新生儿ABO溶血病黄疸对脑功能影响

目的：探讨新生儿ABO溶血病黄疸对新生儿脑功能的影响。方法：将新生儿ABO溶血病72例,据血清胆红素水平分为两组。黄疸高峰期行新生儿行为神经测定（NBNA）并进行相关性分析。结果：两组比较,血清胆红素≥205μmoll/L,NBNA异常率升高;胆红素水平与NBNA评分呈直线相关。NBNA失分项目包括视、听定向力评分。结论：NBNA对于新生儿ABO溶血病早期脑功能评价具有重要价值。     

感觉统合在中枢性协调障碍中的应用

目的:探讨感觉统合训练对脑性瘫痪患儿中枢性协调障碍的影响。方法:中枢性协调障碍患儿48例为2002-01/2004-02十堰市人民医院收治,随机分为两组,对照组19例采用神经发育疗法治疗(Vojta法,Bobath法);感觉统合训练组29例,在传统神经发育疗法基础上运用感觉统合训练,根据评估结果和婴幼儿发育情况决定控制感觉输入的方案,由有经验的治疗师施行,家长同意此治疗方案并参与训练。两组均训练1次/d,30min/次,10～15d为1个疗程,要求坚持3个疗程以上。采用粗大运动功能评估量表(分5个功能区,评价1～3功能区得分,得分越高,功能越好)评估运动功能,盖塞尔发育量表评估患儿应人能、应物能、动作能、言语能各部分的发育商。结果:按意向处理分析,48例全部进入结果分析。①粗大运动功能评估量表得分:感觉统合训练组总分显著高于对照组(3865.33±1108.47,2855.79±1207.16,t=3.26,P<0.01),1～3功能区得分均高于对照组(P<0.01)。②盖塞尔发育量表评估结果:感觉统合训练组治疗后应人能、应物能、动作能、言语能得分均高于对照组(54.65±23.16,52.40±19.75;49.60±25.11,44.00±23.32;59.80±25.06,52.30±22.37;57.85±23.45;53.10±21.66,P均<0.05)。结论:在传统神经运动疗法基础上运用感觉统合训练,能有效提高粗大运动功能,尤其在改善发育商方面,可明显提高康复疗效。     

针刺三阴交配合调经促孕丸治疗不孕症的疗效分析

目的对针刺三阴交配合调经促孕丸治疗不孕症的临床效果进行观察。方法选取2012年6月-2013年6月甘肃省庄浪县中医医院收治的50位由于排卵发生障碍而导致的不孕症患者,并采取针刺三阴交配合调经促孕丸的方法进行治疗,并对其治疗效果进行观察。结果在本组的50例不孕症患者中,7位患者未愈（14％）,9位患者好转（18％）,34位患者治愈（68％）,治疗的有效率为86％。结论艾灸三阴交能起到温运阳气以及温通督脉的功效,进而达到调节月经、暖宫以及治疗不孕症的作用,与调经促孕丸配合治疗,能起到养血调经以及补肾健脾的功效,使用起来比较方便,具有临床推广价值。     

脑缺血再灌注损伤中医药防治研究进展

脑缺血再灌注损伤发生于多种脑血管疾病中,其病理生理是一个多环节、多因素、多途径损伤的酶促级联反应,作用机制十分复杂,目前仍没有确切的治疗方法以减轻脑缺血再灌注后     

肺吸虫病患儿血清Eotaxin和IL-5水平测定及其临床意义

目的　探讨肺吸虫病患儿血清中嗜酸性粒细胞特异性趋化因子 (Eotaxin)、IL - 5水平与发病及治疗效果之间的关系。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法检测肺吸虫病患儿治疗前后及正常人群血清中的Eotaxin、IL - 5水平及嗜酸性粒细胞 (EOS)计数情况。结果　治疗前肺吸虫病患儿外周血Eotaxin、IL - 5水平及EOS计数均高于正常对照组 ,差异有显著性 (P均 <0 .0 0 1 ) ;随着治疗的深入 ,外周血中的IL - 5水平显著降低 ,每个治疗疗程结束后IL - 5水平与治疗前相比差异有统计学意义 (P分别 <0 .0 5 ,<0 .0 1 ,<0 .0 0 1 ) ;治疗 3周后观察 ,肺吸虫病组与正常对照组间IL - 5水平已无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;而治疗前后外周血Eotaxin水平及EOS计数经统计学处理无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。肺吸虫病患儿血清中Eotaxin水平与EOS计数间存在正相关(r=0 .4 2 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,而IL - 5水平与EOS计数间无相关性 (r=0 .0 33,P >0 .0 5 )。结论　血清IL- 5水平可以作为判断肺吸虫病患者发病及疗效判定的指标 ,结合肺吸虫抗体可对疾病的状况作出更为准确的评估。     

经皮内镜下胃造瘘术治疗结核性脑膜炎昏迷患儿12例分析

结核性脑膜炎是中枢神经系统结核的常见类型，居其第二位，随着全球结核病人的增多，结核性脑膜炎呈上升趋势，目前死亡率为20％～30％，婴幼儿死亡率为15％～55％，其预后与早期诊断及合理治疗有关。患儿多伴有不同程度营养不良，昏迷患儿口服给药及胃肠营养困难。为此，我院2004—01～2006—01收住的结核性脑膜炎昏迷患儿给予经皮内镜下胃造瘘术（PEG），通过PEG管给予药物及营养，取得较好疗效，总结如下。     

吞咽协调训练在小儿脑性瘫痪流涎症治疗中的应用

目的：观察采用吞咽协调训练治疗小儿脑性瘫痪并发吞咽协调障碍及流涎的效果。方法：对住院的30例脑瘫合并吞咽协调障碍和流涎的患儿进行吞咽协调训练、语言训练、针灸等治疗，评定治疗前后的疗效并进行统计学分析。结果：经3个月治疗后，吞咽协调障碍恢复情况，显效7例，有效20例，无效3例，总有效率90％（27／30）；有9例流涎儿无效，21例Ⅱ-Ⅴ级流涎经训练后转为Ⅰ～Ⅲ级，流涎控制的总有效率为70％，治疗前后比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：吞咽协调训练对脑瘫惠儿吞咽协调障碍及流涎的功能恢复有较好的疗效。     

序贯式保护性通气治疗新生儿呼吸衰竭28例临床观察

目的观察序贯式保护性通气治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法将52例呼吸衰竭需机械通气新生儿,随机分为对照组24例(使用传统通气)和观察组28例(保护性通气,早期拔管,经鼻正压通气),比较呼吸机参数设置、上机时间、用氧时间、血气分析、住院时间、肺损伤的发生。结果观察组吸气峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、潮气量(VT)低于对照组,肺损伤的发生率降低;上机时间、用氧时间及住院天数比较差异显著。结论序贯式保护性通气治疗新生儿呼吸衰竭,降低肺损伤,缩短有创通气时间。     

熊去氧胆酸对胆汁淤积型婴儿肝炎综合征胆汁酸代谢的影响

目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)对婴儿肝炎综合征(IHS)胆汁酸代谢的影响。方法:82例IHS患儿随机分为治疗组42例与对照组40例,两组病例均予保肝及综合治疗。治疗组在此基础上加用UDCA 20mg/(kg.d),分2次服用,连续应用10～15d为1个疗程。治疗2周后观察患儿血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)等,判断药物疗效。结果:疗程结束后加用熊去氧胆酸治疗组TBA、TBIL、GGT下降明显,优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为95.2%和80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征,可促进胆汁酸排泄、加速黄疸消退,安全有效。     

宝灵膏对沙鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的 观察宝灵膏对蒙古沙鼠脑缺血再灌注损伤脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响及是否存在剂量依赖性.方法 采用双侧颈总动脉阻断的方法建立沙鼠脑缺血再灌注损伤模型.沙鼠随机分为假手术组、模型组、宝灵膏高剂量治疗组、宝灵膏中剂量治疗组、宝灵膏低剂量治疗组.采用比色法测量脑组织中SOD、MDA的含量,采用免疫组织化学法检测Bcl-2的阳性细胞数.结果 宝灵膏各剂量治疗组SOD、MDA、Bcl-2与模型组差异明显,宝灵膏高、中剂量组SOD、MDA、Bcl-2与低剂量组亦有明显差异,与假手术组相近.结论 宝灵膏能促进在沙鼠脑缺血再灌注损伤中对抗氧自由基损伤的SOD的表达、降低MDA的表达、上调Bcl-2的表达,从而起到对抗氧自由基对脑组织的损伤及抑制脑神经细胞的凋亡和坏死的作用,并且其作用具有剂量依赖性.