丹参治疗脑挫裂伤52例临床分析

目的：分析丹参注射液治疗脑挫裂伤的临床疗效。方法 对５２例轻，中型脑挫裂伤患者常规＋丹参注射液治疗，动态观察各项临床指标，结果：试验组头晕头痛，恶心，局灶体４征改善明显。结论：早期足量静脉应用丹参对治疗轻，中型脑挫裂伤有一定的临床意义。     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效评价

目的初步探讨小骨窗开颅显微血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的近期手术疗效(术后30d),客观评价本术式的优缺点,初步探讨本术式治疗适应证,以提高手术效果。方法106例HICH患者分别采取小骨窗开颅显微血肿清除术治疗,总结血肿清除率、再出血率、不同病情的病死率、并发症发生率、住院时间等指标。结果本组血肿清除率为79.3%,再出血率为10.4%,并发症发生率为25.5%,住院时间缩短。总体病死率为27.4%(29/106),按术前意识状态分级,Ⅰ级无死亡、Ⅱ级15.4%、Ⅲ级14.3%、Ⅳ级28.6%、Ⅴ级64.0%。结论小骨窗开颅显微血肿清除术是一种较好的微创方法,其疗效确切,值得推广应用。根据患者病情及CT表现选择手术方式、术中细致操作、术后精心管理是提高手术疗效及其安全性的关键。     

颈外进路咽侧切开切除喉咽血管瘤2例

我科近年来采用颈外进路咽侧切开切除喉咽血管瘤2例,效果良好。报道如下。状窝的肿物,根据需要可延长咽侧切口,　　　　　　1广东　汕头市中心医院耳鼻咽喉科(515031)在直视下用电刀距肿物周边约0.2cm处完整切除　　　　位于梨状窝附近的毛细血管瘤少见。以往对位于梨状窝、杓会厌皱襞的血管瘤由于惧怕术中不易切除干净而术后复发及术后发生咽瘘,多采用冷冻、激光、注射硬化剂等方法治疗,但上述疗法易出现喉部水肿甚至窒息,且需要多次治疗,患者较痛苦。采用颈外进路咽侧切开术,可在直视下切除位于喉咽、会厌、梨状窝、杓会厌襞的良性肿瘤及…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤2例报道

原发性甲状腺恶性淋巴瘤 (primarymalignantlymphomaofthyroid ,PMLT)是一种非常少见的恶性肿瘤 ,因其临床表现缺乏特异性 ,术前常易和慢性淋巴性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病混淆而误诊。我院曾诊治 2例此类患者 ,现结合有关文献报道及分析如下。1　临床资料病例 1,女 ,6 5岁 ,因“由颈部肿块伴呼吸困难 3个月”入院。呼吸困难以夜间明显 ,不能平卧。曾行CT检查 ,提示右甲状腺软组织占位 ,周围边界不清 ,恶性变 ,并在省内外多家医院就诊 ,均考虑甲状腺癌晚期 ,鉴于其年龄大 ,病情重 ,手术切除机会少 ,仅予氨茶碱、地塞米松…     

降压治疗对高血压脑出血患者局部脑血流量及预后的影响

目的探讨不同程度药物降压对高血压脑出血患者局部脑血流量及预后的影响。方法经头颅CT确诊的30例高血压脑出血患者,测得首次入院血压,根据MAP降低程度不同分为A组(<10%)、B组(10～20%)、C组(>20%),并分别于入院24h内、3～5d、12～15d行单光子发射断层扫描和临床疗效评定。结果(1)C组局部脑血流量下降比值在各期均明显高于A组、B组(P<0.05);(2)C组神经功能下降在各期均较A、B组明显(P<0.05);(3)A组在急性期发生HD或HR机会多于B、C组(P<0.05)。结论在高血压脑出血早期,当收缩压>185mmHg或舒张压>95mmHg时,MAP降低约15%较为安全,对患者局部脑血流量和预后影响较小。     

甲基化在肺癌研究领域的相关进展

肺癌愈发成为威胁中国居民生命的恶性疾病,其发病率持续攀升而治疗效果不尽如人意,因此加强其早期诊断、治疗、预后等方面的研究至关重要.以“不依赖DNA序列改变而又可遗传的基因表达改变”为特点的表观遗传学研究近年来进展迅猛,尤其在DNA甲基化及组蛋白甲基化修饰研究方面取得了一系列具有临床应用价值的研究成果,全面认识其发展现状及存在问题对下一步的研究工作及实施精准医疗意义重大.本文旨在概述DNA甲基化及组蛋白甲基化修饰在肺癌领域的进展情况,并对今后相关方向的研究做出展望.     

易筋经特定动作“卧虎式”治疗非特异性腰背痛的结构方程建模及相关分析

目的 为从身体、行为、心理三方面进行多学科整体干预,阐释非特异性腰背痛（non-specific low back pain, NSLBP）的内在机制。方法 收集易筋经特定动作“卧虎式”治疗NSLBP的相关表面肌电（surface electromyography, sEMG）信号、三维步态分析系统信号、心理量表结论等,将收集数据通过结构方程方法分析、建模,形成“多裂肌-运动功能-生活质量”特征模型,以期阐述易筋经“卧虎式”训练治疗NSLBP的作用机制。结果 NSLBP患者腰部L5~S1多裂肌sEMG信号与治疗前相比有显著增加（P<0.05）。患者治疗后步幅、步频、步速、髋屈曲最大角度、膝屈曲最大角度均显著增加（P <0.05）;支撑相、摆动相、踝跖屈最大角度均显著降低（P <0.05）。“卧虎式”训练前后患者SF-36评分生理、心理、精神、情感差异均有统计学意义（P<0.05）;结构方程模型（structural equation model,SEM）表明平均肌电（average electromyography,AEMG）、步长对于Roland-Morris评分、SF-36评分均产生0.001水平的显著影响;AEMG、步长对于Roland-Morris评分、SF-36评分产生正向的影响关系;标准化载荷系数均大于0.6,模型拟合效果良好。结论 SEM模型拟合效果良好,模型结果可靠,能够多层面有效阐述易筋经特定动作“卧虎式”治疗NSLBP的作用原理。     

立体定向手术与常规保守治疗重型脑干出血的疗效对比

目的探讨立体定向手术和常规保守治疗重型脑干出血的临床疗效。方法回顾性分析三门峡市中心医院2015-07—2018-06收治的55例重型脑干出血患者的临床资料,随机分为立体定向组(n=19)和常规保守组(n=36),评估发病后1周GCS评分、3个月后改良Rankin评分,对比2组疗效。结果立体定向引流手术治疗重型脑干出血的疗效好于常规保守治疗(P0.05)。结论立体定向穿刺引流术治疗脑干出血的效果较好。