外用碘预防导尿管伴随性尿路感染

根据流行病学调查，导尿管相关的泌尿系统感染发生率为92％-93％，约占院内感染的40％。留置导尿是临床上常用的一种治疗性操作技术，不仅是观察病情的需要，也是治疗某些疾病的主要措施。有资料表明导尿患者菌血症的发生率是未导尿患者的5．8倍，其危害性随保留导尿管的时间而增加。作者对76例留置导尿管患者随机分成常规组和碘剂组，通过对拔前中段尿、导尿管、拔管后24h后中段尿，作细菌学检测分析，观察导尿管伴随性尿路感染（UTIC）的发生及局部应用碘剂对UTIC的预防作用，现报告如下。     

泌尿外科尿路感染危险因素分析及护理措施

目的：探讨泌尿外科患者医院获得性尿路感染的危险因素,为预防控制尿路感染制定有效的护理对策。方法调取两院2013～2014年泌尿外科2112例住院患者的病历文件,其中尿路感染134例,逐项统计患者的临床资料,包括基础疾病、年龄、性别、住院日、体质量指数、手术类型、导尿管留置时间、切入性操作、白细胞水平等,采用SPSS17．0统计软件进行危险因素分析,并制定预防护理方案。结果泌尿外科患者尿路感染率为6．3％,感染危险因素是高龄（＞60岁）、严重基础疾病（糖尿病、肿瘤）、体质量指数（＞25）、住院日（＞2周）、留置导尿管时间（＞7 d）、切入性操作（＞5次）、白细胞水平（升高或降低）等,其中严重基础疾病的危险因素较为突出,糖尿病和肿瘤患者尿路感染率分别为10．6％、10．2％。结论针对尿路感染的重要危险因素,制定相应的预防护理对策,可有效降低尿路感染率,提高临床治愈率。     

二丁二仙汤对慢性尿路感染老年雌性大鼠肾小管损伤的作用

目的:观察二丁二仙汤干预慢性尿路感染模型大鼠肾小管损伤疗效。方法:采用反复经尿道向膀胱内灌注大肠埃希菌的造模方式,将18月龄SD雌性大鼠36只随机分为正常组、模型组、中药(二丁二仙汤)组、西药(氟哌酸)组。通过检测大鼠尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿胱抑素C、尿白细胞介素6,比较二丁二仙汤、抗生素对改善慢性尿路感染模型大鼠肾小管损伤的作用。结果:反复经尿道向膀胱内灌注大肠埃希菌,可使大鼠膀胱组织出现炎症改变,并导致肾小管的损伤而致尿中肾小管性蛋白的排泄增加。这一方法可制成稳定的慢性膀胱炎致慢性肾小管损伤模型。和模型组相比,二丁二仙汤、氟哌酸均能降低实验大鼠尿中胱抑素C和白细胞介素6的排泄,减轻慢性尿路感染导致的肾小管损伤程度。结论:二丁二仙汤可改善慢性尿路感染肾小管损伤。     

肾结石并尿路感染215例病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肾结石合并尿路感染病原菌分布以及常用抗生素的药物敏感性.方法 对2010～2011年我院因肾结石合并尿路感染住院患者215例行尿液细菌培养,对培养结果阳性46例患者进行病原菌及对主要抗生素的耐药情况进行分析.结果 尿培养病原菌分布依次为大肠埃希菌(58.7％)、铜绿假单孢菌(10.9％)、肠球菌(8.7％)等;对阿米卡星的敏感率为77.8％;头孢哌酮耐药率为62.9％.结论 目前肾结石并尿路感染最常见的病原菌仍为大肠埃希菌,对头孢类抗生素耐药率逐渐增高,治疗上应以病原菌培养和药物敏感结果为依据,合理选择抗生素.     

老年患者留置尿管致尿路感染的现状分析与对策

目的 分析老年患者留置尿管感染现状，制定相关控制措施，以降低老年患者尿路感染的发生率。方法 以病区为单位，通过查阅病历、护理卡、护理记录、查房及尿常规检查和尿培养结果等方法，对40例65岁以上留置尿管的老年住院患者进行调查，他们均使用的硅胶双腔气囊尿管。结果 置留尿管的65岁以上老年患者出现泌尿系感染与老年患者的年龄、留置尿管天数、尿管护理等因素有关。结论 严格掌握导尿指征，减少老年患者的置管率和缩短留置尿管时间；加强老年患者的营养，增加其的抵抗力，积极治疗原发病；严格执行无菌操作和加强留置尿管期间的管道护理；使用纳米银的导尿管，减少反复插管导致的感染。     

脑卒中住院康复患者尿路感染危险因素分析

目的:探讨脑卒中住院康复患者发生尿路感染的危险因素。方法:采用回顾性调查方法,收集268例脑卒中首次住院康复患者一般临床资料,包括性别、年龄、住院时间、病程、Brunnstrom分期、Barthel指数、有无留置导尿、有无认知障碍、有无失语症、既往高血压病史、既往糖尿病病史、吸烟饮酒史、白蛋白及血红蛋白指标。按有无尿路感染分2组,观察并分析2组一般临床资料,分析分类变量之间的差异,对所有变量再进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:2组间性别、年龄、住院时间、病程、Barthel指数、Brunnstrom分期(上肢-手-下肢)、留置导尿、白蛋白含量、血红蛋白含量、失语症差异有显著性意义(P0.05);多因素Logistic逐步回归分析显示,性别、住院时间、Barthel指数、留置导尿是发生尿路感染的独立危险因素(P0.05,0.01)。结论:性别、住院时间、Barthel指数、留置导尿是发生尿路感染的独立危险因素,针对这些危险因素,采取积极有效预防措施,有助预防尿路感染发生。     

导尿术致尿路感染的状况及预防控制

导尿术是临床护理中常见的基础技术之一，是协助临床诊断、观察尿量、解除患者排尿困难的基本手段。而导尿管留置体内所发生的导尿管伴随性尿路感染，是常见的医院感染，在我国医院感染中占有很大比例，仅次于呼吸道感染。在尿路留置导尿管人群中，有2％—4％的患者发生菌血症和败血症，且一旦发生，其病死率可高达13％—30％。如此严重的症侯，已成为     

留置尿管患者相关尿路感染128例护理危险因素分析及对策

留置导尿是医院采用最常见的临床处置措施之一,而导尿管的留置为细菌提供了进入膀胱的路径,造成了逆性感染的可能[1]。为了控制留置尿管引起的尿路感染,我们对全院留置尿管相对较多的骨     

尿有形成分分析仪与尿路感染的实验研究

目的评价UF-100细菌定量计数在尿路感染诊断中的价值.方法 226例病人的清洁中段尿标本分别做细菌培养、UF-100尿细菌计数和尿干化学试带检测.结果与中段尿培养相比,UF-100细菌数>8000个/μl时,诊断尿路感染的敏感度为63.08%,特异性为94.41%,阳性预示值为82%,阴性预示值为86.36%,准确度为85.40%.结论 UF-100能快速、直接的计数细菌,是尿路感染筛检的良好方法.