微型钛板与改良锚定法在颈椎管扩大成形术中应用的早期疗效观察

目的对比微型钛板与改良锚定法在单开门颈椎管扩大成形术中的早期临床疗效。方法对135例脊髓型颈椎病患者行颈椎单开门椎管扩大椎板成形术,75例使用微型钛板行"开门"侧固定(A组),60例采用改良锚定法悬吊"门轴"(B组),对两组各项指标进行比较。结果两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P0.05)。两组均随访3个月。3个月时JOA评分改善率:A组为58.3%±10.0%,B组为57.1%±9.2%,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月时轴性症状发生率:A组为37%(28/75),略低于B组的42%(25/60),但差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月时颈椎曲度:A组为19.1°±5.6°,与术前18.5°±5.8°比较差异无统计学意义(P0.05);B组为17.3°±5.4°,与术前19.2°±5.3°比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月时椎板开门角度:A组为43.2°±4.5°,B组为39.1°±4.7°,差异无统计学意义(P0.05)。颈椎总活动度改善率:A组为82.36%,B组为74.59%,差异无统计学意义(P0.05)。结论微型钛板内固定和改良锚定悬吊均可以有效防止单开门椎管扩大椎板成形术后再关门,微型钛板法可获得术后即刻牢靠稳定性,利于患者早期功能锻练,减少颈椎曲度的丢失。     

点穴疗法治疗心绞痛1例

点穴疗法是我国古代劳动人民在长期与疾病作斗争中创造与发展起来的一种古老的简便医疗方法。它与针灸按摩同出一脉。《针灸大全》称点穴疗法乃"以手代针之神术也"。因其操作简便,疗效确凿,深受广大民众喜爱。点穴疗法的配穴原理同针灸的原理,其配穴方法与中药方剂的配伍也同理。要根据复杂变化的病情,并在经络学的指导下,辨证立法,选主穴,配助穴。主穴是治疗疾病的关键穴位,助穴是帮助主穴进一步发挥作用和     

河北省唐山市布鲁氏菌病健康教育和行为干预的效果评价

目的通过调查唐山市14个县(市)区重点人群布鲁氏菌病(简称布病)健康教育和行为干预前后健康知识知晓率、行为形成率以及布病发病率的变化,评价干预措施的效果。方法 2014年对重点人群首先进行基线调查,之后连续两年开展布病健康教育和行为干预,对其进行相同调查表的问卷调查及血清学检测,比较干预前后健康知识知晓率、行为形成率、血清阳性率及全年布病发病率的变化。结果干预后重点职业人群布病知识知晓率(87.95%)、健康行为形成率(71.44%)分别较干预前的知识知晓率(50.87%)、健康行为形成率(45.76%)显著提高,差异有统计学意义(χ~2=2.374,P=0.000;χ~2=9.967,P=0.000),并且血清学检测阳性率及布病发病率显著下降(χ~2=22.274,P=0.000;χ~2=33.431,P=0.000),干预前后差异均有统计学意义。结论通过在唐山市重点人群中开展健康教育和行为干预,各县(市)区布病健康知识水平均显著提高,并且健康行为逐渐形成,从而布病血清学阳性率显著下降,可能是布病发病率显著降低的重要原因。     

2009年唐山市法定传染病疫情及防控对策分析

目的了解我市1年来法定传染病流行态势,掌握传染病的流行特点和影响因素,为制订传染病防治对策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对我市2009年各类法定报告传染病疫情资料进行分类统计分析。结果 2009年我市共报告乙丙类传染病23种35 010例,发病率479.59/10万,无甲类传染病疫情。传染病构成以肠道传染病、血液及性传播疾病、呼吸道传染病为主,其中感染性腹泻(30.33%)、病毒性肝炎(22.21%)、手足口病(21.37%)、肺结核(12.29%)和流行性腮腺炎(4.96%)等传染病发病率位居前5位。结论预防控制肠道传染病、血液及性传播疾病、呼吸道传染病是今后传染病防治工作的重点。     

唐山市狂犬病流行特征及防控对策分析

目的了解唐山市狂犬病的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控狂犬病提供科学依据。方法利用法定传染病报告系统报告数据,采用病例个案调查和现场调查分析狂犬病的流行病学特征。结果 2009年1月~2010年6月唐山市狂犬病发病24例,且全部死亡,病死率100%。男性发病人数高于女性(15/9),男女性别比为1.67∶1.00,发病职业以农民为主,占病例总数的87.5%(21/24)。结论唐山市目前养犬数不断增加,犬的免疫接种率极低,咬伤后伤口处理不规范,疫苗接种率低,卫生宣传不到位等是狂犬病发病率回升的主要原因。     

唐山地区44～64岁城乡居民代谢综合征患病率调查

目的了解唐山地区人群代谢综合征（Ms）的患病状况,并对城市和农村居民MS患病率进行比较。方法采用随机整群抽样方法,于2009年3—4月选取唐山地区44～64岁,平均年龄（54．2~6．9）岁城乡居民共6616人（男2286人,女4330人）进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定,采用中华医学会糖尿病学分会诊断标准进行MS筛查。结果唐山市44～64岁居民MS粗患病率、男性及女性粗患病率分别为20．9％,19．5％和21．7％,标化患病率分别为20_3％,19．2％和21．1％。女性MS患病率随年龄的增长而升高（P〈0．叭）,从44～49岁的12．4％增加到60～64岁的30．5％,而男性MS患病率在年龄水平上差异无显著性;城市居民MS患病率（27．8％）高于农村（18．3％,P〈0．01）,农村居民中男性MS患病率（16．7％）低于女性（19．3％,P〈0.05）。MS各组分的检出率依次为超重肥胖（61．4％）、高血压（51．3％）、高三酰甘油（36．6％1和空腹血糖升高（29．0％）。结论唐山地区44—64岁城乡居民标化患病率为20．3％,城市居民MS患病率显著高于农村,超重肥胖和高血压是该地区MS最重要的组成成分。     

唐山市45～64岁城乡居民超重肥胖流行现状调查

目的 了解河北省唐山市45 ～ 64岁城乡居民肥胖流行现状,为采取干预措施提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法对在河北省唐山市14个县(市)区抽取的5 759名45 ～64岁城乡居民进行问卷调查和体格检查.结果 按WHO成人体质指数(BMI)分类标准,唐山市城乡居民超重率、超重/肥胖率、肥胖率分别为44.0％、12.3％、56.3％,男性和女性居民分别为41.3％和45.5％、50.0％和59.7％、8.7％和14.2％,男性居民超重率、超重/肥胖率和肥胖率均低于女性居民(P＜0.01);按中国成人超重和肥胖症预防控制指南,唐山市城乡居民超重率、肥胖率、超重/肥胖率、中心性肥胖率分别为43.3％、24.8％、68.1％、73.5％,男性和女性居民分别为44.6％和42.5％、18.6％和28.2％、63.2％和70.7％、65.2％和77.9％,男性居民肥胖率、超重/肥胖率和中心性肥胖率均低于女性居民(P＝0.000),男性和女性居民超重率间差异无统计学意义(P＞0.05);按中国成人血脂异常防治指南推荐标准,中心性肥胖率为54.1％,男性居民中心性肥胖率为48.1％,低于女性居民的57.3％,差异有统计学意义(x2＝ 44.59,P＝0.000);按WHO成人BMI分类标准,不同年龄男性居民和不同文化程度女性居民肥胖率均不同(P＜0.05);按中国成人超重和肥胖症预防控制指南,不同年龄、文化程度男性居民和不同文化程度女性居民肥胖率均不同(P＜0.05),不同文化程度、地区男性居民和不同年龄、文化程度、地区女性居民中心性肥胖率均不同(P＜0.05);按中国成人血脂异常防治指南推荐标准,不同年龄、文化程度、地区男性和女性居民中心性肥胖率均不同(P＜0.05).结论 唐山市45 ～ 64岁城乡居民超重和肥胖率较高,女性居民超重/肥胖率、肥胖率和中心性肥胖率均高于男性居民     

唐山市2011年肾综合征出血热流行特征分析

目的:了解唐山市肾综合征出血热的流行规律,为制定防治措施提供科学依据.方法:用描述性流行病学方法对2011年肾综合征出血热的流行特征进行分析.结果:2011年唐山市报告肾综合征出血热病例177例,年发病率2.34/10万,无死亡病例.病例主要集中在青壮年,以农民为主,占总病例数的81.92 %.鼠带毒率高于历年平均水平.结论:加强肾综合征出血热监测,关注鼠密度及鼠带毒率的高低,重点人群实施预防接种,对预防肾综合征出血热的发生和流行具有重要意义.     

唐山市2010年布鲁氏菌病流行特征分析

目的了解我市2010年布鲁氏菌病的流行现状,为今后布病的防治与施行预防措施提供依据。方法对我市2010年发病的92例布病病例进行个案调查,并对其进行流行病学特征分析。结果唐山市布病疫情主要分布在迁安市建昌营镇回民聚集地;发病高峰季节为春、夏季,占全年发病数的66.30%;农民居多,占86.96%;发病年龄在8～85岁,以青壮年居多,20～60岁占88.04%;男女性别比为2.5∶1.0;主要传染源为病羊,接触病羊发病者人数占85.94%。结论做好个人防护和牲畜检疫是防控布病的重要措施。     

富马酸喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症对比研究

目的:分析了解富马酸喹硫平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法:将40例女性精神分裂症患者分为治疗组和对照各20例。治疗组患者给予富马酸喹硫平,起始量为50毫克/日,最大剂量为600毫克/日,平均剂量(342. 3±62. 4)毫克/日,分2次口服。对照组患者给予氯氮平,平均剂量为(384. 2 ±76. 8)毫克,每日分2次口服。两组均单一用药,疗程6~12周。比较两组临床疗效、症状评分和不良反应。结果:治疗组有效率为75%,对照组有效率为70%。两组有效率比较疗效相当。两组治疗前后症状评分比较,表1有极显著性(P<0. 01),治疗组不良反应发生率低于对照组。结论:富马酸喹硫平治疗女性精神分裂症的疗效与氯氮平相近,其不良反应少,依从性好,安全性高。