惠州市医疗机构卫生消毒状况报告

为了解惠州市医疗机构消毒卫生质量,提高消毒卫生水平,采用平板沉降法和棉拭涂抹法,对室内空气和物体表面等进行了现场监测。结果,市属 66所医院卫生总合格率为 93%;一次性医疗用品无菌合格率为 96% ~100%;室内空气卫生合格率 67% ~100%,以社会医疗机构最低。结论,惠州市医疗机构卫生状况基本情况较好,但基层医疗机构需要提高。     

口腔门诊医院感染因素分析及防范对策

口腔门诊患者在诊治前后一般不做任何检验,且口腔疾病的诊疗均在口腔颌面部进行,医护人员的手、牙科器械随时可能被带有大量病源微生物的唾液、血液等污染。许多经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等,都可以通过沾有血液、唾液的牙科器械和医务人员的手传播,造成医源性交叉感染[1]。因此,对口腔门诊潜在的医院感染因素进行分析,并提出相应的防范对策,对预防口腔门诊医院感染具有重要意义。1口腔门诊医院感染因素1.1医务人员医院感染意识淡薄任何医院感染的发生都直接或间接与医院内各类人员有关。医疗过程中医务人员的不正…     

缺氧诱导因子2的研究进展

缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factors,HIFs)为近年来发现的一类介导哺乳动物细胞内低氧反应的核转录复合体,广泛表达于哺乳动物的各种组织细胞并作用于其中,以促进有机体对低氧的适应过程,是细胞在基因转录水平协调缺氧变化的最主要的调节因子,进化古老,序列保守.     

精神分裂症患者药物依从性相关因素的调查与分析

目的探讨影响精神分裂症患者药物依从性的相关因素,并提出对策。方法采用药物依从性调查表,对320例精神分裂症患者的药物依从性进行调查,并对结果进行分析。结果患者药物依从性与年龄、婚姻、受教育程度、家庭人际关系、社区医疗服务、经济状况、照顾者的知识、药物副作用有关(P<0.05)。结论关注精神分裂症患者心理、社会因素对提高患者的药物依从性和减少疾病的复发具有重要的意义。     

气管内肿瘤的诊断

我院从1978年至1984年7月经纤维支气管镜(简称纤支镜)、气管断层、照片等证实的气管肿瘤15例,其中原发性13例,转移性2例;恶性14例,良性1例。本病极易误诊,为了早期识别和诊断气管内肿瘤,特予报道,并就其发病率、临床表观及诊断等问题结合文献进行讨论。     

多发性颅神经炎15例分析

多发性颅神经炎国内少有报道。我院曾收治15例,报道如下。1 临床资料1.1 性别、年龄 男10例,女5例,29～67岁,35岁以下4例,36～60岁8例,60岁以上3例。1.2 前躯症状 有前躯症状者13例,其中发热、咽痛8例,牙周炎、牙龈炎各1例,腹泻l例,因涉水受凉而致2例。     

玉屏风散加减联合斯奇康注射液对颜面部过敏性皮炎患者T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨玉屏风散加减联合斯奇康注射液对颜面部过敏性皮炎患者T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将过敏性皮炎患者94例随机分为2组,对照组47例给予斯奇康注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上加用玉屏风散,比较2组临床疗效及不良反应发生情况,统计2组治疗前后皮肤颜色指数、发热指数、鳞屑指数及瘙痒程度积分,检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群水平。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组皮肤颜色指数、发热指数、瘙痒程度、鳞屑指数积分均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P均<0.05),CD8+均显著升高(P均<0.05),且研究组改善程度显著优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风散加减联合斯奇康注射液可显著改善颜面部过敏性皮炎患者T淋巴细胞亚群水平,提高临床疗效,可广泛应用于临床。     

理肠饮治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及机制研究

  目的  基于菌-脑-肠轴观察理肠饮治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效及对血清脑肠肽、肠道菌群的影响, 探讨其可能的疗效机制。  方法  纳入66例IBS-D肝郁脾虚证患者, 以2 ∶ 1比例随机分为中药组44例和西药组22例, 中药组予理肠饮口服, 西药组予培菲康联合得舒特口服, 疗程均为4周, 评估治疗前、治疗2周、治疗4周2组患者的IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分变化, 治疗前后观察2组患者中医症状积分变化情况, 检测血清脑肠肽指标[血清P物质(Substance P, SP)及5-羟色胺(Serotonin, 5-HT)]表达水平及肠道菌群的组成情况。  结果  ① 治疗2周、治疗4周, 2组IBS-SSS评分均显著降低(P < 0.01), 中药组优于西药组(P < 0.01);治疗4周后, 2组患者中医证候总积分均显著降低(P < 0.01), 中药组优于西药组(P < 0.01), 且中药组临床愈显率及总有效率均高于西药组(P < 0.05, P < 0.01)。②治疗后, 2组患者血清SP含量均明显下降(P < 0.05), 中药组血清5-HT含量显著下降(P < 0.01),2组比较无显著性差异(P>0.05)。③α多样性分析提示, 治疗后2组肠道菌群的丰富度不同程度下降(P < 0.05, P < 0.01), 西药组菌群多样性较前下降(P < 0.05), 而中药组较前无明显差异(P>0.05);PCoA分析提示2组微生物群落构成均发生明显改变(P < 0.05), 且组间比较具有显著差异(P < 0.01)。其中, 中药组治疗后有显著优势的Biomarker为Clostridium_sensu_stricto_1、Bacteroides_plebeius等; 西药组治疗后有显著优势的Biomarker为ruminococcus_gnavus_group。菌群功能预测提示, 理肠饮治疗IBS-D的主要途径为糖代谢相关途径。④治疗期间2组患者均未出现与药物相关的不良反应。  结论  中药复方理肠饮治疗IBS-D肝郁脾虚证疗效确切、安全, 其机制可能与调节血清脑肠肽水平、调整肠道菌群结构、纠正菌群失衡状态、调控糖代谢相关菌群有关。