规范地县级急救中心的建设

现阶段,我国的急救中心设置中,有以下两个特点:急救电话有12 0及999两种急救电话;机构有独立的急救中心及挂靠某医院的急救中心两类。独立的急救中心主要分布在大中城市,其设备先进,急救车辆及急救人员配置合理,甚至有的急救中心设有车辆定位系统而开展了在市区内进行等距离急救车辆巡逻,大大缩短了急救反应时间。同时,独立的急救中心的经费由政府补贴,患者最终送达哪个医院与急救中心无直接利益关系,因而患者最终送到的医院是有抢救能力的最近医院,缩短了患者得到全面救治的时间,提高了抢救成功率。然而,挂靠某医院的急救中心,因大多分布在…     

培养高质量医学影像学专业人才——医学影像学专业教学基础建设的研究

培养高质量医学影像学专业人才———医学影像学专业教学基础建设的研究南京铁道医学院（２１０００９）医学影像学系杨小庆陈祖培常芝兰教务处姚仕康《医学影像学专业》是伴随着现代医学科学飞速发展应运而生的新兴专业。医学影像学是在放射诊断学的基础上结合近年来迅速...     

两种深静脉置管术在危重症患者治疗中的比较

目的 对锁骨下静脉穿刺置管术和股静脉穿刺置管术的优缺点进行比较.方法 对我科2006～2007年240例行深静脉穿刺置管术的重症监护病房(ICU)患者进行回顾性分析,对两种静脉置管术的一针穿刺成功率、插管完成时间、误穿动脉率、导管留置时间、导管相关感染率和深静脉血栓形成率进行比较.结果 股静脉穿刺置管术的一针穿刺成功率较锁骨下静脉穿刺置管术高,插管完成时间短,误穿动脉率低,但导管留置时间较锁骨下静脉穿刺置管短,导管相关感染率,深静脉血栓形成率高.结论 ICU患者如果需要留置导管较长时间,宜选择锁骨下静脉穿刺置管方法,而对于急性中毒患者,宜选择股静脉穿刺置管.     

鞍区肿瘤切除术后并发症的护理

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后并发症的护理要点.方法 回顾性分析我科49例鞍区肿瘤患者的资料.结果 手术全切除35例,大部分切除12例,术后死亡2例.术后并发症中尿崩症12例,电解质紊乱11例,脑脊液鼻漏4例,癫痫3例,垂体功能低下3例,意识障碍2例.结论 鞍区肿瘤切除术后并发症的护理是护理重点.了解并发症的原因及临床表现,术后密切观察病情,进行针对性的治疗护理,可有效提高手术成功率.     

大脑中动脉闭塞FLAIR血管高信号征与CTA对比研究

目的 探讨FLAIR血管高信号征(FVH)对大脑中动脉闭塞(MCAO)患者软脑膜侧支循环的评估价值。方法 对38例发病3天内的MCAO缺血性脑卒中患者的FVH和CTA图像进行对比分析。对FVH行FVH评分(纵向) 、FVH评分(横向) 两项评定,对CTA重建图像行侧支循环评分(纵向) 、侧支循环评分(横向) 两项评定。比较FVHS(L)与CS(L)、FVHS(T)与CS(T)评分相符程度,并分析FVHS(L)、FVHS(T)、CS(L)、CS(T)之间相关性。结果 38例MCAO患者中,20例(20/38,52.63%)FVHS(L)和CS(L)评价相符,21例(21/38,55.26%)FVHS(T)和CS(T)评价相符。FVHS(L)与CS(L)呈正相关(r=0.48,P=0.002),FVHS(T)与CS(T)呈正相关(r=0.54,P<0.001)。FVHS(L)与FVHS(T)呈正相关(r=0.34,P=0.034),CS(L)与CS(T)呈正相关(r=0.56,P<0.001)。结论 对于MCAO患者,FVH是一种方便、经济、有效的软脑膜侧支循环评估方法。     

槲皮素、别嘌醇对高尿酸血症大鼠血清尿酸水平及肝、肾功能影响的对比研究

对比研究槲皮素、别嘌醇对高尿酸血症大鼠的治疗作用并观察对肝、肾功能的影响。雄性SD大鼠,连续灌胃给药7 d,第5天采用次黄嘌呤法制备大鼠高尿酸血症模型。采用比色法、连续监测法、化学氧化法、酶联免疫吸附法等测定大鼠血清中尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、胱抑素C(Cys-C)、尿素及肌酐(Cr)含量。结果显示:别嘌醇能够显著降低大鼠血清尿酸水平(P<0.01),而槲皮素对血清尿酸无影响;槲皮素和别嘌醇显著降低大鼠ALT和AST水平(P<0.01),对TBIL和DBIL水平无明显影响,显著提高β₂-MG,Cys-C水平(P<0.01),别嘌醇治疗组大鼠血清尿素和Cr水平明显高于正常对照组(P<0.01);造模组和给药组可见大鼠肾脏轻度病理组织学改变。结果表明:槲皮素对大鼠血清尿酸水平无明显影响,而别嘌醇降尿酸作用显著。造模和给药对肝功能均无明显影响,但造模可能导致肾功能不同程度的损害,槲皮素对轻度肾损伤未见明显的保护作用,别嘌醇给药后加重肾功能损伤。     

彩色多普勒超声在乳腺小肿块良恶性鉴别中的应用价值

目的 观察彩色多普勒超声在乳腺小肿块良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取2010年5月～2014年11月收治的乳腺小肿块患者115例,经手术病理鉴别诊断,其中55例为乳腺癌(恶性组)、60例为乳腺良性肿块(良性组),对比两组的术前彩色超声成像中血流信号情况及超声诊断结果.结果 恶性组的收缩期血液流速峰值明显快于良性组、阻力指数明显高于良性组,恶性组少血流信号(0～Ⅰ级)的比例明显低于良性组(P＜0.05);恶性组以穿入型血流为主,良性组以环绕型血流为主,两组的血流形态学分型结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良恶性乳腺小肿块在彩色超声显示中具有不同的血流信号特点,血流的相关参数与定量分布情况对乳腺小肿块的良恶性鉴别具有一定的提示作用,可以辅助诊断良恶性乳腺小肿块.     

常用抗心律失常药对实验性心室晚电位的影响

本文采用常用抗心律失常药(AAD)对33条犬进行46次实验,观察AAD对实验性急性心肌梗塞(AMI)心室晚电位(VLP)的影响。结果表明;普鲁卡因酰胺、利多卡因、心律平、美多心安和乙胺碘呋+酮的VLP转阴率分别为44.4％、22.2％、0％、44.4％和42.8％(P>0.05);AAD抗室性心律失常(VA)疗效与VLP转阴无关,不能根据AAD对于VLP的影响与否,预测其抗VA的疗效。     

化学感受器瘤11例临床分析及随访报告

化学感受器瘤是一种较为罕见的肿瘤 ,国内外文献对该肿瘤报道甚少。本文对我院 1983～ 1998年收治的化学感受器瘤 11例作一临床分析 ,并对部分病例进行追踪。1　临床资料11例患者为我院住院病人 ,均经病理活检确诊 ,部分患者加作免疫组化检查。 11例中男性 6例 ,女性 5例 ,男∶女比为 1 2∶1 0。年龄 6 5～ 5 5岁 ,中位年龄 4 0岁 ,病程 4个月至 13年 ,中位数 3年。原发部位 :颈动脉体 10例 ,鼓室 1例。肿瘤体积最大 10 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 4 5ｃｍ ,最小 1 0ｃｍ× 1 7ｃｍ× 2 2ｃｍ。症状 :8例无明显自觉症状 ,1例有不规则低热、明显…