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目的 探索不同诊断标准下儿童急性不明谱系白血病(acute leukemias of ambiguous lineage,ALAL)的临床特点和预后。 方法 回顾性收集2015年12月至2019年12月诊治的39例儿童ALAL的临床资料,其中34例接受治疗。根据世界卫生组织和欧洲白血病免疫学分型协作组ALAL的诊断标准,将患儿分为ALAL组(28例)和伴髓系表达组(11例)。分析比较两组患儿临床特点、治疗及预后的差异。 结果 34例接受治疗的患儿3年无事件生存(event-free survival,EFS)率和总生存率分别为75%±9%和88%±6%。采用髓系方案、淋系方案、髓系方案诱导未缓解转淋系方案患儿的3年EFS率分别为33%±27%、78%±10%和100%±0%(P <0.05)。诱导治疗后微小残留病阴性的患儿3年EFS率高于阳性患儿(96%±4% vs 38%±28%,P <0.05)。ETV6 -RUNX1 阳性均在伴髓系表达组,BCR -ABL1 阳性、MLL -r 阳性、高白细胞(白细胞≥50×109/L)均在ALAL组。伴髓系表达组和ALAL组的3年EFS率差异无统计学意义(100%±0% vs 66%±11%,P >0.05)。 结论 淋系方案治疗ALAL患儿的疗效优于髓系方案,诱导治疗后微小残留病阳性提示不良预后。伴髓系表达的患儿未合并高白细胞和不良遗传学改变,预后好,提示将其按ALAL诊断和治疗时需尤为谨慎。 相似文献
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目的 评估全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)、化疗联合治疗初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和患者不良反应。方法 对40例采用ATRA、As2O3、化疗三联疗法治疗的APL患者的临床资料进行回顾性分析,观察其疗效及不良反应。结果 总体CR率92.5 %(37/40),完全缓解所需中位时间27(22~61)d;白细胞≥10×109/L组CR率72.7 %(8/11),白细胞<10×109/L组CR率100 %(29/29),差异有统计学意义(χ2=8.550,P=0.004);治疗过程中无严重不良反应,仅1例发生维甲酸综合征。结论 ATRA、As2O3、化疗联合应用可作为APL患者的首选治疗方案。 相似文献
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BIGH3基因与角膜营养不良 总被引:2,自引:0,他引:2
于洁 《国外医学:眼科学分册》2002,26(1):54-58
角膜营养不良系指与遗传有关的原发性,具有病理组织学特征的疾病,患双眼角膜有异常物质沉积。近年来对角膜营养不良的认识已深入到基因水平。BIGH3基因是一个与角膜营养不良相关的基因,它的不同突变引起不同类型的角膜营养不良。本对BIGH3基因及其突变所引起的角膜营养不良进行综述。 相似文献
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