nm23与PCNA蛋白在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的　探讨nm2 3、PCNA在鼻咽癌中的表达及其与鼻咽癌生物学行为及放疗敏感性的相互关系。方法　应用免疫组织化学方法对 87例鼻咽癌 (NPC)患者的癌组织进行nm2 3基因产物核苷二磷酸激酶 (NDPK)和增殖细胞核抗原 (PCNA)检测。结果　随着肿瘤浸润生长 (T分级升高 ) ,癌组织nm2 3表达下降 (P <0 0 1) ,PCNA表达则上升 (P <0 0 1) ;PCNA表达较强者放疗敏感性增加 ,差别具有显著意义。结论　nm2 3和PCNA均能很好反映鼻咽癌的增殖活性 ,PCNA的表达与放疗敏感性有关 ,可成为预测鼻咽癌局部转归和指导临床治疗的参考依据。     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效评价

目的 初步探讨小骨窗开颅显微血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）的近期手术疗效（术后30d），客观评价本术式的优缺点，初步探讨本术式治疗适应证，以提高手术效果。方法 106例HICH患者分别采取小骨窗开颅显微血肿清除术治疗，总结血肿清除率、再出血率、不同病情的病死率、并发症发生率、住院时间等指标。结果 本组血肿清除率为79．3％，再出血率为10．4％，并发症发生率为25．5％，住院时间缩短。总体病死率为27．4％（29／106），按术前意识状态分级，Ⅰ级无死亡、Ⅱ级15．4％、Ⅲ级14．3％、Ⅳ级28．6％、Ⅴ级64．0％。结论 小骨窗开颅显微血肿清除术是一种较好的微创方法，其疗效确切，值得推广应用。根据患者病情及CT表现选择手术方式、术中细致操作、术后精心管理是提高手术疗效及其安全性的关键。     

X线电视屏幕下取头颈部异物术12例

我科自1990～1997年5月共收治头颈部金属异物22例,全部采用X线电视屏幕监视下异物钳取出,均获成功,取得一些经验,现将资料完整的12例报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料12例头颈部金属异物,男11例,女1例;年龄17～45岁。异物定位:全部病例按异物所处部位分别摄头、颈正侧位片,其中1例蝶窦异物加CT水平扫描。异物存留时间:24h内3例,1～3d5例,3～10d4例。异物部位及种类见附表。　　附表　12例头、颈部异物部位及种类例数异物部位异物种类子弹头弹片筛窦31上颌窦2蝶窦1咽旁隙2腮腺1甲状软骨膜下1颈椎前间隙11.2　手术方法麻醉:按异物所处…     

射频治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察

目的：探讨射频治疗慢性肥厚性咽炎疗效。方法：对52例慢性肥厚性咽炎患者（射频治疗组）的咽部增生组织进行凝固治疗,并与78例常规治疗者（对照组）进行疗效比较。结果：射频治疗组治愈率高于对照组,差异具有显著性（0．05＞P＞0．01）;其显效率明显高于对照组,差异具有极显著性（P＜0．01）;经随访,复发率明显低于对照组,差异具有极显著性（P＜0．01）。结论：射频治疗对消除慢性肥厚性咽炎的组织增生及咽部症状有显著疗效,复发率比常规治疗方法低。     

姐弟共患儿童期慢性肾小球肾炎报道

儿童原发性家族性慢性肾小球肾炎并发慢性肾衰竭临床少见,现将我院1例报告如下。1病例资料患儿,女,1 4岁,足月顺产,第1胎,母乳喂养。10岁无明显诱因出现反复肉眼血尿,当地医院诊断为肾病综合征,给予扁桃体切除术及对症治疗,未接受激素等治疗,病情好转。12岁因"感冒"     

腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能的影响

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,以往多采用开腹手术治疗,随着腹腔镜技术的发展,由于其具有创伤小、恢复快等优点,逐渐成为治疗早期胃癌的主要方式之一〔1〕。但是由于腹腔镜手术过程中需要建立气腹,而CO2气腹的建立又不可避免地     

消化道长期滞留异物的诊断及手术治疗

目的探讨消化道长期滞留异物的诊断及手术治疗方法。方法对46例消化道长期滞留异物(≥10d)临床表现、诊断及其手术经验进行回顾性分析总结。结果 46例长期滞留异物患者中异物大多停留于十二指肠段、回肠末端入盲肠处、结肠;3例穿透消化道,其中1例进入腹腔,1例进入后腹膜腔,1例进入腰大肌形成脓肿。引起症状包括腹痛、恶心呕吐、便血、腹膜炎及发热、寒战等。均采用外科手术治疗。术后2例出现切口感染,其余无并发症。住院时间平均12.5d,无死亡病例。结论消化道长期滞留异物明确诊断后,应进一步确定其形状大小、停留位置等情况,避免误诊;并尽早采用合理的手术治疗,以获得痊愈并避免损伤进一步扩大。     

超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中的应用体会(附32例报告)

目的 探讨超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中的临床效果及应用体会.方法 回顾分析本科2007年3月至2010年11月收治的32例39侧腹股沟疝患者的临床资料.结果 手术全部成功,无中转其他术式,手术时间42～118 min,单侧平均48 min,双侧平均106 min.术中出血3～10 ml,腹膜撕裂1例,术后无肠管损伤,无阴囊、腹股沟区血肿或血清肿、出血及神经痛.住院时间4～8 d,平均5.2 d.术后都随访6月以上,均无复发.结论 超声刀在TEP术治疗腹股沟疝中安全、有效、快捷、副损伤少、并发症少,值得临床推广.