IL-23/IL-17与多发性硬化

多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是一种病因未明的中枢神经系统(central nervous system, CNS)炎性脱髓鞘性自身免疫性疾病, 以髓鞘脱失、神经胶质细胞增生、轴索病变、进行性神经功能障碍以及缓解与复发病程等为主要特点.近年来,对于MS病因及发病机制方面进行了大量研究,但观点不一,确切机制仍不明确.目前认为可能是一些携带有先天遗传易感基因的个体有易于发生免疫调节功能紊乱的趋势,在后天环境因素(如病毒感染等)的作用下,诱发异常自身免疫应答,从而导致的中枢神经系统脱髓鞘疾病.     

49例食管癌结肠代食管术的临床分析

食管癌为中国常见的消化道恶性肿瘤,临床对食管癌的治疗以手术为主,其中结肠代食管手术（ERC）已成为食管重建外科的重要选择[1-2]。因ERC手术操作复杂,术后近期并发症较其他术式发生率高,在医学界存在一定的争议,但随着胸外科专科医生对手术操作技术的不断提高,人们对ERC的研究逐渐趋向成熟[3]。     

三仁汤验案四则

了解治疗湿瘟病的经典方剂三仁汤的药物组成及病因病机;笔者谨遵三仁汤病机要点,巧妙治疗了上焦老年患者夏季咳喘病,中焦中年妇女功能性胃肠功能紊乱以及下焦青春期女性经期发热病案-病症属湿邪为患的三则,疗效显著;由此我们得出中医药不能机械套用,辨证施治才是中医治病的精髓.     

高血压病患者的临床护理初探

高血压病是人类常见病和多发病,也是很难根治的慢性病。随着社会发展,生活水平提高,高脂肪食物和各种酒类、烟类的大量摄入,加之社会竞争压力的增大,高血压病患者有逐年上升的趋势。因急进行高血压而死亡者也同样有上升趋势。故除医治以外,对高血压病的护理以及对护理知识的普及和推广,降低死亡率显得尤为重要。     

口腔微生物宏基因组学总DNA制备的方法学初探

目的：比较不同时间段人类口腔唾液微生物总DNA制备方法。方法：采用酚氯仿抽提法、QIAamp DNA Micro Kit法制备健康人群不同时间段口腔唾液微生物总DNA。使用紫外分光光度计,PCR等鉴定提取的总DNA。结果：两种方法均成功制备了口腔微生物总DNA。不同方法提取的总DNA在片段大小,纯度,得率等方面存在差异。短期内不同时间段口腔唾液微生物总DNA无显著差异。结论：两种总DNA提取方法均可用于宏基因组学研究,可根据不同的实验目的,选择更适合的方法。同一供体短期内不同时间段的唾液可混合用于宏基因组学研究。     

老年患者PICC导管相关感染的临床分析及护理

目的 观察老年患者PICC置管后发生导管相关感染（CRI）的一般情况、病原学及导管培养情况,并寻找有效的护理策略.方法 采用回顾性分析,对92例老年PICC置管患者的一般情况、病原学及导管培养情况进行调查分析.结果 92例PICC置管患者中,可确诊的导管相关感染患者56例,占60.87%;置管后发生感染的时间为9～366 d,平均（93.14±82.76）d;在确诊病例的病原菌中,表皮葡萄球菌、近平滑念珠菌、鲍蔓不动杆菌占前三位.导管头培养的阳性率较高占60.71%.结论 老年患者,尤其是高龄老年患者,机体抵抗力低,合并多种疾病,易发生CRI,但不排除存在医院交叉感染的可能性.因此,应加强无菌操作、日常观察护理及相关健康宣教.     

纤连蛋白对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体诱导肝星状细胞凋亡的影响

目的研究纤连蛋白（FN）对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）诱导肝星状细胞fHSC）凋亡的影响及调控机制。方法MTr比色法、流式细胞术检测加入FN时,外源性TRAIL对HSC-T6细胞增殖和诱导细胞凋亡的影响;采用WesternBlot检测粘着斑激酶（FAK）、磷酸化粘着斑激酶（pFAK）、Bax的表达。结果TRAIL可以抑制HSC-T6细胞增殖。可以诱导HSC-T6细胞凋亡,而FN的存在可以使TRAIL诱导的HSC—T6细胞凋亡明显减少（P〈0．05）,WesternBlot分析显示TRAIL诱导I-ISC-T6细胞凋亡时加入FN,细胞浆pFAK表达上调而线粒体Bax表达下降。结论FN可以使外源性TRAIL诱导的HSC-T6细胞凋亡减,扮．棚制可能与FN但伸FAK磷酪仙．pFAK表达上调并减少线粒体Bax表达有关。     

1996～2010年山东省大骨节病病情监测结果分析

目的为掌握山东省大骨节病病情动态变化,给防治决策提供科学依据。方法依据全国大骨节病监测方案,收集自1996年以来至2010年的病情监测数据,分析我省7~12岁儿童大骨节病临床与X线检出率变化。结果 15年来临床检查7~12岁儿童3358人次,未发现Ⅰ度及以上患儿;手腕部X线摄片3091人次,检出阳性病例41人次,平均检出率1.33%,其中干骺端29例,骨端12例。结论山东省大骨节病病情持续在基本控制标准以内,但多数监测年份仍有X线阳性病例检出,且以干骺端为主,因此应继续加强病情监测工作。     

山东省降氟改水工程现状调查

目的 了解山东省地方性氟中毒病区降氟改水工程现状及水氟分布.方法 2005-2007年,根据<国家和山东省地方性氟中毒防治项目方案>的要求,对山东省17个市全部降氟改水工程的改水形式、水源类型、运转状况进行调查;同时对尚在运转的改水工程水氟进行检测,方法为离子选择电极法.结果 山东省共建降氟改水工程5816处,分布于全省17个市110个县(市、区),覆盖地氟病村8776个,主要为打井改水工程,占94.55%(5499/5816),水源类型以地下水为主,达97.73%(5684/5816);运转正常与基本正常的工程占75.91%(4415/5816),供水村数7246个,受益人口6 946 459人,报废工程占24.09%(1401/5816),包含病村1530个;尚在运转的4415处工程,水氟达标(≤1.0mg/L)的占65.53%(2893/4415),水氟＞1.0 mg/L的达34.47%(1522/4415),其中＞2.0 mg/L的548处,＞4.0 mg/L的97处,水氟最大值9.71 mg/L.结论 山东省降氟改水工程有近1/4报废停用;尚在运行的工程水氟超标严重,达1/3以上,且有97处工程水氟＞4.0 mg/L.因此亟须强化措施,增加投入,加强对降氟设施的维护、监管及水氟监测.

Abstract：

Objective To investigate the present situation of water-improving defluoridation project and the distribution of water fluoride in fluorosis areas in Shandong province. Methods In 2005 - 2007, according to "The National and Shandong province Technical Scheme for Endemic Disease Control", the water-improving form,water type and the running status of defluoridation project in 17 cities of Shandong province were investigated, and the water-fluoride of the running projects were determined by F- ion selective electrode. Results A total of 5816projects were built that involved 8776 villages, 110 counties, 17 cities distributed in Shandong province. In which,the drilling of water-improving projects accounting for 94.55% (5499/5816), under-ground water type 97.73%(5684/5816);operating normally accounting for 75.91% (4415/5816), 7246 villages were supplied with the water, beneficiary population 6 946 459 people, non-normal projects accounting for 24.09%(1401/5816), including 1530 diseased villages. There were still 4415 projects running well. The projects with water fluoride lower than 1.0mg/L were 2893, accounting for 65.53% (2893/4415). The water fluoride higher than 1.0 mg/L accounted for 34.47%(1522/4415), ＞ 2.0 mg/L of 548, ＞ 4.0 mg/L of 97, and the maximum value of water fluoride was 9.71mg/L. Conclusions Nearly 1/4 of the water-improving projects in Shandong province are abnormal. The water fluoride of the project of more than 1/3 are exceeding the standard( ＞ 1.0 mg/L) in 4415 projects, and water-fluoride of 97 projects are higher than 4.0 mg/L. More measures should be taken to strengthen the supervision of the projects and monitoring of water fluoride.