酒石酸布托啡诺和盐酸曲马多治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战效果的比较

目的：评价一定剂量布托啡诺和曲马多对产妇腰硬联合麻醉后寒战的疗效、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。方法：选择90例剖宫产术中美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅰ～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下出现寒战的产妇,随机分为3组：布托啡诺组、曲马多组和对照组,每组各30例。胎儿出生后3组分别给予布托啡诺、曲马多、生理盐水。观察注药后5min内寒战级别的变化、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。结果：布托啡诺和曲马多在注药5min后抑制寒战的效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,注药5min后抑制寒战的效果两者差异无统计学意义,但布托啡诺镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应。结论：静脉注射10μg/kg布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的效果确切、镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应,可作为曲马多的替代药物治疗麻醉后寒战。     

不同药物对产妇腰-硬联合麻醉后寒战治疗效果观察

目的比较布托啡诺、曲马多、昂丹司琼对产妇腰-硬联合麻醉后寒战的效果,为临床推荐较佳方法。方法选择在腰-硬联合麻醉下急诊剖宫产发生寒战的产妇90例,随机分为三组：布托啡诺组（B组）、曲马多组（T组）、昂丹司琼组（0组）,每组30例,于寒战后2 min无缓解分别静脉注射布托啡诺0.5 mg、曲马多50 mg、昂丹司琼8 mg,均用生理盐水稀释至5 ml。监测呼吸循环变化,观察疗效、镇静程度及恶心呕吐情况。结果 B组治疗寒战的有效率明显高于O组（P〈0.05）,B、T组的镇静程度与O组比较有统计学意义（P〈0.05）,B、O组恶心呕吐发生率明显少于T组（P〈0.05）。结论布托啡诺0.5 mg治疗剖宫产产妇腰一硬联合麻醉后寒战的效果确切,可缓解紧张不安情绪且恶心呕吐发生率低。     

曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战反应的临床观察

目的观察曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选择我院硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组静脉给予曲马多1.5mg/kg,对照组静脉给予哌替啶0.5mg/kg,比较2组患者寒战治疗效果和术毕时寒战复发率。结果曲马多和哌替啶均能有效治疗硬膜外麻醉引起的寒战反应,但曲马多组的患者寒战不易复发。结论曲马多是临床上治疗硬膜外麻醉后寒战反应的理想用药。     

针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床应用

目的 观察针灸复合诺扬在治疗麻醉后寒战的临床效果.方法 选择硬膜外麻醉下行下肢及下腹部手术的患者,80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组.A组为治疗组:针灸复合诺扬组.B组为对照组:静脉注射杜氟合剂组.观察治疗后两组患者寒战症状的改善情况、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的改变及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生率.结论 治疗后两组患者寒战有效率差异无统计学意义(P>0.05).A组恶心、呕吐发生1例,B组恶心呕吐13例,组间比较有统计学意义(P<0.01).A组用药前后HR变化不明显(P>0.05),B组用药后一过性增快,与用药前比较有统计学意义(P<0.05).与A组相比,B组用药后SpO2下降明显(P<0.05),有统计学意义.结论 针灸复合诺扬在治疗麻醉后寒战方面,效果优于杜氟合剂,不良反应少,是一种较合理的中西结合治疗方法.     

多沙普仑联合曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床分析

[目的]探讨多沙普仑联合曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。[方法]选择2009年6月～2010年6月我院收治的在剖宫产术中腰硬联合麻醉后发生寒战反应的产妇72例,按数字随机表法分为观察组和对照组各36例。对照组静脉注射曲马多1mg/kg,观察组加用多杀普伦0.5mg/kg。[结果]两组治疗前后MAP、HR、SpO2均无明显变化,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组总有效率为97.2%(35/36),高于对照组的91.7%(33/36),差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组寒战复发率为2.8%(1/36),明显低于对照组的22.2%(8/36),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组并发症发生率为16.7%(6/36),高于对照组的11.1%(4/36),差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]多沙普仑联合曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战,能够产生协同作用,提高疗效,明显降低复发率,值得临床推广应用。     

长托宁用于患者围术期寒战反应的临床研究

目的：探讨长托宁用于制止椎管内麻醉患者寒战反应的作用。方法：回顾性分析我院150例患者的资料,根据患者不同的用药方案分为A、B、C三组,各50例。结果：B组和C组用药后5 min内寒战消失率分别为94%和90%,而A组寒战消失率仅为18%,与另外两组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在同等剂量下（0.01 mg/kg）长托宁对寒战反应的压抑作用比哌替啶弱。长托宁0.02 mg/kg与哌替啶0.75 mg/kg药效相似,对寒战反应的压抑都有良好的效果,并且长托宁对呼吸无明显压抑,为患者提供了更大的安全性。     

红花注射液致过敏性寒战一例

患者女,81岁。因腹泻、心悸、乏力10 d于2011年3月24日10∶00入院。患者10 d前因受凉后出现腹部疼痛、腹泻,每日4～6次,呈稀水样便,无脓血,伴心悸、乏力、恶心、呕吐,无发热。既往患高血压20年,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）6年,无药物过敏史。体格检查：体温36.8℃,脉搏68次/分,呼吸19次/分,     

116例护理干预下剖宫产产妇术中寒战发生的原因分析

[目的]分析护理干预下剖宫产产妇术中发生寒战的原因,探讨预防剖宫产术中发生寒战的护理对策。[方法]选择在护理干预下仍出现寒战的116例剖宫产产妇为研究对象,分析寒战出现时间、原因及择期手术和急诊手术寒战发生率的比较。[结果]心理紧张、散热过多、产热增加、药物毒性反应等为发生寒战的主要原因,急诊手术寒战发生率较择期手术高。[结论]分析病人发生寒战的原因,有针对性地采取相应措施是控制寒战的有效措施,有助于预防剖宫产手术中寒战的发生。     

多沙普仑和哌替啶治疗全麻苏醒期寒战的对比研究

目的：研究多沙普仑和哌替啶对于全麻后寒战患者的治疗效果及对苏醒质量的影响。方法将全麻苏醒期进入术后恢复室后发生寒战的51例全麻病人随机分三组治疗：多沙普伦针1.0 mg/kg （多沙普仑组）、哌替啶针0.5 mg/kg（哌替啶组）及0.9％氯化钠注射液（对照组）,比较三组患者的降低寒战分级、寒战终止率,并观察对镇静、镇痛的影响及不良反应发生率。结果治疗1 min、2.5 min和5 min后多沙普仑组和哌替啶组寒战等级相比对照组均有明显降低,差异均有统计学意义（H分别=18.97、24.96、30.85,P均＜0.05）。治疗1 min后,多沙普仑组和哌替啶组寒战终止率明显高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=5.04、11.10,P＜0.05）。而哌替啶组24 h内恶心、呕吐的发生率明显高于多沙普仑组和对照组,经Fisher精确检验,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。三组之间术后恢复室停留时间比较,差异无统计学意义（F=8.63,P＞0.05）。结论全麻术后寒战患者使用多沙普仑和哌替啶都有明显中止寒战效果,哌替啶会增加术后恶心呕吐的发生。对已经苏醒的患者,两药对全麻的恢复无明显影响。     

帕洛诺司琼预防前列腺电切术中寒战反应的临床研究

目的：研究帕洛诺司琼预防前列腺电切术后寒战反应的有效性和安全性。方法：80例在腰硬联合麻醉下行前列腺电切术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成2组：帕洛诺司琼组（P组）,对照组（C组）,每组40例。施行腰硬联合麻醉前,P组给予帕洛诺司琼0．25mg静脉注射,C组给予生理盐水5ml静脉注射。持续监测并记录围术期呼吸、循环的变化,并观察记录患者术中寒战、术后不良反应的发生情况。结果：寒战发生率P组为25．0％,C组为62．5％;P组与C组比较差异均有显著性（P〈0．05）。两组围术期呼吸循环变化及术后不良反应均无显著差异（P〉0．05）。结论：帕洛诺司琼可有效和安全地预防前列腺电切术中的寒战反应。