健康教育视频在防范住院患者跌倒中的应用

跌倒是住院患者容易发生的不良事件,有报道认为医院每年每例住院患者发生跌倒1．4次［1］。住院患者发生跌倒,因患者病理、药物、生理、心理、文化、环境等多种因素综合作用,即使轻微的跌倒,也会给患者带来严重的后果。患者跌倒是安全管理的重要问题,也越来越受到医护人员的重视,我院于2010制订了住院患者跌倒高危因素评估表,对存在跌倒风险的患者,采取了一系列防护措施。我科采用多媒体技术,制作了患者住院安全告知警示片,在病房的电视固定频道循环播出,对患者及家属进行系统、规范、反复的教育,取得了较好的效果。     

锡类散对肥皂液灌肠致兔肠黏膜损伤的保护作用

目的观察锡类散对肥皂液灌肠造成的兔肠黏膜损伤的保护作用。方法将40只家兔随机分成两组各20只,分别用肥皂液(A组)、肥皂液+锡类散(B组)灌肠。观测各组灌肠前后血钾水平变化以及粪便涂片肠黏膜细胞脱落情况;在腹腔麻醉下取直肠、结肠远心回、结肠近心回肠壁制作病理切片,电镜下观察肠黏膜细胞亚显微结构变化;光镜观察肠黏膜充血、水肿情况。结果A组灌肠后血钾水平显著低于B组(P<0.01)。两组直肠部位肠黏膜损伤最重,结肠远心回其次,结肠近心回最轻;A组直肠部位以及结肠远心回肠黏膜损伤程度较B组严重(均P<0.01)。A组可见肠黏膜细胞损伤较严重,线粒体、内质网肿胀,细胞连接增宽,见大量凋亡、坏死细胞。B组肠黏膜细胞亚显微结构基本无改变或轻度损伤,细胞质内细胞器丰富,结构未见异常,细胞连接紧密,固有层腺体结构正常。A组肠黏膜细胞脱落情况较B组严重。结论锡类散对碱性灌肠液造成的兔肠黏膜损伤具有一定保护作用。     

产妇母乳喂养自我效能与母婴依恋的相关性研究

目的 探讨产妇母乳喂养自我效能与母婴依恋的相关性,为针对性干预提供参考。 方法 采用母乳喂养自我效能简式量表、母婴依恋量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、产后疲乏量表及产后抑郁量表,对433例产后42 d内的产妇进行调查。 结果 母乳喂养自我效能总分为（50.42±13.58）分。回归分析结果显示,母婴依恋、出院2周内是否添加奶粉、每天哺乳次数、产后抑郁、喂养期间是否遇到困难、是否自感母乳充足是母乳喂养自我效能的影响因素（均P＜0.05）。 结论 母婴依恋是母乳喂养自我效能的重要影响因素,应采取针对性措施促进母婴依恋,提高产妇喂养自我效能,从而提高母乳喂养率。     

子宫全切术前阴道准备方法的改进

目的探索子宫全切除术前阴道清洁的方法。方法选择200例子宫切除手术的患者随机分为两组,观察组(n=100)选用呋喃西林栓术前3d每晚阴道放药1粒;对照组(n=100)选用1∶5000呋喃西林液术前3d每天阴道冲洗1次,两组术晨均行阴道冲洗1次。观察记录两组患者阴道准备前,术前1h阴道冲洗前、后白带涂片多项检查结果,术后体温、白细胞计数,住院时间以及阴道残端愈合情况。结果两组阴道清洁度、术后感染率差异无显著性意义(P>0.05),观察组住院时间明显减少(P<0.05)。结论子宫切除术前阴道放药3d的方法简便易行,患者可在门诊医生指导下在家完成。     

无痛护理在PICC置管患者中的应用进展

介绍PICC置管中无痛护理技术的应用进展,阐述了无痛护理在PICC置管中的意义、PICC置管全程引起疼痛的相关因素,提出无痛护理主要护理干预措施包括合理选择穿刺工具及方法、进针方法的改良、局麻技术的应用、心理干预等。     

新形势下常见护理投诉原因分析及对策

目的分析新形势下常见护理投诉的原因，提出具体的护理对策。方法收集本院近3年护理投诉24例，并对其进行调查核实，详细分析原因，采取有效护理对策。结果24例护理投诉经及时协调、交流沟通、及时纠正一些不适当护理行为，通过不断加强护理人员职业素质和业务素质的教育和培养，均在住院期或离院前得到很好解决，最终使病人及家属对护理效果满意。结论积极采取相应的护理对策，对医院的自身建设及社会协调发展有所裨益。     

癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理循证实践方案的构建

目的：结合我国临床情景,找出癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的最佳证据,构建口腔黏膜炎护理循证实践方案。方法以“知识-行动程序”（ KTA）为理论框架,采用结构化文献检索和检索循证资源数据库进行证据查询。通过文献质量评价,结合国内临床情境和文献计量与内容分析,依据JBI“最佳实践信息手册作者指南”、“2010年版证据推荐级别和证据分级方法”进行证据综合、提炼和净化,初步构建循证实践方案;采用专家现场论证和焦点组访谈方法,对方案初稿进行可用性评鉴和调整,最终确立循证实践方案。结果经文献质量评价,共纳入临床循证实践指南3篇,系统评价14篇,随机对照试验1篇,多中心现况调查报告1篇,专家共识或专家意见综述共3篇,JBI证据总结1篇;综合证据文献形成最佳信息实践手册4篇,证据总结1篇。构建口腔黏膜炎护理循证实践方案内容包括：癌症放化疗患者标准化口腔评估流程、癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理流程、口腔黏膜炎健康教育手册、癌症放化疗患者口腔护理操作标准和护理质量审查标准。结论本方案构建过程科学、严谨、可靠,为循证证据转化和应用提供了参考和依据;方案内容循证依据充分、具有可操作性和安全性、经济成本可接受、适用于国内临床护理情境,对癌症患者口腔黏膜炎护理实践与质量管理具有指导作用。     

《妇产科护理学》教学改革初探

目的对《妇产科护理学》的教学工作进行改革，提高学生的学习兴趣，提高教学质量。方法将58名2001级学生作为对照组，81名2002级学生作为观察组。对照组采用传统方法教学，观察组从《妇产科护理学》教材内容的分工、理论教学模式、见习课的安排方面进行改革。结果观察组学生的学习成绩明显高于对照组（P〈0．05），且观察组学生对教学内容中的医疗护理知识融合程度、教学方法的应变性、见习课的安排及集中见习效果的评价，优良率分别为96．3％、85．2％、88．9％、92．6％。结论《妇产科护理学》是一门实践性很强的学科，对其教学工作进行改革可提高教学质量。     

护理程序在门诊骨髓穿刺术中的应用

目的探讨护理程序对门诊骨髓穿刺术的应用效果。方法将240例病人随机分为实验组和对照组。实验组运用护理程序对病人实施整体护理,对照组按常规对病人实施护理。结果实验组通过运用护理程序进行整体护理,病人对骨髓穿刺的认知程度、满意度明显提高,恐惧、疼痛明显缓解(P<0.01),有显著性差异。结论护理程序对门诊骨髓穿刺病人的应用效果明显好于常规护理。     

认知压力理论在内科护理学教学中的应用

提到压力,大多数人想到的是精神压力,但压力既包含着让心理无法承受的精神痛苦,同时也包含责任感与使命感。所以压力除了“精神压力”之外,还有更为积极的“认知压力”,这种认知压力可使在不同的教育环境下对学生的思维活动产生不同的影响,是迫使或促进他们进行认知活动的力量[