血管支架成形术在颅内椎基底动脉狭窄中的临床应用价值分析

目的 :探讨血管支架成形术在颅内椎基底动脉狭窄中的临床价值.方法 :收集我院从2013年5月至2015年8月收治的颅内椎基底动脉狭窄患者200例作为此次研究对象,全部患者均行血管造影后实施经皮血管支架成形术,回顾性分析患者的临床治疗效果.结果 :200例患者椎基底动脉狭窄率从术前的(85.2±2.2)%降至(23.5±1.8)%,术后均未发生缺血性卒中;193例患者临床症状全部消失,7例遗留永久性神经功能障碍,均未出现支架移位和支架内再狭窄.结论 :在颅内椎基底动脉狭窄患者通过内科治疗效果不佳时,应用血管支架成形术治疗具有显著临床价值,可显著改善患者缺血症状与脑卒中的发生,值得推广.     

渐进式康复运动对促进冠脉内支架植入术患者康复效果的影响

目的：分析渐进式康复运动对促进冠脉内支架植入术患者康复效果的影响。方法选取2013年1月至2015年10月本院收治的接受冠脉内支架植入手术的患者126例随机分为两组，对照组患者进行常规护理，观察组在基础护理的同时进行渐进式康复运动，比较两组护理效果。结果观察组患者护理后的焦虑自评量表评分低于对照组；射血分数、活动强度均比对照组高；心理失常、迷走反射、血压异常等并发症并发率比对照组低。差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论渐进式康复运动对促进冠脉内支架植入术患者康复效果良好，值得在临床上推广使用。     

VSD联合外固定支架用于治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效

目的探讨分析VSD联合外固定支架用于治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法选取我院在2012年3月至2014年6月期间收治的下肢开放性骨折合并软组织缺损患者62例作为研究对象。将所有患者进行随机分组,每组各31例,均在8小时内彻底清创修复软组织,试验组患者采用VSD联合外固定支架治疗,对照组患者采用外固定支架及常规二期换药治疗。对所有患者进行术后随访,记录并比较两组患者术后Neer评分情况及其出现骨感染、软组织感染、骨组织和软组织二者同时发生感染等并发症的情况,综合比较两组的临床效果。结果试验组患者术后半年下肢骨Neer评分情况明显优于对照组(P<0.05),其手术治疗显效率(58.06%)及总有效率(90.32%)明显高于对照组患者(22.58%、61.29%),且试验组患者术后半年出现骨感染、软组织感染、骨组织和软组织二者同时发生感染等并发症的发生率(3.23%、0.00%、3.23%)均明显低于对照组患者(29.03%、25.81%、32.26%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合外固定支架用于治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损并发症少见,较常规外固定支架分期治疗操作简便,临床效果显著,且其术后Neer评分情况良好,能在一定程度上缩短患者病程,对于改善患者的负重情况和生活质量具有积极意义。     

硅酮气道支架置入治疗气管切开后狭窄

<正>近年来随着重症医学在我国的迅猛发展,机械通气和气管切开在临床上的应用逐渐广泛,由此造成的气道狭窄也越来越多。对于气管切开后狭窄来说,支架作为一种短期的治疗方法,或是其他各种介入方法无效后才考虑的方法。目前气道内硅酮支架置入治疗气管切开后狭窄在国外已经是比较成熟的技术,而国内尚少见相关报道。针对这种情况,我们于2014年6月—2014年12月采用硬质支气管镜联合电子支气管镜下置入硅酮气道支架3例,对气管     

变应性肉芽肿性血管炎患者冠状动脉介入治疗术后支架内血栓形成一例

正1临床资料患者男性,61岁,因"突发胸痛2h"于2013年5月19日入院。既往有高血压病史10年,鼻息肉手术史10年,哮喘病史3年,吸烟史30年,无糖尿病史。入院体检:头颅额、颞和枕部见多个包块,最大4cm×4cm。心电图提示V2~4导联ST段抬高0.2~0.3mV,拟诊急性前壁ST段抬高型心肌梗死,急诊行冠状动脉造影,结果提示:3支病变,左前降支(LAD)近端完全闭塞,TIMI血流0级,左回旋支(LCX)边     

机械取栓联合血管成形术治疗进展性脑梗死一例

正进展性脑梗死占脑梗死总数20%~30%,其致残率和致死率均较高[1]。单纯内科药物治疗效果往往欠佳,我们使用Solitaire AB支架机械取栓后联合支架血管成形术治疗大脑中动脉(MCA)闭塞所致进展性脑梗死1例,现报道如下。1临床资料患者男性,60岁,因"突发右下肢无力14h"于2015年2月24日入院,既往无高血压、糖尿病、心房颤动及心脏病史,有吸烟史40余年。入院体检:神志清楚,右利手,言语流利,     

改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用

目的探讨改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用。方法在2009-2014年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植方法进行外耳再造,于二期手术中保留扩张器后缘下1/3不予切断。结果本组患者共42例,术后随访患者30例,随访时间6-18个月,平均随访时间14个月,再造耳廓感觉功能无明显异常,颅耳角无明显变化,再造耳廓无牵拉、变形,患者基本满意。结论本手术方法可有效减少由瘢痕牵拉引起的再造耳廓变形的发生,易于操作,值得推广。     

颈内动脉狭窄支架治疗围手术期的护理

目的探讨颈内动脉支架植入术全程介入的护理措施及体会。方法回顾性分析33例行颈内动脉支架植入术患者的临床资料。结果 29例患者恢复良好,无相关并发症发生,且日常生活质量明显提高。结论对颈内动脉支架植入术实施全程介入护理有助于手术安全、顺利的进行,同时有利于患者预后。     

有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon折17例临床观察

目的：探讨和研究有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的临床效果。方法选取医院近年来收治的17例严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者的临床资料作为研究对象，所有患者均采用有限内固定结合外固定支架治疗的治疗方案，术后随访12~15个月，观察并统计本组患者的治疗效果及复位效果。结果术后的复位结果统计表明解剖复位14例（82.35%），良好复位3例（17.65%），无患者出现复位不佳现象；踝关节功能评价显示优14例（82.35%），良好2例（11.76%），而一般1例（5.88%）。结论采用有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折能够有效的避开创面，减少对软组织的损伤，同时能够起到较好的复位效果和治疗效果，值得在临床上加以推广和应用。     

螺旋CT检查在食管支架治疗中的意义

目的探讨螺旋CT检查在食管狭窄支架植入术前、术后的作用及价值。方法对27例患者食管支架植入术前CT结果及术后CT随访结果进行分析,评估。结果术前CT检查能够显示狭窄的程度、范围、长度,判断肿瘤侵犯气管支气管,食管气管、纵膈瘘的存在,指导食管支架植入准确性100%;术后CT随访能够有效地预防发现并发症及疗效的评估。结论 CT检查为术前制定实施方案,术后预防并发症及处理提供可靠依据。