慢性压迫性脊髓损伤后巢蛋白mRNA表达的观察

目的观察成年大鼠慢性压迫性脊髓损伤后及减压后早期巢蛋白与巢蛋白mRNA的相关性表达。方法选用健康wistar大鼠50只，体重280～320g，制备慢性压迫性脊髓损伤中度、重度及重度损伤减压后3d、10d模型，取自距胜迫边缘5mm段脊髓组织切片。正常成年大鼠作为对照组。行巢蛋白免疫组织化学染色，巢蛋白mRNA原位杂交实验，计算机罔像分析仪定量分析，观察巢蛋白、巢蛋白mRNA在脊髓中央管、灰质和白质中表达的变化，探讨巢蛋白与巢蛋白mRNA表达的相关性。结果成年大鼠慢性膻迫性脊髓损伤中、重度及重度压迫损伤减压后3d，巢蛋白在自、灰质及脊髓中央管室管膜细胞中均有明显表达（P〈0．05），以重度压迫组最为显著（P〈0．01）。减压后10d组灰质与正常对照组比较，差异无显著性意义（P=0．483）。重度压迫组及减压后3d组，巢蛋白mRNA在脊髓灰质、白质及中央管室管膜细胞中均有显著性表达（P〈0．05），以灰质前角第Ⅸ板层、后角和室管膜下区最为显著。中度压迫组，巢蛋白mRNA在灰质前角第Ⅸ板层及中央管室管膜细胞中有显著性表达（P〈0．05），其余区域仅有微弱表达，而白质内巢蛋白mRNA表达于软脊膜下星形胶质细胞的足突中。减压后10d组灰质内巢蛋白mRNA的表达与正常对照组比较，无显著性差异（P=0．375）。正常对照组中无表达。结论成年大鼠慢性压迫性脊髓损伤及减压后早期存在神经前体细胞的增殖。增殖的神经前体细胞巢蛋白与巢蛋白mRNA表达的相关性具有与胚胎发育期脊髓相似的特征。     

中西医结合保守治疗胸腰椎骨折470例临床疗效观察

目的:观察470例胸腰椎骨折患者行保守治疗的临床疗效。方法:对470例胸腰椎骨折患者实施闭合复位,中药治疗,功能锻炼,支具固定等保守治疗,分别于治疗前、治疗后2周进行VAS评分和Cobb角测量,并对合并脊髓/神经损伤的病例于治疗前、治疗后2周进行ASIA评分,记录合并症和住院时间,对相关结果进行统计学分析。结果:470例患者中3例完全性脊髓损伤的胸腰椎骨折患者治疗后2周较治疗前ASIA评分好转1级,9例部分性脊髓损伤的胸腰椎骨折患者治疗后2周较治疗前ASIA评分好转2级以上。治疗前、治疗后2周患者VAS评分分别为(7.60±1.80)分、(2.30±0.80)分,差异具有统计学意义(P<0.05),Cobb角分别为(24.80±6.50)度、(5.20±2.90)度,差异具有统计学意义(P<0.05)。常见合并症有腹胀95例,便秘64例。住院时间5～38天,平均14.8天。结论:只要适应证选择得当,中西医结合保守治疗胸腰椎骨折具有住院时间短、并发症少、疗效显著等优点。     

手足口病重症病例的流行特征及危险因素

目的:分析手足口病重症病例的流行特征及相关危险因素.方法:对用Real-time RT-PCR方法确诊的780例手足口病患儿,对比重症病例和普通病例,分析重症病例的流行特征及危险因素.结果:780例患儿中,重症和普通病例两组平均年龄分别为(1.6±0.9)岁和(3.0±1.9)岁(P＜ 0.001);重症病例多发于1～2岁(51.8％)、夏季(61.4％)和唐山北部地区(58.5％);EV71感染并发重症手足口病的相对危险度(RR)高于普通病例(P＜0.001).结论:手足口病为唐山地区常见的儿童疾病,年龄1～2岁、感染EV71是引起手足口病重症病例的主要危险因素.     

消肿止痛合剂抗炎作用的实验研究

目的通过应用消肿止痛合剂进行小鼠耳肿胀试验及大鼠肉芽肿试验研究消肿止痛合剂的急、慢性抗炎作用。方法 ICR小鼠30只,雌雄不限,体重18-20g,分为模型组(0.5%CMC-Na)、消肿止痛合剂治疗组及强的松对照组,每组10只;分别应用消肿止痛合剂灌胃,每次5ml,每日6次;强的松对照组3.0mg/kg,2次/d;连续3d。于末次给药后20min,制作小鼠耳肿胀动物模型,计算抑制率。SD大鼠30只,雌雄不限,体重130-150g,分为模型组(0.5%CMC-Na)、消肿止痛合剂治疗组及强的松对照组,每组10只;制作大鼠棉球肉芽肿动物模型,次日起两组分别给予消肿止痛合剂灌胃,5ml/次,6次/d;强的松对照组2.0mg/kg,2次/d;连续8d,2次/d,第9天取材,计算肉芽肿抑制率。结果小鼠耳肿胀试验结果表明,在该模型中消肿止痛合剂及强的松均能明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,其抑制率分别为42.6%和56.8%,与模型组相比均有显著性差异(P0.01)。大鼠肉芽肿试验结果表明,在该模型中消肿止痛合剂组及阳性药对照组强的松均有抑制大鼠棉球肉芽肿形成的作用,与模型组比较有显著性差异(P0.05),与阳性对照药比较消肿止痛合剂的抗炎作用弱于强的松。结论对于小鼠的急性炎症以及大鼠的慢性增殖性炎症,消肿止痛合剂的抗炎作用均显著。     

唐山市30～79岁城乡居民慢性病患病调查

目的 调查河北省唐山市城乡居民主要慢性病患病率及分布特征,为制定防病政策提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,选取14个县区257 614名30～79岁居民入户访谈调查.结果 252013名唐山市城乡居民中,患各种慢性病者共计101987人次,累计患病率为40.4％.慢性病患病率居前5位依次是高血压、慢性胃肠炎/溃疡、心脏病、糖尿病和脑血栓,患病率分别为12.1％,10.2％,8.6％,3.1％和2.6％,占慢性病总数的90.6％;高血压、心脏病和糖尿病的患病率均为城市高于农村,女性高于男性,慢性胃肠炎/溃疡、脑血栓患病率农村高于城市,慢性胃肠炎/溃疡、脑血栓、乙肝和肝硬化患病率男性高于女性.1种以上慢性病患病率为27.7％,其中30～、40～、50～、60～、70～岁年龄组患病率分别为14.1％、22.4％、32.6％、44.2％、51.9％,城市(31.3％)高于农村(26.5％),女性(28.2％)高于男性(27.2％).结论 城乡居民慢性病患病率随年龄增长而上升,城市慢性病明显高于农村;高血压、慢性胃肠炎/溃疡和心脑血管疾病是威胁唐山市居民健康的主要疾病.     

自制C形椎管内骨折复位器在胸腰段爆裂骨折后路手术中的应用

目的:评价自制C形椎管内骨折复位器在胸腰段爆裂骨折后路手术中对椎管内骨折块的复位效果。方法:将78例符合纳入标准(单节段胸腰段爆裂骨折,骨折块突入椎管,椎管狭窄,合并脊髓神经损伤等)的胸腰段爆裂骨折住院患者随机分入观察组和对照组,两组患者均行后路椎板减压椎管成形、钉棒系统内固定术。观察组在术中应用自制C形椎管内骨折复位器复位椎管内骨折块,对照组应用传统的直角形复位器复位椎管内骨折块。随访并评价两组患者术后局部矢状面Cobb角、伤椎椎体前后缘高度、伤椎椎管截面积以及脊髓神经功能的恢复情况。结果:观察组获得随访34例,对照组获得随访33例,随访时间均为6～12个月,观察组平均7.9个月;对照组平均7.8个月。末次随访时观察组与对照组的局部矢状面Cobb角分别平均恢复15.32°±5.81°和17.58°±7.33°;伤椎椎体前缘高度恢复率分别为(67.32±11.74)%和(66.67±10.78)%;伤椎椎体后缘高度恢复率分别为(54.68±20.13)%和(45.53±32.99)%;脊髓神经功能ASIA评分分别恢复34.53±19.81分和26.97±12.57分;Frankel分级恢复中位数分别为1.0(1.0,2.0)和1.0(1.0,1.0),两组之间的恢复率或恢复分值比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组术后椎管截面积恢复率分别为(85.97±8.74)%和(76.30±6.64)%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:在胸腰段爆裂骨折后路手术中采用自制C形椎管内骨折复位器,对突入椎管内的骨折块进行复位,可较好地恢复椎管容积,优于传统的直角形复位器。     

唐山市2005～2009年肾综合征出血热流行特征及相关因素分析

了解唐山市肾综合征出血热的流行特征及流行因素,为制定防治措施提供科学依据,笔者对唐山市2005～2009年肾综合征出血热流行特征及相关因素进行分析如下。1材料与方法1.1资料来源人间疫情资料来源于唐山市疫情报告系统常规疫情数据。人口资料来源于唐山市统计局。     

河北唐山地区40～<70岁女性血压水平分布现况调查

目的了解唐山地区女性血压水平状况及高血压相关危险因素。方法于2009-03-04选取唐山地区40～<70岁女性居民4384人进行血压检测;高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或近期服用降压药。结果有效调查4293人,年龄(54.7±6.7)岁,收缩压(136.3±22.5)mmHg,舒张压为(85.3±11.9)mmHg,血压水平农村高于城市且随体质量指数(BMI)的升高而升高(均P<0.01);高血压粗患病率为56.0%,年龄标化患病率为52.9%,高血压患病率随年龄和BMI的增加而增加,且农村高于城市(57.4%比52.6%,P<0.01);超重/肥胖、老龄、糖尿病、农村居民和高盐饮食是高血压的重要危险因素,OR值分别为1.871、1.813、1.715、1.529和1.256(均P<0.01);高血压知晓率为46.3%,且随年龄和BMI的增加而增加。结论河北唐山地区中高龄女性血压水平及高血压患病率较高,高血压患病率农村高于城市,应及时制定相应的公共卫生策略以改进农村女性高血压预防和诊疗状况。     

马凡氏综合征3例报告

马凡氏综合征是一种先天性发育不正常疾病,其主要表现为眼一骨骼—心血管三联征。多数病人以眼病求诊于眼科,故内科对本病报道较少。我院曾见3例,其中1例曾以气喘心衰多次住院而第三次住院才确诊为本病,说明本病并非少见。例1 朱××,女,60岁,农民。因心悸、气促5年于1976年入院。患者1971年起反复心悸、气喘,活动时尤甚。双     

煤矿工人高血压病危险因素全人群病例对照研究

以山西高阳煤矿工人为目标人群,用现况调查得到的93例确诊高血压病患者为指示病例,作1:1全人群病例对照研究。结果显示,膳食习惯和饮酒嗜好为该特殊职业人群高血压发病的主要因素,而职业性因素和心理精神因素与本病的关系有待进一步证实。未见吸烟,受教育程度与高血压发病的联系。