北京市老年人群龋病流行病学调查报告

目的了解北京市老年人群的龋病患病情况,为制定口腔卫生保健政策提供参考。方法采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取北京市65～74岁城乡常住人口792人,男女各半,参照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》检查龋齿情况,计算龋均和患龋率。结果北京市792名受检者恒牙患龋率为66.03%,龋均为2.37;根龋的患龋率为26.39%,龋均为0.46;龋齿充填率为23.88%,其中根龋充填率为5.81%,根龋充填率在城乡的差异有统计学意义（χ2=16.87,P〈0.01）。结论北京市老年人根龋的患龋率和龋均呈现上升趋势,充填率低,应合理配置城乡口腔医疗资源,采取综合防治措施。     

贵州省结核病实验室一线抗结核药物敏感试验熟练度测试

目的 评价贵州省结核病实验室药物敏感性试验检测能力。方法 贵州省结核病参比实验室分别下发30株结核分枝杆菌菌株给各市㈣{）结核病实验室,各实验室按照比例法进行4种一线抗结核药物敏感性试验,结果上报省结核病参比实验室,由省参比室对各市（州）上报结果进行评估。结果 4种药物的符合率平均值：INH99．56％,SM94％,EMB93％,RFP97．33％。结论 除2个实验室在整体检测能力需提高外,其他参与实验室的药敏试验水平达到设定要求。     

PET/CT在恶性淋巴瘤诊治中的应用研究

恶性淋巴瘤（malignant lymphoma,ML）是一组起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,人们对恶性淋巴瘤的认识和研究已有100多年历史,1955年Gall根据病理学特点,将恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin′s lymphoma,HL）及非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin′slymphoma,NHL）两大类。据疾病的临床表现、形态学、免疫表型和遗传学特征界定了60多个亚型。     

三种注射器注射治疗病理性瘢痕的疗效观察

瘢痕疙瘩是瘢痕中最顽固的一类,在我国青壮年中发病率高．因单纯手术切除复发率甚高,故对较局限的瘢痕疙瘩仍以瘢痕内药物注射或配合药物注射的综合治疗较为理想,但药物注射疗法若使用不当,则副作用甚多。     

Kimura病临床病理学观察

目的探讨Kimura病的临床病理学特征、免疫学表型。方法分析10例Kimura病的临床资料和组织学形态,应用免疫组织化学研究其免疫表型。结果 10例Kimura多见于男性患者,一般状态均较好。好发于头颈部,多表现为皮下多发性结节或局部肿胀,部分病例伴有区域淋巴结肿大。组织学上,病变位于真皮内或皮下,均以增生的淋巴组织为主,可见淋巴滤泡形成,含有活跃的生发中心,滤泡间可见大量增生的毛细血管后微静脉型血管,其内皮呈肿胀状或扁平状,血管周围和滤泡旁可见大量嗜酸性粒细胞浸润,6例内可见嗜酸性微脓肿形成。免疫组织化学显示,Kimura病中的淋巴滤泡表达B细胞抗原,滤泡间的淋巴细胞多表达T细胞标记。结论 Kimura病是一种具有特殊临床病理表现的炎性增生性病变,应与部分富含淋巴组织的肿瘤相鉴别,组织病理学对于诊断有着十分重要的意义。     

孕晚期妇女与新生儿血浆维生素A水平的相关性分析

目的 探讨孕晚期妇女静脉血与新生儿脐带血血浆维生素A(vitamin A,VitA)水平的相关性。方法 2009年5月至6月在河北省元氏县和乐亭县募集孕妇688例,采集产前静脉血和新生儿脐带血,采用高效液相色谱法检测血浆视黄醇浓度,用以反映VitA水平。根据产前静脉血血浆视黄醇浓度,孕妇VitA营养状态分为缺乏(<0.70 μmol/L)、边缘性缺乏(0.70~<1.05 μmol/L)、充足(≥1.05 μmol/L)。根据脐带血血浆视黄醇浓度,新生儿VitA营养状态分为缺乏(<0.35 μmol/L)、边缘性缺乏(0.35~<0.70 μmol/L)、充足(≥0.70 μmol/L);将脐带血血浆视黄醇浓度低于第10百分位数定义为新生儿VitA相对缺乏。新生儿与孕妇血浆视黄醇浓度比值定义为VitA胎盘转运系数。采用多元分式多项式(multivariable fractional polynomials,MFP)模型和Pearson相关探讨孕妇与新生儿血浆VitA水平的关系,采用Logistic回归模型探讨孕妇VitA营养状态对新生儿VitA缺乏的影响,采用MFP模型和Spearman相关探讨孕妇VitA水平与胎盘转运系数的关系。结果 孕晚期妇女视黄醇平均浓度为(1.15±0.30)μmol/L,VitA缺乏率和边缘性缺乏率分别为4.5%和37.8%;新生儿视黄醇平均浓度为(0.78±0.13)μmol/L,无VitA缺乏,边缘性缺乏率为28.2%。调整孕妇年龄、体重指数等因素后,孕妇与新生儿VitA水平间呈线性正向剂量-反应关系(幂参数=1,P<0.05), Pearson相关系数为0.13(P<0.01)。与VitA充足组孕妇相比,缺乏组(crude OR=2.20,95%CI:1.04~4.66)和边缘性缺乏组(crude OR=1.43,95%CI:1.01~2.02)分娩VitA边缘性缺乏新生儿的风险显著升高,但多因素调整后,上述效应不再有统计学意义;VitA缺乏组孕妇分娩VitA相对缺乏新生儿的风险在调整多因素前后均显著增加(crude OR=3.02,95%CI:1.21~7.50;adjusted OR=2.76,95%CI:1.05~7.22)。孕妇VitA水平与VitA胎盘转运系数间呈非线性负向剂量-反应关系(幂参数=-0.5,P<0.05),调整后Spearman相关系数为-0.82(P<0.001)。结论 孕晚期妇女与新生儿血浆VitA水平呈正向线性剂量-反应关系,提示孕妇VitA营养状态影响新生儿VitA储存水平。     

我院儿科门诊阿莫西林/克拉维酸钾干混悬剂应用调查

摘 要 目的：建立一套科学合理的临床药师开展2型糖尿病慢病管理的评价指标,为临床药师实施2型糖尿病慢病管理提供参考。方法: 通过检索文献,初步筛选临床药师进行2型糖尿病慢病管理的评价指标,然后利用德尔菲专家咨询法,对筛选指标的重要性及可操作性进行评价,最终确立合理的临床药师开展2型糖尿病慢病管理的评价指标。结果: 经过2轮德尔菲专家咨询,并对询函结果可靠性进行统计分析,专家的积极系数、意见权威系数及协调程度均较高,表明询函结果可靠。根据2轮德尔菲专家咨询结果,统计各评价指标的重要性以及可操作性,根据Likert5级评分法,筛选出评分4分以上的指标,最终构建了一套包括糖化血红蛋白达标率、用药依从性,治疗药物正确使用率等在内的12个临床药师进行2型糖尿病慢病管理的评价指标。结论: 构建的质量评价指标可以为临床药师在2型糖尿病慢病管理的临床实践中提供有证据支持的参考依据。     

显微镜和间接眼底镜下视网膜脱离外路手术的临床对比研究

目的探讨显微镜直视下和间接眼底镜直视下行外路手术治疗裂孔性视网膜脱离的临床效果。方法 40裂孔性视网膜脱离患者,随机分成两组,分别在显微镜下(显微组)和间接眼底镜下(经典组)行巩膜加压术。观察术中术后并发症,术后视网膜复位情况、视力、冷凝反应和手术时间。结果两组手术时间、术中术后并发症、视网膜复位率、术后视力及冷凝反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜直视下和间接眼底镜直视下行外路手术治疗裂孔性视网膜脱离比较,术后并发症无明显差异;显微外路手术具有易掌握、效果良好等优点。