肾综合征出血热并发吉兰-巴雷综合征1例报告

肾综合征出血热并发吉兰-巴雷综合征临床少见,现报道1例如下. 1资料 患者,男,50岁,2001年11月22日由外院转入我院.患者于入院前1个月在地里干农活时喝凉水后出现发热,体温达39℃,在当地县医院经对症处理2 d后体温正常,此时出现头痛,以前额部为著,持续性胀痛,伴腰痛,无恶心、呕吐、眼眶痛.     

提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床分析

目的分析提上睑肌缩短术在学龄前儿童先天性上睑下垂中的临床疗效。方法回顾性分析在该院治疗的先天性上睑下垂学龄前儿童手术及随访资料,根据术式分为观察组和对照组,观察组患儿采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌悬吊术治疗,分析二组患者术后即时及长期疗效。结果术后即时疗效二组患者均出现不同程度的眼睑闭合不全、矫正过度及上睑迟滞现象。远期疗效提上睑肌缩短术要显著优于额肌悬吊术。结论采用提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床疗效显著,并发症少,值得推广应用。     

不同尿AD7c-NTP水平的体检人群血尿酸水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨不同尿液阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平的受试者血尿酸(BUA)水平和胰岛素抵抗(IR)之间的关系.方法 选取该院检测尿AD7c-NTP的体检者1185例,采用全自动酶标分析仪[酶联免疫吸附试验(ELISA)法]及全自动生化分析仪分别检测尿AD7c-NTP和BUA、空腹血糖(FPG)及肝功能相关指标.并根据受试者意愿抽取142份血清标本,其中AD7c-NTP正常(<1.50 ng/mL)29份和升高(≥1.50 ng/mL)113份,检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 AD7c-NTP升高组(n=196)BUA水平(中位值348μmol/L)高于AD7c-NTP正常组(n=989,中位值333μmol/L),差异有统计学意义(U=2.21,P<0.05).多元逐步回归分析发现,FPG、ALT等6个变量对BUA水平有明显的影响(P<0.05),FPG、FINS水平及HOMA-IR升高组的BUA均高于该指标正常组,但差异均无统计学意义(P>0.05);而FPG正常,HOMA-IR升高的窗口期受试者BUA水平较FPG正常HOMA-IR正常受试者升高(t=2.03,P<0.05).结论 高尿酸可加重糖代谢损伤,BUA水平升高是IR前期预警.     

社区老年患者护理需求的调查研究

目的研究社区老年患者对护理方法和护理方式的需求。方法采用前瞻性开放研究,2010年3月～2010年9月以笔者所在医院服务的586名社区老年患者为调查对象,采用自行设计的统一调查表实施调查,并进行统计学分析。结果护理方法首选医护人员个别指导,其次是社区医护人员讲解示范;社区护理方式首选电话咨询,其次是医护人员家访。结论随着生活水平的提高和社区医疗服务的不断普及,尤其是针对老年患者慢性疾病的社区护理,在老年人群中越来越得到认可和欢迎,因此完善社区护理服务网络,提高服务质量是目前的急需解决的任务和面临的挑战。     

腾冲县实施新农合二次补偿

<正>为缓解农村群众患大病后"因病致贫、因病返贫"等社会问题,云南省《腾冲县2014年度新型农村合作医疗大病补充保险实施方案》中规定:自今年1月1日起,腾冲县将对儿童先心病、宫颈癌、乳腺癌等22种大病实行二次补偿。这无疑成为参合患者的又一大福音。     

针刺、艾灸预防妇科恶性肿瘤术后胃肠功能紊乱

胃肠功能素乱是妇科恶性肿瘤术后常见并发症之一,主要表现为恶心、呕叶、腹胀、腹痛、便秘等,发生率高.我们用针刺、艾灸预防患者胃肠功能紊乱,疗效较好,报道如下:     

表面麻醉后留置导尿管的临床观察

妇科患者在手术前一般都要留置导尿管,以利于手术的顺利进行,避免损伤邻近组织,更便于术后的病情观察和康复。但患者对常规导尿管留置法有畏惧心理,精神紧张,思想负担重,加上女性尿道的解剖特点及操作技术的原因,给病人造成极大的痛苦和不适。为了减轻患者的痛苦,我们一直在探索无痛留置导尿管的途径和技巧。我科2005年5月~2006年12月,对需行留置导尿管的患者进行不同导尿管留置法的比较研究,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料妇科患者200例,年龄17~76(40±8.90)岁。其中子宫肌瘤62例,卵巢肿瘤56例,宫外孕48例,子宫内膜癌8例,卵巢癌10例…     

细胞因子信号转导抑制因子1在肝脏炎症性疾病发生发展中的作用机制

肝脏炎症性疾病的发生与自身免疫和炎症反应有关,细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)作为一种细胞信号的负反馈调节因子,其在炎症性疾病的发生发展中起到关键作用。介绍了SOCS1在自身免疫与炎症反应中的作用机制,简述其在肝脏炎症性疾病如病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等疾病发生、发展中的作用。分析表明SOCS1在炎症反应中的异常表达与细胞因子受体、Toll样受体和激素受体信号的调控有关,从而导致炎症性疾病的发生,因此SOCS1作为肝脏炎症性疾病诊断和治疗的辅助手段具有潜在的发展前景。     

基于博弈论视角的医患关系研究

医患关系是医疗体系中最基本、最重要的关系,和谐的医患关系是保证卫生服务可持续发展的必要条件,也是我国医药卫生体制改革努力的方向之一。该文基于博弈理论,通过对医患关系的一次交易和重复交易的博弈分析,提出了促进医患关系健康发展的相应举措。     

颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关生化因子研究及其对斑块稳定性的预测价值

目的:探讨氧化应激、炎症反应、凝血、免疫等相关生化因子与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,为早期评价斑块稳定性提供参考。方法:从本院收治的心脑血管病住院患者中选择颈动脉超声检查确诊为动脉粥样硬化斑块者96例为研究组,分为稳定斑块组46例,不稳定斑块组50例;选择同期行颈动脉超声检查显示无斑块的健康体检者50例为对照组;全部患者均采血检测丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平,并进行组间比较;以斑块指数(PI)评价研究组患者斑块形成程度,并分析PI与MDA、CRP、IL-6、FIB、sCD40L的相关性。结果:颈动脉粥样硬化斑块患者血清MDA、CRP、IL-6、FIB、sCD40L水平明显高于对照组(P<0.05);不稳定斑块组CRP、IL-6、sCD40L水平明显高于稳定斑块组(P<0.05);稳定斑块组及不稳定斑块组MDA、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05)。Spearsman相关分析显示PI与CRP、IL-6、sCD40L、MDA、FIB均呈现显著正相关(r=0.482、0.374、0.753、0.246、0.195,P<0.05)。结论:CRP、IL-6、sCD40L、MDA、FIB等生化因子与颈动脉粥样硬化斑块的形成有密切关系,其中CRP、IL-6、sCD40L可能在斑块不稳定过程中起重要作用,可作为评价斑块稳定性、预测斑块破裂的重要标志物。