D二聚体与原发性肾病综合征临床及病理的相关分析

目的 对血清D二聚体（D-Dimer,简称D-D）与原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）临床及病理资料相关性进行分析,探讨血清D-D在PNS中的临床意义.方法 符合肾病综合征的诊断标准及本研究排除标准的肾病综合征患者为PNS组,健康体检者为对照组,收集一般临床指标和患者的病理资料,进行病例对照研究与临床及病理资料分析.结果 （1）120例PNS患者血清D-D水平较60例正常人的血清D-D水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）临床资料显示120例PNS患者中,血清D-D水平与C-反应蛋白（CRP）、24 h尿蛋白之间存在正相关（r=0.429,P=0.000;r=0.481,P=0.000）,但与白蛋白（Alb）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血清三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（CHOL）之间无相关性（P＞0.05）.（3）微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化5种病理类型间血清D-D水平相比有统计学意义（P＜0.05）,其中微小病变型肾病和膜性肾病患者的血清D-D水平均较其他3种病理类型患者的血清D-D水平明显升高,有统计学意义（P＜0.05）,而微小病变型肾病和膜性肾病患者间及其余3种病理类型患者间的血清D-D水平相比无统计学意义（P＞0.05）.结论 PNS存在高凝状态,血清D-D水平可间接提示蛋白尿严重程度,并且可能间接预测PNS病理的类型.     

局部肿胀麻醉技术在假体隆乳术中的应用

假体隆乳术是整形外科中常见手术之一,在多数医院常用的麻醉方式有全身麻醉及高位硬膜外麻醉,但上述麻醉需要良好的麻醉设备.我们总结了2009～2011年对190例采用局部肿胀麻醉技术施行隆乳术的经验,现报告如下.     

急性出血性坏死性肠炎误诊12例分析

我院1998／2008年收治误诊为其他疾病的急性出血性坏死性肠炎12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女3例，年龄20～61（平均36）岁；1例有暴食史，1例有饮食习惯突然改变，1例有肠套叠史。1．2误诊情况本组误诊为绞窄性肠梗阻3例，急性阑尾炎3例，急性细菌性痢疾2例，急性型克罗恩病、肠套叠、伤寒并肠穿孔和腹型过敏性紫癜各1例；首次就诊后至确诊时间2～5d，平均3d。     

介入治疗下肢深静脉血栓形成31例分析

深静脉血栓形成（DVT）是一种常见病，下肢DVT占全身静脉闭塞性疾病的95％，特别是左下肢更为多见。目前开展的外科手术取栓难以清除静脉内附壁血栓，采用介入治疗能尽快消除静脉内血栓，恢复静脉血流，保护静脉瓣功能。2002年8月-2005年8月我们采用介入方法综合治疗下肢DVT31例，取得较好疗效，报道如下。     

胎盘型谷胱甘肽S－转移酶在人乳腺癌的免疫组化检测

应用抗人胎盘型谷胱甘肽Ｓ－转移酶（ＧＳＴ－π）单克隆抗体，以微波ＬＳＡＢ免疫组化技术，检测了ＧＳＴ－π在人乳腺癌中的表达情况。１３２例乳腺癌中，７８．，８％（１０４／１３２）呈阳性表达。ＧＳＴ－π表达与患者年龄、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移无明显相关，与组织学类型有一定关系，ＧＳＴ－π在ＥＲ（一）乳腺癌的阳性表达率９１．３％，显著高于ＥＲ（＋）者６４．４％（Ｐ＜０．０１），同样ＧＳＴ－π在ＰＲ（一）乳腺癌的阳性率８８．２％，也显著高于ＰＲ（＋）者６６．７％（Ｐ＜０．０５）。结果表明，ＧＳＴ－π的表达与乳腺癌发生、发展的关系密切，且与ＥＲ和ＰＲ的表达呈明显负相关，文中就其临床意义进行了讨论。     

甲氧明治疗腰麻下剖宫产产妇术中低血压的量-效关系

目的观察甲氧明治疗腰麻下剖宫产产妇术中低血压的量-效关系。方法选择腰麻下行剖宫产术且术中出现低血压的产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄24~35岁,体重52~80kg,随机均分为四组。产妇出现低血压后,分别给予甲氧明1.6mg组(A组)、甲氧明2.0mg组(B组)、甲氧明2.5mg组(C组)和甲氧明3.2mg组(D组)。计算甲氧明的ED50、ED95和95%可信区间(CI)。结果甲氧明用于治疗剖宫产术中低血压的ED50(95%CI)和EC95(95%CI)分别为1.62(1.51~1.74)mg和2.34(2.13~2.57)mg。结论甲氧明治疗腰麻下剖宫产产妇术中低血压的ED50、ED95分别为1.62mg和2.34mg。     

PEG修饰长效干扰素血清定量检测方法的建立及评价

目的建立PEG-IIFNm血清定量检测方法,用于人体药代动力学研究。方法采用鼠单抗为包被抗体,生物素标记兔多抗为捕获抗体,辣根酶标记亲和素显色,检测血清中不同浓度的PEGIIFNm,评价该方法的特异性、灵敏度、准确度和精密度。结果建立双抗体夹心定量检测方法,血清中药物浓度的定量检测范围为0.25~10 ng/ml,相关系数R2=0.999,检测准确度为80.0%~92.0%,批内和批间差均10%,与市售其他PEG修饰干扰素无交叉反应。结论已建立血清PEG-IIFNm药物浓度双抗体夹心定量检测方法,灵敏度、特异性、精密度以及准确性符合临床药代动力学研究要求。     

幽门螺杆菌感染与胃癌预后的相关性研究

目的：观察胃癌患者幽门螺杆菌（Hp）感染率,研究Hp感染与胃癌术后患者预后的相关性。方法选取2009年1月至2010年8月90例来本院就诊的胃癌患者,根据感染Hp与否分为感染组（57例）和非感染组（33例）。比较两组患者的一般资料及3年内生存情况,采用Cox比例风险模型分析胃癌患者预后的独立危险因素。结果感染组的平均生存期为（25.75±4.25）个月高于未感染组的（14.32±3.96）个月（t=12.601,P＜0.05）。不同Lauren分型、淋巴结转移、局部浸润深度、远处转移以及根治性切除方面Hp感染比例差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。Cox比例风险模型结果显示,年龄、淋巴结转移及浸润深度为胃癌患者预后的独立影响因素。结论 Hp感染可能通过影响淋巴结转移及浸润深度间接影响胃癌患者的预后,但并非独立影响因素。