CsA剂量和(或)应用DLI能够提高供受者造血细胞的嵌合率，消除残留白血病细胞，防止白血病复发。     

FAC预处理异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病1例

对 1例慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)患者应用ＦＡＣ方案预处理异基因外周血干细胞移植 (Ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ)及其移植物动力学监测的结果报道如下。1　病例资料　　患者 ,男性 ,5 1岁 ,70ｋｇ ,1999年 6月诊断ＣＭＬ ,用羟基脲诱导缓解并维持治疗 1年时接受ＰＢＳＣＴ治疗。既往高血压病史 8年 ,长期服用降压药。移植时ＣＭＬ临床及血液学缓解 ,但Ｐｈ1染色体及ｂｃｒ/ａｂｌ融合基因阳性。ＨＬＡ为血清学方法检测 ,供者为胞妹 ,ＨＬＡ完全相合 ,ＨＬＡ Ａ、Ｂ、ＢＷ、ＤＲ、ＤＲＷ、ＤＱ位点分别为 2、110 1;46、5 5 (2 2 ) ;6、- ;12 (5 )…     

止血汤治疗血友病甲后凝血指标的变化

目的：探讨中药止血汤治疗血友病患后血浆凝血酶原时间／国际标准化比率（PT／INR）、部分凝血活酶时间（APTT）、简易凝血活酶生成时间（STGT）、凝血酶时间（TT）、凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）等凝血指标的变化及其临床意义。方法：用中药止血汤治疗13例血友病甲患,治疗前、后分别用凝血一期法测定PT、APTT、FⅧ：C、STGT等指标。结果;治疗后病人的临床症状明显好转,PT、APTT、STGT较治疗前缩短,FⅧ：C增高,但治疗后与正常组相比较,APTT、STGT显延长,FⅧ：C处低水平。结论：止血汤治疗血友病有效的机理可能为：通过低调TFPI水平增强外源性凝血途径,补偿内源性凝血途径功能的缺陷。     

食管和胃病变的支架治疗(附35例报告)

食管、胃支架置入术可迅速解除狭窄或闭塞瘘孔,缓解临床症状,提高生活质量。本文作者观察了35例食管、胃病变的的支架治疗结果,现就支架的置入技巧及其并发症的预防及处理探讨如下。 　　1　临床资料 　　1.1　一般资料　35例患者,男23例,女12例;年龄3～84岁,平均57.3岁。食管癌18例,食管癌术后狭窄者14例,化学性烧伤2例,胃窦癌1例。临床症状主要是不同程度的吞咽困难,吞咽困难等级：0级28例,1级7例。食管钡餐造影示：直径小于0.3 cm者28例,0.3～0.5 cm者7例。狭窄段以上明显扩张。狭窄长度2～11 cm。狭窄较短者是术后疤痕狭窄14例,狭窄较长者2例,几乎累及食管全段,其余19例狭窄长度为5～8 cm。     

急性白血病患者病情与D-二聚体含量相关性的研究

目的研究急性白血病患者病情与血浆Ｄ－二聚体含量的相关性及其临床意义。方法骨髓涂片在显微镜下按常规 分类计数 ５００个有核细胞,用凝血一期法测定凝血酶原时间／国际标准化比率（ＰＴ／ＩＮＲ）和活化的部分凝血活酶时间 （ＡＰＴＴ）,用乳胶凝集法测定Ｄ－二聚体含量。结果急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）组与急性淋巴细胞性白血病 （ＡＬＬ）组的骨髓原始细胞加幼稚细胞数与同时期的凝血指标ＰＴ／ＴＮＲ、Ｄ－二聚体含量呈显著正相关,但ＰＴ／ＩＮＲ大都处 于正常范围,异常率低,而Ｄ－二聚体异常率较高,与骨髓原始加幼稚细胞数异常率有较好的一致性。结论Ｄ－二聚体含 量的变化可作为判断急性白血病病情变化的参考指标之一。