肝硬化急性上消化道出血患者医院感染的预防性抗生素应用

目的 探讨预防性抗生素应用对肝硬化并发急性上消化道出血患者治疗及预后的影响.方法 将96例肝硬化并发上消化道出血患者分为预防性抗生素应用组(预防组)和对照组两组.预防组患者入院后除常规治疗外,给予抗生素预防性应用(头孢曲松或氟喹诺酮类);对照组未预防性应用抗生素,统计两组在医院感染率、再出血率、多脏器功能衰竭发生率和病死率的差异.结果 预防组医院感染率18.0%,对照组为41.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).医院感染者再出血率为53.6%,高于无感染者的13.2%(P<0.01),表明医院感染与再出血率有关.预防组多脏器功能衰竭发生率22.0%,对照组发生率50.0%(P<0.01).预防组死亡率为16.0%,低于对照组的37.0%(P<0.05).结论 肝硬化并发上消化道出血患者预防性抗生素应用,可降低医院感染发生率和再出血率,提高患者的生存率.     

数字化X线摄影与高仟伏X线摄影在尘肺病诊断中应用的比较

目的 探讨在尘肺病诊断中应用平板探测器数字化X线摄影(digital radiography, DR)的可行性及存在的问题,为我国在尘肺病诊断工作中推广应用DR技术提供基础资料.方法 随机选择81例接触矽尘的受检者,同时拍摄高仟伏胸片和DR胸片,对2种胸片的肺区小阴影的密集度、分布范围、尘肺病诊断期别和形态进行对比分析.结果 高仟伏胸片和DR胸片判定小阴影总体密集度结果,经一致性分析,Kappa值=0.80,一致性较好;判定0级和1级小阴影密集度结果,经一致性分析,Kappa值=0.68,一致性处于中等水平.高仟伏胸片诊断Ⅰ期尘肺14例、Ⅱ期22例、Ⅲ期4例,DR胸片诊断Ⅰ期尘肺19例、Ⅱ期23例、Ⅲ期4例,2种胸片的尘肺检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对13例Ⅰ期尘肺的小阴影分布范围比较,6例DR胸片判定的小阴影范围大于高仟伏胸片.高仟伏胸片和DR胸片诊断尘肺结果不一致的原因,主要是高仟伏胸片质量欠佳而DR胸片影像的层次和对比清晰.结论 DR胸片在尘肺病诊断方面具有良好的前景,但是,尚有许多问题有待解决.     

高脂膳食诱导肥胖及肥胖抵抗大鼠的血清TNF-α、GTH和MDA水平

[目的]探讨高脂膳食诱导的肥胖及肥胖抵抗大鼠的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、各胱甘肽(GTH)及丙二醛(MDA)的水平. [方法]将雄性SD大鼠30只随机分为高脂组(21只)与正常对照组(9只),分别用高脂饲料和普通饲料饲养24周.根据高脂组大鼠体重增长程度,把高脂组大鼠分为肥胖组与肥胖抵抗组.采用酶联免疫法测定各组大鼠血清中TNF-α、GTH和MDA的含量. [结果]肥胖组大鼠的体重和脂肪总重量较正常对照组及肥胖抵抗组大鼠显著增加(P<0.05),肥胖抵抗组大鼠的体重与正常对照组比较无差异,脂肪总重量较正常对照组有增加趋势,但差异未达到统计学意义.肥胖组与肥胖抵抗组大鼠血清TNF-α水平较正常对照组显著升高(P<0.05),肥胖组与肥胖抵抗组两组间差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组大鼠血清GTH水平较正常对照组显著降低(P<0.05),肥胖抵抗组大鼠血清GTH水平与正常对照组比较有降低趋势,但差异未达到统计学意义(P=0.059),肥胖组与肥胖抵抗组两组间差异无统计学意义;肥胖组与肥胖抵抗组大鼠血清MDA水平较正常对照组有升高趋势,但差异未达到统计学意义.[结论]肥胖抵抗组大鼠的体重与正常对照组大鼠比较无差异,但高脂膳食可能诱导了其体内炎症反应和氧化应激发生.     

宫清颗粒对人早孕绒毛、蜕膜组织细胞凋亡及信号转导的影响

目的：探讨宫清颗粒对人早孕绒毛、蜕膜组织细胞凋亡及信号转导的影响,为临床防治药物流产后异常子宫出血（简称药流后出血）提供生物学依据。方法：将120例受试者随机分为宫清药流组、茜芷药流组、单纯药流组及负压吸宫组,各30例,收集各组绒毛及蜕膜组织,观察细胞超微结构变化;TUNEL法检测细胞凋亡率（AR）、荧光分光光度计检测细胞内钙离子浓度（[Ca2＋]i）、免疫组化法检测蛋白激酶C（PKC）蛋白表达。结果：宫清药流组绒毛、蜕膜组织细胞超微结构出现典型凋亡改变,AR、[Ca2＋]i升高,PKC蛋白表达降低,与其它3组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：宫清颗粒能影响细胞内Ca2＋及PKC介导的细胞信号转导,诱导人早孕绒毛、蜕膜组织细胞凋亡,促进绒毛与蜕膜组织完全排出,进而防治药物流产后出血。     

失眠障碍的基础研究现状

失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状况,常表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而引致睡眠不足等。基于国内外文献检索结果,论文概述了中西医在应对失眠障碍的最新基础研究进展。     

108例眼部外伤的螺旋CT影像分析

目的 探讨眼部外伤螺旋CT检查的诊断价值.方法 回顾性分析108例眼部外伤患者的螺旋CT影像资料.结果 108例眼部外伤患者右眼56例,左眼48例,双眼4例,部分改变同时存在.螺旋CT检查显示眼眶软组织损伤44眼;眼眶骨折51眼(部分病例为多发性骨折),骨折发生率右眼高于左眼;异物34眼;眼球损伤53眼.结论 螺旋CT扫描能明确眼部外伤的范围,准确诊断损伤的程度,是诊断眼部外伤的重要方法.     

单纯中医治疗中晚期老年胃癌15例临床分析

目的观察单纯中医综合治疗对老年胃癌患者生存质量和总生存期(Overall survival,OS)的影响,以期为中医药治疗老年胃癌患者提供临床借鉴。方法回顾性分析15例75岁以上中晚期胃癌患者住院病例,统计患者的一般情况、中医辨证分型、治疗情况、电话随访生存时间,比较治疗前后的卡式评分、症状积分以及OS和中位生存时间(Median Survival Time,MST)。结果 15例患者中医辨证分型中复合证型13例,单纯证型2例;KPS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P=0.028);症状积分治疗前后比较有统计学差异(P=0.012);患者中位总生存期(mOS)为11.0个月,MST为11.50个月,生存时间最长78个月,最短3个月。结论长期程序化、个体化的中医药综合治疗有利于高龄老年胃癌患者的生存质量的提高和生存期的延长。     

全自动电开水器用于溶解甘露醇

甘露醇注射液在低温环境下容易结晶,给抢救治疗带来不便,甚至延误抢救时间.临床上通常使用煮沸法溶解结晶,此法存在工作效率低、煮沸后标签容易脱落及损坏、瓶体易破裂等缺点.     

人源性荷三阴乳腺癌NOD/SCID小鼠模型建立及其免疫应答

目的建立具有人免疫学特征的NOD/SCID小鼠模型,并观察其对三阴乳腺癌的免疫应答。方法筛选无免疫渗漏NOD/
SCID小鼠24只,分成4组,免疫重建组提前3 d腹腔注射250 mg/kg环磷酰胺（CTX）,后经腹腔注射健康人外周血单个核细胞
（PBMC）同时背部皮下接种人三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231;单纯免疫组只注射CTX 及PBMC;单纯荷瘤组只接种
MDA-MB-231;空白对照组不作任何处理。定期观察各组小鼠生物学及免疫学特征。结果免疫荷瘤组成瘤潜伏期（10~12 d）
较单纯荷瘤组（8~10 d）延长,肿瘤生长速度减缓,第5周末肿瘤体积分别为1244.82±792.82 mm3和4308.77 mm3（P<0.01）,生存
率提高（P<0.01）。接受免疫重建的小鼠外周血人IgG于第2周即可测到,并逐渐上升,较未接受免疫重建小鼠差异有统计学意
义（P<0.01）。外周血中CD3+细胞比例于第2周逐渐下降,但于第9周仍可测到。第9周小鼠脾脏细胞中CD3+T细胞比例高达
55.3%（免疫荷瘤组）及52.7%（单纯荷瘤组）。免疫荷瘤组小鼠脾指数9.64 mg/g明显高于单纯免疫组3.82±0.31 mg/g及空白对
照组1.51±0.14 mg/g。结论成功构建稳定的具有人免疫学特征的NOD/SCID小鼠模型,并观察到其对三阴乳腺癌产生免疫应
答,可为三阴乳腺癌免疫治疗研究提供较为理想的动物模型。