小鼠肺、肝、脾组织病理学变化对结核DNA疫苗保护作用的评价

目的:评价结核分支杆菌MPT64、ESAT6 DNA疫苗的保护效力和细胞因子的增强作用.     

两种不同初筛酶联免疫吸附试验试剂联合检测以替代艾滋病病毒抗体蛋白印迹试验确认检测的对比分析

目的　为评价两种不同初筛酶联免疫吸附试验 (ELISA)试剂联合检测艾滋病病毒 (HIV)抗体的可靠性 ,以替代艾滋病病毒 (HIV)蛋白印迹 (Westernblotting ,WB)确认法。 方法　79份初检为HIV抗体阳性的吸毒人员血清 ,重新统一用两种抗体初筛ELISA试剂 (Vironostika○RHIVUni FormⅡ plus 0和UBIHIV 1 / 2EIA)进行复测 ,之后随机选择前 51份样品进一步做WB确认 ,并做对比分析。 结果　51份血清中 ,有 49份样品 2次初筛复测时至少有 1次复测的结果显示为S/CO≥ 6 ,它们的WB确认结果均为HIV抗体阳性 ;其余的 2份样品 2次初筛复测时 ,其S/CO均 <6 ,但其中 1份 (样品“0 5”)的WB结果为HIV抗体阴性 ,1份 (样品“584”)为HIV抗体阳性。确认为HIV抗体阴性的样品“0 5” ,在整个初筛的 3次检测中曾 2次出现过S/CO >1 ;确认为HIV抗体阳性的样品“584” ,虽然 3次初筛检测中S/CO值均 >1 ,但因本试验中 2次复测得到的S/CO都 <6 ,因而其确认结果亦显示出较少抗原带 ,即只有p2 4和Gp1 60。 结论　两种不同原理的ELISA试剂 (最好为进口试剂 )联合检测HIV抗体可替代WB确认法 ,以监测具有一定HIV流行率的风险人群 (如哨点监测人群 )的HIV/艾滋病疫情。报告为HIV抗体阳性的临界判断指标采用 2次初筛S/CO≥ 6应是可靠的 ;初筛中     

心房颤动抗栓治疗的博弈

1 抗栓治疗策略的变化 1.1 抗栓治疗地位的变化心房颤动（房颤）是常见的心律失常.随病情进展,发作频率的增加,持续时间延长,缺血性卒中和全身血栓事件可显著增加,房颤患者发生脑卒中的风险是窦性心律人群的5～6倍,其导致的卒中占全部卒中的15%左右[1],房颤主要的治疗目标是减少住院、死亡与卒中.因此,房颤治疗的三大原则重点也随之发生着改变,由最初的首先节律控制、其后心室率控制、最后抗栓治疗,发展到律、率控制齐头并进至今日抗栓治疗跃居第一位的策略.     

以肠梗阻为首发症状的老年缺血性结肠炎9例临床分析

缺血性结肠炎可发生于各年龄段,其中90%以上发生于老年人[1],但其确切发病率和患病率并不清楚.缺血性肠炎的主要表现是便血.以肠梗阻为首发症状的缺血性肠炎临床上较少见,且易造成误诊、误治.本文回顾性分析本院胃肠外科收治的以肠梗阻为首发症状的老年缺血性结肠炎9例患者的临床资料,以探讨该病合理的诊断和治疗方法.     

肺动脉高压反复晕厥致猝死1例报道

临床资料:患者,女性,56岁,因3天前从休息状态下起身活动后反复晕厥2次入院。晕厥时伴意识丧失,无大小便失禁、摔伤及其他伴随症状,每次发作约十几秒可自行缓解。既往体健,否认有类似家族史。入院后查体:血压:120/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),无发绀及杵状指,无颈静脉充盈,心率:115次/min,胸骨左缘可闻及SMⅡ/6级反流性杂音,不传导,P2>A2,余查体未见异常。胸片示肺动脉段膨出。心电图:窦性心动过速,心率128次/min。超声心动图:EF:56%,FS:29%,左心室舒末内径34mm,右心室舒末内径39mm,三尖瓣关闭不全,依据三尖瓣反流峰值流速估测肺动脉压力为94     

引入参与式方法用于艾滋病防治项目评估

目的探索将参与式方法应用于艾滋病防治项目的评估。方法采用参与式乡村评估、定量技术、人类学方法等,由当地艾滋病防治工作中的利益相关者开展参与式评估。结果明确了参与式评估与传统评估的关系,确定了参与者及其角色,制定了评估优先领域,获取了传统评估难以得到的信息。结论艾滋病防治工作中参与式评估应与传统评估结合,不断改进现有的各项干预措施。     

减少盐摄入的公共卫生行动有了令人信服的证据

医疗改革是目前美国政治议程的前沿和中心。虽对健康保健服务系统的根本变化进行了积极辩论,但其关注的仍是现有疾病的诊断与治疗。疾病的预防,通常通过公共卫生干预来完成,似乎是亡羊补牢,大概是认为获益不多或节省成本滞后。     

二甲双胍对转化生长因子β1诱导黑素瘤1205Lu细胞上皮-间质转化及侵袭的影响

目的 探讨二甲双胍在转化生长因子β1 (TGF-β1)诱导下,对黑素瘤1205Lu细胞上皮-间质转化(EMT)过程及侵袭的影响.方法 体外培养1205Lu细胞,分3组处理:空白对照组、TGF-β1(5 ng/ml)组、TGF-β1(5 ng/ml)+二甲双胍(1 mmol/L)组.处理48 h后,显微镜下观察各组细胞形态变化并采集照片.Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力,采用蛋白质印迹法和实时荧光定量RT-PCR技术分别测定细胞内N-钙黏蛋白及基质金属蛋白酶9(MMP-9)在蛋白质和mRNA水平上的表达,通过单因素方差分析及LSD-t法对结果进行统计学分析.结果 与空白对照组相比,TGF-β 1诱导1205Lu细胞向成纤维细胞样形态转变(同上皮-间质转化样改变),联合二甲双胍可逆转上述形态改变.3组穿膜细胞数为空白对照组194.1±8.295、TGF-β1组412.2±13.427、TGF-β1+二甲双胍组175.3±8.693.N钙黏蛋白水平3组分别为0.603±0.029、1.963±0.016、0.207±0.009,mRNA水平3组分别为1.000±0.000、6.678±0.043、1.035±0.015.MMP-9蛋白水平3组分别为0.575±0.009、1.243±0.027、0.629±0.008,mRNA水平3组分别为1.000±0.000、5.351±0.604、0.930±0.130.结果经方差分析显示,3组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍可显著抑制TGF-p1诱导的黑素瘤1205Lu细胞EMT样形态改变、细胞侵袭及N钙黏蛋白、MMP-9在蛋白和mRNA水平上的表达.     

化疗泵配合PICC在胃肠道肿瘤并糖尿病化疗的应用

目的探讨便携式化疗泵配合PICC在胃肠道肿瘤并糖尿病人化疗的应用措施和临床护理体会。方法对胃肠道肿瘤并糖尿病138例临床资料进行总结分析。结果实验组和对照组相比，化疗毒副作用及并发症的发生明显降低；化疗期间血糖相对平稳。结论便携式化疗泵配合PICC在胃肠道肿瘤并糖尿病化疗的应用及护理，能减轻病人化疗的痛苦，有利于血糖的控制，保证化疗顺利完成；既提高了化疗耐受性，又提高了患者生存质量，为胃肠道肿瘤并糖尿病患者提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径。