围手术期寒战的预防

本文综述近几年来有关寒战预防方法的研究，包括非药物预防和药物预防方法。用于预防寒战的药物包括可乐定、奈福袢、曲马多、利多卡因、毒扁豆碱和氨基酸等。     

蛛网膜下腔注射吗啡有效减少术中寒战

目的：研究蛛网膜下腔注射吗啡对患者术中寒战的影响。方法：行腰硬联合麻醉患者60例，随机分成两组：Ⅰ组于L2-3间隙蛛网膜下腔注入腰麻液3ml（0．5％布比卡因2ml，脑脊液1ml），Ⅱ组腰麻液含吗啡0．3mg，记录阻滞平面，BP、HR、SpO2、ECG观察病人寒战发生情况。结果：寒战发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组（P〈0．05），结论：蛛网膜下腔注射吗啡可降低患者术中寒战的发生率。     

硬膜外麻醉期寒战38例原因分析

<正> 硬膜外麻醉期寒战是每位临床麻醉师所经常遇到的问题,但对其发生的原因至今仍尚未取得一致意见。现将我院1998年1月至1998年7月实施硬膜外麻醉的152例病人进行临床观察,报道如下。     

综合护理措施防治围手术期低温及寒战观察

围手术期低温（T〈36℃）的发生率可高达50％-70％，寒战的发生率约5％～6％，2008年3～7月，我们对100例手术患者在围手术期采用综合护理措施防治围手术期低温寒战的发生，效果满意。现报告如下。     

曲马多和哌替啶用于预防全麻后寒战效果的比较

术后寒战是有节律的肌肉运动。全麻患者恢复期发生率为5％-70％，硬膜外麻醉后发生率大约为30％。许多药物如哌替啶、苏芬太尼、多沙普伦都用于麻醉后寒战的预防或处理。本研究旨在比较曲马多和哌替啶对全麻后寒战的预防作用。     

曲马多联合参附注射液治疗腰硬联合麻醉后寒战40例

目的:观察中西药联合治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者,在腰硬联合麻醉期间出现寒战者80例,随机分为2组,对照组40例给予曲马多1mg/kg,1min内静脉注射,治疗组40例给予曲马多1mg/kg+参附注射液1.5ml/kg(用5%葡萄糖溶液稀释到100mL),记录两组用药后寒战消失时间、不良反应及寒战复发例数。结果:给药10min后治疗寒战有效率对照组为85%,治疗组为95%。两组差异无显著性(P>0.05),对照组寒战复发例数显著多于治疗组,有统计学差异(P<0.01),两组用药后恶心、呕吐等不良反应比较差异有显著性(P<0.05)。结论:曲马多联合参附注射液是一种治疗腰硬联合麻醉期间寒战的有效方法。     

25例不典型伤寒临床特点的探讨

近年来不典型伤寒的误诊已有不少报道，对其临床特点的认识已显必要。本文就我院近五年来收治的25例不典型伤寒的临床资料分析，对其临床特点作一探讨。     

围麻醉期剖宫产产妇寒战的处理

<正>腰麻硬膜外联合麻醉后围麻醉期剖宫产产妇术中寒战发生率据有关资料统计最高可达62%。寒战影响手术操作、麻醉监护,寒战能使患者血糖升高,心率、心律也出现相应的变化,耗氧量增加和二氧化碳生成量增加,严重时可出现低氧血症与酸中毒[1],对产妇带来不良影响。本研究旨在探讨咪唑安定、哌替啶、氟哌啶对剖宫产产妇寒战的治疗作用。     

针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床研究

目的 观察针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床作用,通过临床实验研究观察针灸复合诺扬对麻醉后寒战的治疗效果,和安全性评价.意在探寻安全、有效、经济实用的治疗方法.方法 选择 ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级,在硬膜外麻醉下行下肢、下腹部手术的患者.术前意识清晰无寒战的临床表现,自愿接受针灸疗法而无晕针史的手术病历 200例.随机分为两组:实验组(100例)及对照组(100例),两组患者手术种类、麻醉方法及ASA分级无差异,生命体征均维持稳定,室内温度维持在22 ℃～25 ℃.两组患者的术前用药、入室后的环境、麻醉方法、静脉输入的液体均相同.用药时机均在患者自述寒冷,有肌肉震颤时给予.治疗组在寒战发生时立即针刺合谷、阳溪穴,刺激强度为患者耐受,同时静脉给予诺扬1 mg用生理盐水稀释为5 ml静脉缓慢推注.对照组给药时机同上,用药为:杜冷丁、氟派利多半量稀释到5 ml静脉缓慢静脉推入.观察对照两组治疗方法对麻醉后寒战的治疗效果,以及呼吸、循环、消化系统并发症发生率的比较.结果 两组患者在各个时段寒战的发生率也有显著性差异(P<0.05).结论 针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战,可显著降低术后寒战的发生率,是一种安全有效的方法.