我国儿童血铅影响因素及其评价方法的研究进展

随着我国工业化和城市化步伐的加快,环境铅污染日趋严重。儿童由于代谢和发育的特点,对铅特别敏感,同等环境中,铅对儿童的毒性作用更明显。本文对我国儿童血铅的影响因素及其评价方法进行了总结。     

2004-2009年全国急性职业中毒事件分析

目的分析2004-2009年突发公共卫生事件报告管理信息系统资料,探讨中国急性职业中毒事件的特点,为制定职业中毒的预防控制策略提供依据。方法对2004-2009年各级医疗卫生机构通过"突发公共卫生事件报告管理信息系统"报告的职业中毒事件进行描述性分析。结果 2004-2009年全国共报告急性职业中毒事件288起,中毒患者3828例,总的病死率为9.09%;平均每年报告急性职业中毒事件48起(23～66起),第二、三季度高发;不同省份职业中毒发生起数差异较大,上海市报告最多,为74起(占全国的25.69%),5个省份未报告;中毒原因以窒息性气体、刺激性气体为主,占全部职业中毒事件的60.41%。结论中国突发职业中毒事件危害依然较为严重;突发职业中毒事件的报告质量仍待提高。     

蘑菇中毒防治工作亟需加强

古人把长在树上的称为“蘑”,长在地上称为“菇”,近代逐渐模糊了蘑和菇的区别,统称为蘑菇,而在我国西南和华南地区则多把这一类生物称为“蕈菌”或“菌子”,所以在蘑菇名称中多以这3个字为词尾,如蒙古口蘑(tricholoma mongolicum)、干巴菌(thelephora ganbajun)、松乳菇(lactarius deliciosus)、亚稀褶红菇(russula subnigricans)、皱马鞍菌(helvella crispa)、叶状耳盘菌(ionomidotis frondosa)等,也有直接以蘑菇形态、质地特征作为字尾的,如盔孢伞(galerina spp)、冬虫夏草(ophiocordyceps sinensis)、致命鹅膏(amanita extialis)、胶陀螺 (bulgaria inguinans)、黑柄炭角菌(xylaria nigripes)等.现代概念中的蘑菇一般泛指大型真菌,指菌物中能够形成肉质或胶质的子实体或菌核,足以让肉眼辨识和徒手采摘的种类.其中被人体摄入或其他方式接触后能引起机体功能性或(和)器质性损害的称为毒蘑菇[1].     

海上邮轮新型冠状病毒肺炎疫情暴发的风险探讨

通过多渠道收集信息，对2020年2月新型冠状病毒肺炎疫情流行期间漂浮海上的几艘邮轮上的疫情情况做了描述，从时空和人群方面对发病影响因素进行了分析，探索了邮轮人群感染风险及影响因素；并对疫情趋势进行了讨论，以期对认识此次疫情流行规律、处置措施影响及发展趋势有所启发。     

江苏溧阳6例急性蘑菇中毒的流行病学临床调查及毒物鉴定研究

目的 回顾性分析常州溧阳城乡6例蘑菇中毒的临床诊疗经过,鉴定引发中毒的蘑菇种类,为该地区此类中毒事件的处理提供借鉴。方法 收集2019年8月、9月江苏省人民医院溧阳分院急诊6例蘑菇中毒患者病例资料、流行病学,并对蘑菇样品进行形态学和分子生物学鉴定。结果 流行病学调查发现所有患者均食用自己采摘的野生蘑菇,中毒潜伏期2-6h,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,其中头晕、乏力2例,心悸1例,发热1例;3例心肌酶谱升高,1例肾功能异常;蘑菇标本经形态学和分子生物学鉴定为可以引起胃肠炎型中毒的青褶伞。结论 青褶伞在常州溧阳较为常见,主要临床表现为胃肠炎症状,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等为主,早期予以抗感染、维持水电解质平衡、补液等对症处理,预后良好。     

2004-2013年全国有毒动植物中毒事件分析

目的 分析全国有毒动植物中毒事件的流行病学特征,为预防和控制有毒动植物中毒事件提供依据和建议. 方法 收集整理全国2004-2013年中国疾病预防控制中心突发公共卫生事件管理信息系统报告的有毒动植物食物中毒事件资料,建立数据库,归类统计分析. 结果 2004-2013年全国共收到有毒动植物中毒事件675起,12 576人中毒,253人死亡;有毒动物中毒事件78起,其中一般(Ⅳ级)以上中毒事件62起,789人中毒,65人死亡;有毒植物中毒事件597起,一般(Ⅳ级)以上事件308起;11、12月是有毒动植物中毒事件的高发期;发生在家庭的有毒动物中毒事件数、中毒人数和死亡人数均为最多,分别占69.35%、60.96%和90.77%,发生在家庭的有毒植物中毒事件的死亡占60.11%;有毒动物中毒事件毒物主要集中在毒鱼类(37起,59.68%)、毒蜂类(9起,14.52%)、毒贝类(6起,9.68%),合计占83.87%;有毒植物中毒事件毒物的前3位依次为四季豆(124起,59.68%)、乌头(49起,15.91%)、油桐(16起,5.19%). 结论 有毒动植物中毒事件问题突出,调查处置和检测鉴定能力有待提高,需加强全民预防有毒动植物中毒的科普宣教工作.     

我国有毒动物、有毒植物、毒蕈中毒现况分析

目的 了解我国有毒动物、有毒植物及毒蕈中毒的现况,以进一步明确有毒生物中毒控制工作方向,为中毒控制关键技术的研究提供科学依据. 方法 检索中国医院知识资源总库和万方数据库,收集1994至2011年我国公开发表的有毒动物、有毒植物、毒蕈中毒病例/事件的文献,进行回顾性描述流行病学分析. 结果 收集到符合标准的文献3463篇,共报道中毒患者94 700例,其中有毒动物中毒46 110例,有毒植物中毒37 172例,毒蕈中毒11 418例.中毒主要发生在物种分布相对丰富的南方地区,中毒病例分布地区与物种自然分布地区基本一致.毒物谱相对集中,有毒动物及有毒植物排名前5位的毒物所致中毒病例数分别占这两类中毒病例总数的78.77％（36 321/46 110）及84.03％（31 234/37 172）.导致中毒的有毒动物以毒蛇、鱼胆、河豚为主;有毒植物以豆科、毛茛科植物为主;毒蕈则以未知种类者居多,占77.09％（8802/11 418）,已知种类以鹅膏科及牛肝菌科为主.中毒原因主要为意外（50.24％,41 291/82 185）和误食（42.19％,34 670/82 185）.中毒途径以经口为主（70.34％,66 438/94 458）.有毒动物、有毒植物、毒蕈中毒病死率分别为2.52％（1008/39 951）、1.66％（547/33001）、12.39％（1248/10 076）. 结论 我国有毒动物、有毒植物、毒蕈中毒危害严重,具有病死率高、地域性强、毒物谱相对集中等特点.因此,今后应加强有毒动物、有毒植物、毒蕈中毒控制工作,建立相应监测体系,开展中毒控制关键技术的研发,并加强毒物识别、毒物危害及预防的宣传教育,以求最大限度降低中毒发生率.     

某幼儿园儿童皮肤点事件病因分 析

2013年4月2日，某幼儿园出现皮下出血的儿童，4月7—10日，幼儿园内患病儿童急剧增加，累计117例。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，该起事件为较大突发公共卫生事件（Ⅲ级），引起各级卫生行政部门的关注。县、市（省）级、国家卫生行政部门派出了疾病控制、医疗专家赴现场参与事件处理，各级疾控中心实验室也就现场所获样本开展了实验分析。在各方努力下，事件得到了及时有效地控制。     

心先安治疗冠心病心功能不全的临床观察

目的观察心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗冠心病心功能不全的临床疗效.方法将178例冠心病心功能不全患者分为观察组(96例)和对照组(82例),两组常规治疗相同,观察组加用心先安注射液,疗程10天～14天.比较两组治疗前后临床症状、体征、心功能改善程度.结果观察组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为91.7%和73.1%;心功能指标改善程度,观察组优于对照组,两组比较差异有非常显著性(P＜0.05).结论联合使用心先安治疗冠心病心功能不全有显著疗效.     

地震对灾区群众的健康影响与应对

我国位于欧亚板块东南部,受到太平洋板块和菲律宾海板块向西撞击,以及印度板块向北的俯冲作用,使得我国地震发生频繁.