SOD诱生剂对慢性氟中毒骨损伤的保护作用

用含氟饮水给ＳＤ大鼠染氟,同时服用ＳＯＤ诱生剂－－绞股蓝复方制剂,通过组织氟、尿氟、血清ＳＯＤ的测定以及骨组织的光镜观察及体视学分析,探讨氟中毒所致骨组织的损伤是否与脂质过氧化损伤有关,并观察绞股蓝复方制剂对氟中毒所致骨损伤有否保护作用。染氟４月后,示经处理的染氟大鼠血清ＳＯＤ显著降低,尿氟、骨氟明显升高;６月后,染氟对照大鼠出现骨髓腔狭窄,骨小梁面积浓度增大等骨质硬化表现,部分动物有骨赘形成。股     

慢性病现状流行趋势国际比较及应对策略

目的:了解目前世界慢性病的现状及其在可预测的未来的发展趋势,为决策者提供可行的慢性病防治政策建议.方法:根据世界银行给出的国家分类,从高收入国家、中高收入国家、中低收入国家、低收入国家中各随机抽取2个国家进行数据统计,还将所有地区和各收入层次国家总计进行了数据统计与分析.对国家间的慢性病主要疾病谱作横向比较.结果:全球范围内慢性病死亡人数占所有死亡人数的60%以上;慢性病死亡主要发生在低收入和中低收入国家,占慢性病死亡人数的70%以上;其中心血管系统疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病、孕期和围产期疾病及营养不良等疾病是导致死亡的5类主要慢性病.结论:慢性病对发展中国家的威胁与日俱增,发展中国家也需要加大对慢性病的防治力度.采取相关行动去减慢和遏制慢性病的上升趋势已成为全球公共卫生的当务之急.     

天津市构建多层次城镇职工医疗保障体系的实践探讨

加快医疗保险制度改革,保障城镇职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。天津市在健全城镇职工基本医疗保险制度的过程中,构建了多层次的城镇职工医疗保障体系,取得了良好的效果。     

10家临床实验室定值冰冻人血清校准前后γ-GT测定结果分析

由多家实验室用参考方法对覆盖该测定方法测量范围的多份新鲜混合血清进行检测获得参考值结果,用于校准不同检测系统是酶学测定标准化工作的重要部分,可提高临床酶学活性测定的准确性和实验室间的可比性。本研究对贵阳地区10家二级以上医院的生化实验室,采用由北京大学第一医院和北京中生公司依据IFCC推荐方法联合定值γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）冰冻人血清校准γ-GT不同检测系统,分析校准前后不同检测系统-GT测定结果室间变异及其与参考方法测定间的偏差。以证明采用冰冻人血清统一校准γ-GT的可行性。材料：γ-GT校准品：-70℃冰冻保存人血清,用定值γ-GT活性浓度为74.16U/L,0.5ml/eppendorf管分装。血清样本：5支不同浓度冰冻混合人血清样本,参考方法定值γ-GT活性浓度,依次为43.01、74.16、125.47183.36、258.84U/L,0.5ml/eppendorf管分装,-70℃冰冻密封保存。贵阳市10家二甲以上医院生化实验室的10套检测系统。方法：参考方法定值：用参考方法测定制备分装的6瓶酶校准品,由北京两家酶学参考实验室共同定值,每瓶重复测定2次,取其平均值作为酶校准品定值,5个不同浓度混...     

产前不同超声征象诊断胎盘植入价值的meta分析

目的:应用meta分析探讨不同超声征象在产前诊断胎盘植入的价值。方法:检索2006年1月至2016年10月发表的有关产前不同超声征象评价胎盘植入的中英文文献,通过QUADAS-2评价系统对纳入的文献进行质量评价。用Review Manager 5.3和Meta-Di Sc 1.4软件绘制计算不同征象的敏感度、特异度绘制森林图,汇总敏感度(SEN)、汇总特异度(SPE)及相应的95%的置信区间(CI),得出阴性似然比和阳性似然比、诊断比值比(DOR),绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算面积(AUC)。针对≥5篇文献报道过的超声征象纳入本研究。结果:共纳入12篇文献。结果显示,胎盘后间隙消失/破坏:SEN 0.83(0.78~0.88)、SPE 0.86(0.83~0.88)、AUC 0.9042;胎盘漩涡:SEN 0.71(0.67~0.76)、SPE 0.83(0.81~0.85)、AUC 0.8580;子宫膀胱交界面破坏:SEN 0.46(0.38~0.54)、SPE 0.98(0.96~0.99)、AUC 0.9083;胎盘/子宫膀胱交界面丰富血流信号:SEN 0.67(0.60~0.72)、SPE 0.95(0.93~0.96)、AUC 0.9470。结论:高危孕妇中,尤其是前置胎盘伴有剖宫产史或子宫手术史,上述超声征象在评估胎盘植入方面均具有一定的价值。判断胎盘漩涡时,应结合彩色多普勒漩涡内血流信号。所有征象中,多普勒示胎盘/子宫膀胱交界面丰富血流信号诊断准确性最高。     

天津市基层卫生人才队伍现状分析

基层卫生人才队伍是提供基本医疗卫生服务的主导力量,特别是城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院更是承担着基本医疗服务和公共卫生双层网底的作用,其人员专业素质的高低不仅直接影响卫生服务的可及性与公平性,也关系基层医疗卫生服务体系的建设与可持续发展.因此,通过分析基层卫生人才队伍现状并提出建议,对提高基层卫生服务队伍的技术能力和素质具有重要的现实意义.     

国内外基层卫生服务人力资源建设文献主题分析

以基层卫生服务及人力资源建设的概念分析为基础,从基层卫生服务的人力资源结构与配置、人力资源需求、人才教育培养、人力资源投入与成本、人力资源考核与绩效评估、激励机制、人力资源政策及人才选拔与任用8个方面对国内外基层卫生服务人力资源建设文献的收集、整合,并进行各主题分布分析和各主题文献年代分布研究.     

天津市全科医生执业满意度及其影响因素研究

目的 了解天津市全科医生的执业满意度状况,并探讨影响其满意度的因素,提出改善全科医生执业满意度的建议。方法 以天津市在社区卫生服务机构全科岗位工作的所有医生为总体,采用整群分层随机抽样的方法,抽取400名全科医生为调查对象。于2014年4月17-27日,采用“全科医务人员执业满意度调查问卷”进行问卷调查。调查问卷的主要内容包括：全科医生的基本情况,对人员晋升、培训、工作压力、收入水平、社会认可的满意度,总的执业满意度。结果 发放问卷400份,回收有效问卷373份,有效回收率为93.2%。373名全科医生中,对人员晋升表示满意、一般、不满意的分别为92人（占24.7%）、150人（占40.2%）、131人（占35.1%）;对培训表示满意、一般、不满意的分别为148人（占39.7%）、96人（占25.7%）、129人（占34.6%）;对工作压力表示满意、一般、不满意的分别为5人（占1.4%）、12人（占3.2%）、356人（占95.4%）;对收入水平表示满意、一般、不满意的分别为104人（占27.9%）、64人（占17.1%）、205人（占55.0%）;对社会认可表示满意、一般、不满意的分别为200人（占53.6%）、127人（占34.0%）、46人（占12.4%）。对总体执业表示满意、不满意的分别为97人（占26.0%）、276人（占74.0%）。Logistic回归分析显示,全科医生的年龄及对晋升、工作压力、收入水平、社会认可的满意度对总体执业满意度的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 天津市全科医生的执业满意度不高,影响执业满意度的主要因素包括全科医生的年龄及对晋升、工作压力、收入水平、社会认可的满意度。应通过开展全科医生结构性调整,建立专业化职称评定体系,完善全科培训管理体系,合理制定绩效工资分配制度以及强化全科医生自我认同感和社会认可度,提高全科医生的执业满意度。     

体液过量相关大B细胞淋巴瘤1例

<正>患者男性,70岁,因“反复腹痛、腹胀9个月、再发15天”于2022年8月31日就诊于贵州医科大学附属医院。在此前发病8个月期间,3次以“腹膜炎”收入当地县医院,通过腹腔穿刺引流腹水等对症治疗后病情有好转,因疾病反复发作为求明确诊断就诊于贵州医科大学附属医院感染科。查体：移动性浊音阳性,双下肢水肿,其余未见异常。腹部B超示腹腔大量积液;心脏B超见主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣少量反流,其余未见明显异常;上中腹部CT平扫示腹腔大量积液、多发渗出,     

专科医师培训人力资源管理体系调查研究

目的:探讨如何构建专科医师培训的人力资源管理体系,为天津市专科医师制度的实施提供参考.方法:采用问卷调查和专题小组访谈相结合的方法对天津市18所二级及以上医院的1100名管理人员、临床医师进行了调查.通过分析总结,对构建专科医师培训人力资源管理体系提出建议.结果:93.8%的被调查者认为有必要成立毕业后医学教育委员会,专门负责专科医师制度的具体实施;74.9%的被调查者认为专科医师培训经费应该由政府和个人共同分担;84.2%的被调查者认为参加培训的应届医学毕业生的工资和奖金应由专科医师培训基地支付,73.4%的被调查者认为已参加工作的受训医师的工资和奖金应由原单位支付.结论:人力资源管理体系涉及到培养对象的人事关系、培训组织管理机构、培训经费、薪酬设计和管理、考核奖惩等方面内容.应采取积极的措施构建完善、高效的人力资源管理体系.