从湿论治慢性静脉功能不全刍见

慢性静脉功能不全是常见的周围血管疾病。文章在梳理历代中医辨证思路的基础上,结合现代医学的认识和临床观察,分别从湿的来源、湿在慢性功能不全疾病中的具体体现和治疗3个方面来探讨本类疾病与湿的关系。认为湿作为本病的重要致病因素和病理产物,贯穿于本病的始终,与本病的形成密不可分,在治疗上应注重对湿的辨析,明确其性质、来源、病证特点等,选用多法以祛湿。     

基于数据挖掘的深静脉血栓形成动物模型建立与分析

目的 探讨深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）动物模型建立的要素，提高造模成功率，为深静脉血栓形成的研究提供规范化的动物模型。方法 以中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库收录的期刊文献为资料来源，以动物模型的应用、实验动物种类、造模的方法、检测指标为分类依据建立数据库，使用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 22.0软件对导入的数据进行关联规则分析和因子分析。结果 对纳入的246篇符合标准的文献数据进行分析，造模主要用于DVT机制研究，实验动物使用雄性C57BL/6小鼠最多，通常运用下腔静脉结扎法造模，检测最多的指标为血栓质量/长度。通过关联规则及因子分析得出4组关联强度高的检测指标，并提取10个公因子。结论 结合现代信息技术，将实验动物模型的关键指标数据进行更深层次的整合与分析，有助于建立更加科学、标准化的动物模型，对进一步探究DVT的发病机制及治疗方法具有重要意义。     

宫颈癌根治术后腹腔间隔综合征一例诊治体会

腹腔间隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是开腹手术较为罕见的并发症,死亡率高。结合1例宫颈恶性肿瘤根治术后ACS合并切口裂开的病例,强调对于高危患者准确监测腹内压和及时剖腹手术的重要性。该患者极度肥胖,体质量指数(BMI)=40 kg/m^2,两次新辅助化疗后行宫颈癌根治术(经腹广泛子宫、双侧卵巢、双侧输卵管切除术,盆腔淋巴结切除术),术后第1天,持续腹胀咳嗽;术后第4天出现ACS,行开腹减压术。术后恢复良好,经过10个月的随访,未见并发症。     

骨科大手术患者中医体质类型与静脉血栓栓塞症相关性研究

目的:探讨骨科大手术患者中医体质类型分布特点及其与静脉血栓栓塞症(VTE)的相关性。方法:选取220例骨科大手术患者,其中术后3个月内并发VTE患者102例为观察组,术后3个月内未发生VTE患者118例为对照组。对两组患者进行中医体质判定并分析。结果:220例骨科大手术患者中,平和质64例(29.09%),偏颇体质156例(70.91%)。骨科大手术患者最常见体质类型为气虚质、血瘀质、平和质。观察组最常见体质类型为气虚质、血瘀质,对照组最常见体质类型为平和质、气虚质。Logistic回归分析发现气虚质、血瘀质与VTE具有显著相关性(P<0.05,P<0.01)。结论:偏颇体质是骨科大手术患者的中医体质类型特征;气虚质、血瘀质是骨科大手术并发VTE患者的危险因素。     

护理操作技能训练模式教学改革与实践

传统护理操作技能训练存在针对性不强、实用性不足等问题和弊端。随着“以患者为中心”医学模式的发展，护理操作技能训练模式必须与时俱进、发展创新。只有不断分析、研究和改革护理操作技能训练模式，才能提高护理训练的质量，才能培养出适应新时期、新任务需要的合格护理人才。     

新型苯并噁唑酮衍生物W3D的含量测定及体内抗炎活性研究

目的 建立全新结构化合物4-（5''-二甲氨基）-萘磺酰氧基苯并噁唑酮（W3D）的含量测定方法,并对其进行体内抗炎活性评价。方法 采用Diamonsil C₁₈（250 mm×4.6 mm,5 μm）色谱柱,以甲醇-水（75∶25）为流动相,体积流量1.0 mL·min^-1,检测波长257 nm,柱温28℃,测定W3D的峰面积,建立其含量测定方法;采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型评价化合物W3D（25.000、12.500、6.250、3.125 mg·kg^-1）体内抗炎活性。结果 供试品主峰专属性良好,在1～100 μg·mL^-1线性关系良好（R²＝0.999 9）,精密度、重复性、稳定性的RSD分别为0.61%、0.19%、0.84%,回收率为99.55%（RSD＝0.81%）;与对照组比较,W3D各剂量组耳肿胀率均显著下降（P＜0.05、0.01）,12.5 mg·kg^-1组抑制率可达53.88%,优于阳性药塞来昔布。结论 建立的HPLC法简便、准确,且专属性好,可用于W3D的含量检测;W3D具有较好的体内抗炎活性,作为新结构抗炎小分子化合物具有深入研究的价值。     

规范化超声技能操作视频本科教学方法的构建及教学效果评价

本研究对四川大学华西临床医学院医学影像超声技术方向本科生临床见习课程规范化超声操作技能视频课件录制及线上教学效果进行评价。通过系统的超声技能操作教学视频教案的准备、脚本的编写、后期制作、录制并实施教学。结果显示,技能操作视频的课程知识点划分合理（81.69%,116人）、讲解清晰（90.14%,128人）、视频时长适宜（83.10%,118人）、难易程度适中（85.21%,121人）、超声图像与解剖图像符合（83.80%,119人）、有助于临床操作技能水平的提高（87.32%,124人）。规范化超声技能操作视频线上教学具有不受时间地点限制、可重复性好等优点,能锻炼学生的自学能力,提高学习积极性,有助于学生更全面地掌握操作技能,对超声临床技能培训视频课程线上教学的实施和推广具有重要意义。     

Wnt/β-catenin通路与NF-κB通路互相调控在创面愈合中的作用

正Wnt/β-catenin信号通路和核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路都是相对保守的信号通路,贯穿哺乳类动物的一生并可以调节很多生物学进程。研究显示,Wnt/β-catenin通路与NF-κB通路之间存在交互作用,且共同参与多方面的调控。创面愈合是一个复杂而有序的过程,是涉及炎性细胞、细胞外基质和细胞因子等多种因素的级联反应。     

解毒洗剂改善糖尿病溃疡患者微循环临床研究

目的:观察解毒洗剂改善糖尿病溃疡患者微循环的临床疗效。方法:对30例糖尿病溃疡患者予解毒洗剂熏洗治疗,分别于治疗前、治疗后10 min、2 h观察溃疡周围血流灌注量、经皮氧分压及患肢足背动脉血流及踝肱指数等微循环指标的变化。结果:患者治疗后10 min、2 h血流灌注量基线值均高于外洗前血流灌注量基线值(P<0.01);且治疗后10 min的基线值升高较治疗后2 h更显著(P<0.01)。治疗后10 min加热增加率低于治疗前及治疗后2 h的加热增加率(P<0.01,P<0.05)。治疗后10 min、2 h经皮氧分压均低于外洗前经皮氧分压(P<0.01);且治疗后2 h的氧分压降低较治疗10 min更显著(P<0.01)。治疗后10 min、2 h足背动脉血流最大速度均较治疗前减慢(P<0.05),且治疗后10 min疗效较治疗后2 h更显著(P<0.05)。治疗后10 min、2 h患者踝肱指数均较治疗前提高(P<0.05),且治疗后10 min疗效较治疗后2 h更显著(P<0.05)。结论:解毒洗剂可显著改善糖尿病溃疡周围及肢端微循环,促进创面愈合,有良好的临床疗效。