川芎嗪及其联合用药治疗脑缺血再灌注损伤的研究进展

缺血性脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点,因此缺血性脑卒中的防治越来越受到重视。脑缺血再灌注损伤是大多数缺血性脑血管病的主要病理生理过程。川芎嗪是中药川芎的有效成分之一,化学结构为四甲基吡嗪(tetramethylpyrazine,TMP),具有活血化瘀、扩张血管、抑制血小板凝聚、改善微循环等作用。近年来研究发现,川芎嗪及其联合用药治疗脑缺血再灌注损伤有良好疗效,其机制可能与清除自由基、影响神经细胞凋亡及炎性因子表达、减轻钙超载、增加热休克蛋白的表达等多因素有关。     

川芎嗪对离体豚鼠气道平滑肌的效应及机制研究

目的：探讨川芎嗪( ligustrazine,LIG)对离体豚鼠气道平滑肌( airway smooth muscle,ASM)的效应及机制。方法取正常豚鼠支气管,制作成气管螺旋条,随机分成LIG组、LIG+普萘洛尔组、LIG+阿托品组、LIG+硝苯地平组、LIG+格列苯脲组、对照组。分别观察ASM在静息张力下以及组胺所致的高张力下,各组不同LIG浓度对ASM的效应并比较各组间ASM舒张率。结果(1) LIG对离体豚鼠ASM静息张力以及组胺所致的高张力均具有舒张作用。(2)离体豚鼠ASM在静息张力下,与LIG组比较,LIG+普萘洛尔组在LIG浓度10-7~10-6．5 mol/L时,舒张作用明显受到拮抗( P <0．05)。 LIG +阿托品组、LIG+格列苯脲组在LIG浓度10-7．5~10-3 mol/L时,舒张作用没有明显差别(P>0．05)。 LIG+硝苯地平组在LIG浓度10-6~10-4 mol/L时,舒张作用明显加强( P<0．05)。(3)离体豚鼠ASM在组胺所致的高张力下,与LIG组比较,LIG+普萘洛尔组在LIG浓度10-6.5~10-5 mol/L时,舒张作用明显受到拮抗( P<0．05);LIG+阿托品组、LIG+格列苯脲组在LIG浓度10-8~10-3 mol/L时,舒张作用没有明显差别( P>0．05);LIG+硝苯地平组在LIG浓度10-6.5~10-5 mol/L时,舒张作用明显加强(P<0．05)。结论 LIG可对离体豚鼠ASM静息张力以及组胺所致的高张力产生明显的舒张作用,其效应的产生可能与竞争性激动β2受体以及抑制Ca2+内流有关,这为临床应用川芎嗪治疗支气管哮喘提供了理论依据。     

前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床探讨

目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例,治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液,对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液,疗程均为2周,并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异,而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病,疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降,患者容易接受,为早期治疗提供了良好的治疗方案。     

丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究

目的探讨联合应用丹参川芎嗪与天麻素治疗急性脑梗死伴高血压病的疗效。方法选择90例诊断为急性脑梗死并伴有高血压病的患者,随机分为两组,治疗组为50例,给予丹参川芎嗪与天麻素治疗;对照组40例,单用丹参川芎嗪注射液治疗,10 d为1个疗程。治疗前后分别测定血液流变学、血压及肝肾功能指标,同时观察临床疗效。结果在降血压和改善血液流变学指标等方面,治疗组优于对照组两组的有效率分别为98%、87.5%(P<0.05)。结论联合应用丹参川芎嗪与天麻素治疗急性脑梗死伴高血压病者安全且效果好。     

川芎嗪注射液、黄芪注射液治疗气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作疗效分析

目的观察在常规应用抗生素基础上加用川芎嗪、黄芪注射液治疗气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作的效果并进行分析。方法 146例气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各73例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液、黄芪注射液。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为89.04%,对照组为76.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作期应用川芎嗪注射液、黄芪注射液联合治疗可以提高临床疗效明显,值得推广应用。     

盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤对气虚血瘀证急性脑梗死血液黏度及凝血因子的影响

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀证)的疗效及作用机制。方法:110例急性脑梗死患者随机按数字表法分成对照组和观察组各55例。两组均采用常规西医治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d,和双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d,口服。观察组在西医常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液和补阳还五汤,两组疗程均为14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;检验治疗前后血液流变学指标,D-二聚体(D-D),血小板聚集率(MPAR),血管性血友病因子(v WF),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果:观察组临床疗效总有效率为90.91%,对照组为76.36%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后第14天观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组D-D,MPAR和v WF水平均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和红细胞沉降率均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后两组PT,APTT和TT均较治疗前增加(P0.01),观察组增加更为明显(P0.05),治疗后两组FIB均较治疗前下降,观察组下降更为显著(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,川芎嗪注射液联合补阳还五汤用于气虚血瘀证急性脑梗死的治疗能改善患者血液流动性,促进患者神经功能的恢复,提高临床疗效。     

川芎嗪联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭33例临床观察

目的:观察川芎嗪联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法:选取66例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者为研究对象,将其均分为两组。其中对照组给予常规治疗,观察组运用川芎嗪和酚妥拉明联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:经10d治疗,观察组的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的心功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:运用川芎嗪和酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭不仅可以提高治疗效果,还能改善心功能,使患者生活质量得到改善。     

中西医结合治疗急性脑梗死35例临床疗效观察

<正>急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是一种临床常见的脑血管疾病,多发于老年患者,是由于多种原因致脑部供血障碍、缺血缺氧而引起局部脑组织软化、坏死,使局部脑组织发生不可逆性损害,具有较高的致残和病死率,约占各类脑卒中的60%~80%[1]。近年来,随着我国人口老龄化及人们生活方式、生活水平的改变,其发病率呈逐年升高并有年轻化趋势。目前溶栓是治疗ACI患者的有效措施之一,但受治疗时间窗     

黄芪、川芎嗪注射液联合洛汀新治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨糖尿病肾病的有效治疗方法。方法将56例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规糖尿病综合治疗及口服洛汀新治疗,观察组加用黄芪注射液和川芎嗪注射液静滴。结果观察组临床疗效及相关生化指标的改善均明显优于对照组。结论黄芪、川芎嗪注射液联合洛汀新治疗糖尿病肾病疗效优于单用洛汀新。     

中药川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压

目的探究中药川芎嗪联合硫酸镁在妊娠高血压治疗过程中的疗效,为临床治疗妊娠高血压提供依据。方法选取2010年9月—2013年12月间在我院住院治疗的妊娠高血压患者90例,根据治疗方法的不同分为对照组及观察组各45例,其中观察组患者采用中药川芎嗪联合硫酸镁注射液治疗,对照组单纯采用硫酸镁注射液治疗,并观察2组患者治疗的临床效果、有效率以及治疗前后的血浆黏度值。结果观察组总有效率(97.8%)明显高于对照组(86.7%),另外,观察组血压稳定以及尿蛋白降低情况明显优于对照组(P0.05),观察组仅有1例患者出现恶心、呕吐症状,明显少于对照组(P0.05)。观察组血浆黏度有明显的下降,并且明显低于对照组(P0.05)。结论川芎嗪联合硫酸镁注射液治疗妊娠高血压可稳定血压,缓解恶心呕吐等各种症状。