CT引导下三管式腔内后装与腔内结合插植后装用于宫颈癌治疗的对比研究

目的:比较局部晚期宫颈癌采用标准三管施源器的腔内后装(tandem and ovoid)与腔内结合组织间插植后装的剂量学差异。方法:CT引导下的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者20 例,间隔采用三管式腔内后装与腔内结合组织间插植共 72次。 按照施源器的不同分成 ２个组,每组 36 次,对靶区剂量、危及器官等进行比较。结果:在给予A点相同处方剂量的情况下,HR-CTV D90、D100在三管式腔内后装组与腔内结合组织间插植后装组中分别为（590.0±46.4）cGy、（471.2±66.2）cGy,（502.8±67.7）cGy、（335.9±46.0）cGy,P＜0．05),膀胱、直肠、乙状结肠D2cc均相近（P=0.85、0.28、0.53）。结论:采用腔内结合插植后装治疗局部晚期宫颈癌比三管式腔内后装可获得更高的靶区剂量,但长期疗效及晚期反应仍需进一步研究。     

生物反馈治疗膀胱过度活动症的疗效及影响因素分析

目的探讨影响膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)生物反馈治疗临床疗效的相关因素。方法收集本院2016年1月至2017年6月收治的205例实施生物反馈联合电刺激治疗的OAB患儿临床资料,对治疗有效组195例和无效组10例进行回顾性分析。分别对两组患儿治疗相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。相关因素包括患儿年龄、性别、电刺激电流最大值、治疗频率、联合药物(奥昔布宁)、合并尿失禁情况等。结果有效组平均年龄(7.3±1.4)岁,无效组平均年龄(7.1±1.9)岁。有效组电刺激电流最大值(19.0+3.2)m A,无效组电刺激电流最大值(17.7+3.8)m A。有效组治疗频率为1~2次/天者135例,0.5~1次/天者135例,0.5次/天者4例;无效组治疗频率为1~2次/天者无一例,0.5~1次/天者3例,0.5次/天者7例。有效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为115例、51例;无效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为1例、2例。单因素分析表明,治疗频率、联合药物奥昔布宁是影响治疗效果的重要因素(P0.01),而年龄、性别、电刺激电流最大值、合并尿失禁情况比较,差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析表明,治疗频率[比值比Odds Ratio(OR)=0.016,P0.01]和联合药物奥昔布宁(OR=0.029,P0.05)是其独立影响因素。结论治疗频率和联合药物奥昔布宁是影响OAB儿童生物反馈联合电刺激疗效的独立相关因素,通过相对增加治疗频率及联合使用奥昔布宁治疗,可以改善治疗效果。     

落新妇根提取工艺探讨

在确保中药质量、疗效的前提下，笔者为降低产品成本，对中药落新妇根的提取工艺进行了对比研究。分别采用水、３０％乙醇、６０％乙醇、９５％乙醇为浸出溶媒，对比不同溶媒的出膏率及干膏中的岩白菜素（Ｃ１４Ｈ１６Ｏ９）为依据，选出了最佳浸出溶媒，其方法如下。制备...     

一起由蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒

１９９８年６月１２日，北京市某部队文工团发生一起急性腹泻爆发，经临床资料分析和病原学检测为一起蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒。一、发病特征：６月１０日该文工团晚餐预订快餐盒饭５５份，次日晨出现首例病人。有症状者３８例，较重的２８例，１２日午时送入医院住院治疗１０人。起病急骤，３８例均以腹痛、腹泻为首发症状，粪便性状为黄色稀水样便，大便次数每日２～２０次不等，均无里急后重感，恶心、呕吐８例，发热６例，体温３７．４～３９．２℃。二、实验室检查：入院治疗的１０例中仅有２例有脓细胞，每高倍镜视野５～７个，…     

46例腔隙性脑梗塞分析

腔隙性脑梗塞是一种特殊类型的缺血性脑血管疾病。患者症状相对较轻,极不典型,主要是脑内小血管穿通支动脉病变而非大血管,且具有独特的病理改变。易反复发作,但致死率低,有可能发展成痴呆。     

氨磷汀治疗骨髓增生异常综合征临床观察

目的观察氨磷汀治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法对9例MDS患者给予氨磷汀500 mg静点1次/d,每周连用5 d,共4周。结果9例患者血液学指标均获得不同程度的改善,其中6例粒系明显改善,4例红系改善,3例血小板有改善,共7例输血间隔延长;主要毒副作用是恶心呕吐等胃肠道反应,但患者均能耐受。结论氨磷汀是一种有效治疗MDS方法,能改善临床表现、减少感染和出血,有利临床缓解。     

296例重型颅脑损伤脑疝瞳孔散大手术治疗时机分析

目的研究重型颅脑损伤脑疝瞳孔散大手术治疗时机。方法回顾性分析296例经手术治疗的重型颅脑损伤形成脑疝瞳孔散大患者的临床资料。结果296例患者均经手术治疗．预后良好143例（48．31％），预后不良153例（51．69％）。在不同手术时机对患者进行手术其预后的差别有统计学意义（P〈0．05）。结论对重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大患者．要尽早诊断．紧急手术减压，能够改善患者的预后。     

生理模型同时预报普鲁卡因胺及其代谢物乙酰普鲁卡因胺在大鼠体内处置动力学

用生理模型同时对iv普鲁卡因胺(PA)后,PA及其代谢产物乙酰普鲁卡因胺(NAPA)在大鼠体内处置动力学进行预报。测定了所需的有关PA参数.结果PA在大鼠血液、肝和肾脏清除率分别为47.28,13.56和33.71 ml·kg^-1·min^-1。估算的组织/血液药物浓度比表明,心、肝、肾、肌肉和小畅对PA的亲和力大于血液成分。对大鼠iv PA后,PA及其NAPA在组织中浓度进行预报,并与实验结果比较。结果大多数组织中浓度预报值与观察值基本—致。同时对PA及其NAPA在人血浆中浓度进行了预报。     

生理药动学模型及其数值解法

本文借助于微分方程组数值解的龙格—库塔方法完成生理药动学模型的数值计算;并对大鼠静注邻乙氧基苯甲酰胺后,根据实验参数值预示了该药物在组织和血浆中浓度—时间曲线。