肾病综合征合并肥厚型心肌病死亡1例分析

我们收治1例肥厚型心肌病合并肾病综合征患者,经激素等治疗肾病综合征缓解,但0.5a后突发急性左心功能衰竭死亡,报告如下.1病历摘要男,43岁.因水肿0.5a,胸闷、气短、少尿1d于2010-10-16入院.7 a前体检时发现心电图异常(QRS波:Ⅱ、Ⅲ、avF呈Qr型,ST段:1、avL压低0.1～0.15 mV,Ⅱ、Ⅲ、avF抬高0.1～0.2 mV,T波:1、avL倒置);超声心动图:室间隔厚14～17cm.诊断:肥厚型非梗阻性心肌病.曾住院治疗,一直无胸闷、心慌等症状.既往无高血压、冠心病及糖尿病等.     

改良移动式水处理在训练伤致急性肾功能衰竭中的应急抢救分析

目的:探讨改良移动式水处理系统与中央水处理系统在训练伤致急性肾功能衰竭透析中的疗效。方法:将17例患者分为A、B两组。A组9例,采用在原有移动式水处理设备末端出水口处加装微粒子过滤器的改良移动式水处理提供透析用水。B组8例,采用中央水处理系统提供透析用水。两组患者均开始连续3次2.5、3、4h的诱导透析,此后每隔1日透析1次,透析时间均为4.5h。记录每位患者透析次数、肾功能、电解质。每透析两次取样透析用水,监测水质中细菌、内毒素及电阻率。结果:两组患者治疗后,在肾功、电解质及症状改善上差异均没有显著性(P>0.05);A组的透析次数(6.4±1.2)次,B组透析次数(6.6±0.7)次,两组透析次数比较差异没有统计学意义(P>0.05);改良移动式水处理的反渗水内毒素(0.220±0.060)EU/mL,细菌计数(50.62±19.69)CFU/mL,电阻率(9.892±1.609)ΜΩ/cm;中央水处理系统的反渗水内毒素(0.209±0.057)EU/mL,细菌计数(48.81±19.04)CFU/mL,电阻率(0.901±0.622)ΜΩ/cm,两种水质的指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),电阻...     

杨宗善治疗痛风经验总结

目的:总结杨宗善名老中医对痛风的病因病机见解和具体治疗方法。方法:依据中医理论及现代医学研究成果,收集整理名老中医杨宗善主任的医案、临床心得,归纳总结。结论:素体禀赋不足,饮食不节,起居失宜,风寒湿热外侵而发为痛风。急性期治宜清热利湿、通络止痛,缓解期治宜化痰祛瘀、兼清利湿热;久病及肾治宜补益肝肾,化瘀泄浊。     

柠檬酸低钙透析对有出血倾向透析患者抗凝血酶Ⅲ的影响

目的 研究柠檬酸低钙透析对有出血倾向的透析患者抗凝血酶Ⅲ的影响.方法 30例血透患者被分为两组:A组15例用低钙柠檬酸盐透析液,B组15例用普通碳酸盐透析液.均采用无肝索透析.测透析前后血浆抗凝血酶Ⅲ.结果 透析后A组的抗凝血酶Ⅲ改善均显著高于B组(P＜0.05).结论 柠檬酸低钙透析能够提高有出血倾向透析患者抗凝血酶Ⅲ的活性,增加透析的安全性.     

生活饮用水中环氧氯丙烷检测方法的研究

目的研究生活饮用水中环氧氯丙烷的检测方法,满足《生活饮用水卫生标准》的要求以及实际水质检测的需求。方法生活饮用水中环氧氯丙烷经过有机溶剂萃取,萃取液浓缩后,高弹石英毛细管柱分离,用具有ECD的气相色谱仪测定。结果该方法RSD均<10%,加标回收率为84.4%～105.4%,最低检出限为0.000 2 mg/L。结论该方法比国家标准方法中经过填充柱分离,用FID检测器检测生活饮用水中环氧氯丙烷灵敏度高,能满足《生活饮用水卫生标准》的要求以及实际水质检测的需求。     

加味地黄饮子干预自然衰老大鼠免疫功能的实验研究

目的探讨加味地黄饮子对自然衰老大鼠免疫功能的影响,研究其抗衰老的作用机制。方法选取SD雄性大鼠,6月龄10只作为成年对照组,24月龄30只随机分为老年模型组、维生素E组、加味地黄饮子组。成年组、老年组给予生理盐水灌胃,维生素E组、加味地黄饮子组给予对应药物灌胃。8周后检测Morris水迷宫行为学表现,比较胸腺、脾脏器官指数,比较SOD、MDA、CAT水平,比较白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞比例,比较CD~(3+)细胞、CD~(4+)细胞、CD~(8+)细胞比例,比较NK细胞、巨噬细胞、B细胞比例,比较IgA、IgG、IgM的水平,比较TNF-ɑ、IL-2、IL-6的水平。结果加味地黄饮子组大鼠Morris水迷宫评分高于对照组,胸腺、脾脏器官指数高于对照组,SOD、CAT水平高于对照组,MDA水平低于对照组,淋巴细胞、CD~(3+)细胞、CD~(4+)细胞比例高于对照组,CD~(8+)细胞比例低于对照组,NK细胞、巨噬细胞、B细胞比例高于对照组,IgA、IgG、IgM水平高于对照组,TNF-α、IL-2、IL-6的水平低于对照组。结论加味地黄饮子可通过影响免疫功能延缓大鼠衰老。     

儿童EB病毒感染29例临床分析

目的 对儿童EB病毒(EBV)感染的临床表现、实验室检查和误诊情况进行分析,以提高EBV感染的诊断水平.方法 回顾分析我院2007年1月～2009年12月用酶联免疫吸附(ELISA)法检测EBV-VCR-IgM诊断EBV感染29例的临床资料.结果 EBV感染多表现为发热、咽峡炎、淋巴结增大、肝脾大,亦可出现咳嗽、黄疸、...     

儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症42例

传染性单核细胞增多症（Infectious mononucleosis,IM）由Epstein—Barr病毒（EBV）感染所致,近年来儿童发病呈上升趋势,其临床表现复杂,病情轻重不一,常累及多个脏器,出现严重并发症以致危及生命,故早期诊断、治疗尤为重要,现将我院诊治情况报告如下。     

红细胞分布宽度与维吾尔族急性心肌梗死患者严重并发症的关系

目的：研究红细胞分布宽度（RDW）与维吾尔族急性心肌梗死（AMI）患者严重并发症的关系。方法：选取136例维吾尔族AMI患者,按RDW是否〉16.0%分组。住院期间,测量左心室射血分数（LVEF）,观察Killip分级、严重并发症（包括恶性心律失常、心力衰竭Killip分级2~4级和心源性休克）的发生率和住院心源性死亡率。结果：RDW升高组的严重并发症（心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克）发生率及心源性死亡率明显高于RDW正常组（P〈0.05）,而LVEF显著降低（P〈0.05）。结论：维吾尔族AMI患者RDW升高,严重并发症发生率、心源性死亡率高,预后不良。     

颈动脉粥样硬化与急性冠脉综合征的相关性

急性冠脉综合征（ACS）包括ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）,是严重威胁人类健康和生命的心血管危急重症,其基本的发病机制是冠状动脉粥样硬化斑块的形成、破裂与血栓的形成等.而动脉粥样硬化（AS）是可累及全身动脉的病变,颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化具有共同的危险因素和发病机制,即脂质积聚,其中主要是含胆固醇结晶及游离胆固醇的结缔组织;局部平滑肌细胞、巨噬细胞及T淋巴细胞的聚集;胶原、弹力纤维及蛋白多糖等结缔组织和平滑肌细胞的增生[1].因而,颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系密切[2],颈动脉粥样硬化与冠心病,特别是与 ACS的相关性日益受到重视.