尿路感染合并无菌性脑膜炎1例报告及文献复习

目的探讨尿路感染合并无菌性脑膜炎的临床特点、发病机制及诊治,以提高对此疾病的认识。方法分析1例尿路感染合并无菌性脑膜炎患儿的临床特点和实验室检查结果,并复习相关文献。结果患儿2月龄,临床表现为发热、颈抵抗及前囟隆起,伴有尿道口充血及异常分泌物。脑脊液白细胞计数30×106/L。患儿血培养、脑脊液培养均阴性。尿培养为屎肠球菌生长。经静脉抗感染治疗10 d,病情好转,随访病情无复发。结论尿路感染患儿可合并无菌性脑膜炎,其机制可能与细菌感染引起脑膜炎症反应有关,临床上需与细菌性脑膜炎进行鉴别,如明确为前者可适当缩短抗感染疗程。     

妇科尿路感染细菌培养及药敏情况分析

目的 通过对妇科患者泌尿系感染的细菌培养结果分布情况及药敏应用进行统计分析,为合理用药提供实验室数据支持。方法 110例尿路感染患者作为研究对象,取中段尿进行细菌培养,对培养出的细菌进行鉴定以及相对应的药物敏感度试验,统计出不同病原菌的分布情况以及相应耐药性情况。结果 110例标本通过细菌培养检测出88例,阳性率为80.0%。革兰染色分类其中革兰阴性杆菌62例,所占比例为70.5%。革兰阳性球菌26例,所占比例为29.5%。药物敏感度试验:革兰阴性杆菌对氨苄西林、左氧氟沙星、氨苄青霉素耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,选用经济头孢菌素等药物进行治疗具有敏感性;革兰阳性球菌对对左氧氟沙星、青霉素、氨苄西林的耐药率较高,万古霉素100.0%敏感。作为革兰阳性球菌对氨卡青霉素药物敏感性不足,三代头孢菌素敏感度表现中等。结论 妇科泌尿系统感染的主要致病菌是革兰阴性杆菌,临床治疗需根据不同类型细菌有针对性选用敏感性较好的抗生素。     

探讨复发性尿路感染患者的细菌检验情况与药敏情况

目的 分析探讨复发性尿路感染患者的细菌检验情况与药敏情况。方法 100例复发性尿路感染患者,采集患者尿液标本并进行细菌减压及药物敏感度试验,根据患者检验结果统计病原菌的分布情况与耐药性。结果 通过医院内部检测人员对患者尿液进行检验,并对检测结果进行统计,共发现100菌株,其中主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等,将细菌按照菌株进行分类,其中主要是革兰阴性菌为主,共有65株,革兰阳性菌仅为35株,按照微生物学中对革兰菌的分类,一般将其分为以下几种菌,分别是肠球菌、金黄色葡萄球菌和链球菌。对患者的尿液进行敏感度测量实验,有关工作人员发现其中主要包含以下几种菌,分别是阴沟肠杆菌、大肠埃希菌等。结论 对复发性尿路感染患者进行检测时发现,其中主要细菌为革兰阴性菌,不同病原菌对不同的抗生毒具有不同程度的敏感性。     

某院尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的研究尿路感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1月至2014年6月尿培养阳性菌株,应用M icro Scan Walk Aw ay40细菌鉴定及药敏分析系统对分离菌进行鉴定及药敏测定,根据CLSI 2014版标准判断药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共分离出2 028株病原菌,革兰阴性杆菌占65.3%,革兰阳性球菌占22.1%,真菌占12.6%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。屎肠球菌对所测试抗菌药物耐药率显著高于其他肠球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论尿路感染病原菌分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱有较大差异,建议临床医生根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药物。     

膀胱冲洗中的问题及护理对策

目的探讨膀胱冲洗中的问题以及护理对策。方法 92例留置导尿患者,随机分为观察组和对照组,各46例,分别采取生理性膀胱冲洗方式和被动性冲洗方式,冲洗过程中采取针对性的护理对策。观察两组尿路感染情况。结果观察组白细胞数量、尿培养结果阳性数量、尿路感染率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取生理性膀胱冲洗方式,并给予患者相应的护理对策,有利于减少尿路感染,值得临床应用推广。     

基于数据挖掘技术总结难治性尿路感染的中医辨治规律

目的:基于数据挖掘技术探讨难治性尿路感染相关文献及医案的中医辨治用药规律。方法：在中国知网数据库中检索、下载难治性尿路感染相关文献,通过筛选、清洗、降噪处理及目标关键词频数统计的数据分层算法,挖掘难治性尿路感染的病因、病位、病机、主症、舌脉、证型、治法、方剂、中药规律,并进行可视化展示。结果：该病的病因、病机主要涉及正虚、邪实两端,证型以肾虚、膀胱湿热为主;治法以清热利湿兼补肾养阴为主;涉及的方药主要为补肾、清利类。结论：该研究应用数据挖掘技术对文献全文、病案处方进行系统、细致、分层次的总结。理、法、方、药诸层次的研究结果与临床实践对该病的认识有较好的一致性。     

土茯苓汤治疗糖尿病合并多重耐药尿路感染的临床报道

糖尿病患者免疫力低下,易合并反复发作的尿路感染,抗菌药物的反复使用易导致细菌,产生多重耐药性,本文介绍了应用土茯苓汤辨证治疗糖尿病合并反复发作、多重耐药的尿路感染1例的临床经验体会。     

老年人尿路感染新的诊断技术及诊治标准

本文主要论述了老年人尿路感染新的微生物学诊断技术及临床诊断和治疗新标准。