Graves眼病患者外照射放疗后的视网膜微血管异常

背景：通过一项前瞻性研究以确定离子外照射可否改善Graves眼病患者的眶部表现。患有糖尿病和未经治疗的高血压病者被除外。42例患者接受了眶部照射，每次剂量2Gy，共10次，总量为20Gy。患者在3年的随访期内接受定期复查。     

急性血栓栓塞性疾病皮下注射普通肝素与低分子肝素的比较——疗效和费用问题

自从1960年，Barrett和Jordan证实抗凝治疗可以降低肺栓塞患者的死亡危险以来，肝素就开始用于治疗血栓栓塞性疾病。最初肝素的用法是每4小时静脉内推注一次，直到后来临床试验发现连续静脉滴注普通肝素出血并发症少。连续静脉滴注普通肝素时需要监测活化部分凝血活酶时间（Activated partial thromboplastin time，aPTT），使之维持在对照的1．5—2．5倍。应用普通肝素常规为首剂推注负荷剂量5000U，然后每小时1000U静脉滴注。     

改良颈丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用

我院从1998年7月2003年2月以改良颈丛阻滞法用于锁骨骨折术156例，取得了满意效果。现介绍如下。     

无痛技术在妇科的应用

随着社会的发展进步，人民生活水平的提高，人们对治疗的要求也在不断提高，不但要求治好病，还要求在无痛苦的前提下完成各种处置。近年来，本着为患者无痛治病的宋旨，我院妇科开展了在静脉麻醉下完全无痛苦的行电吸流产、取环、诊刮共105例，均获满意效果。     

静脉血栓预防有方

无论是深静脉血栓形成还是肺栓塞，症状难以早期发现，病死率和复发率又较高。因此，对这类疾病的对策应该“防惠于未然”。长时间静坐、吸烟、肥胖、超过60岁、妊娠及产后的人，以及经历了外科手术、烧伤创伤、瘫痪、卧床等患者，都要警惕静脉血栓的发生。     

紫杉醇洗脱支架在复杂病变中的应用

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary interventions，PCIs）已经成为血运重建的主要方法。这一飞跃是建立在大量重要的随机试验基础上的。由于Gruntzig的开创性工作，临床心脏病的治疗取得了两项重大革命。第一项是Sigwart和Puel于1986年引入了裸金属支架，继而于1987年出现了在即将闭塞或急性闭塞血管球囊成形术后植入支架的报道。     

浅谈基础护理

基础护理是临床护理工作的重要内容，完善的基础护理可使病人处于接受治疗的最佳身心状态，基础护理质量不仅对治疗效果密切相关，其中还蕴藏着护理职业道德内涵。     

回肠插管造口术在直肠癌保肛术中的应用体会

目的探讨直肠癌保肛术吻合口瘘的预防措施。方法对25例直肠癌行保肛术，术中用24号气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口，预防术后吻合口瘘。结果无一例发生吻合口瘘。结论使用24号气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口预防术后吻合口瘘。具有免除患者再次手术，减轻经济负担，有利于术后尽早进行肿瘤综合治疗，疗效满意等优点。     

LHCGR基因突变(Asp578His)致家族性男性性早熟1例临床特点及基因分析

该文报道1例由LHCGR基因激活性杂合突变导致的家族性男性性早熟(FMPP)患儿的临床特点及基因分析。患儿为男性,婴儿时期出现了外生殖器增长过快、生长加速,伴阴毛及阴茎勃起,结合患儿性征检查、促性腺激素释放激素兴奋试验、血清睾酮检测及骨龄检查等结果,临床诊断为外周性性早熟。随后对患儿及其父母的性早熟相关基因进行检测。基因测序结果提示患儿黄体生成素/绒毛膜促性腺激素受体(LHCGR)基因第11外显子1732GC突变,导致578位氨基酸由天冬氨酸变为组氨酸,该突变是1个未见文献报道的新突变,且父母基因检测结果未见异常。联用第3代芳香化酶抑制剂来曲唑和抗雄激素制剂螺内酯治疗半年后,患儿症状得到控制。该研究结果扩展了LHCGR基因突变谱,为FMPP病因诊断及家系的遗传咨询和产前诊断提供了分子依据。