沈阳市2001年～2003年托幼机构细菌污染调查结果分析

为贯彻《消毒管理办法》,加强我市托幼机构消毒管理工作,确保托幼机构消毒效果,我们每年对辖区内的托幼机构进行抽。现将2001年-2003年结果分析报告如下:1 材料与方法1.1 样品来源和种类 采集2001年-2003年辖区内28家托幼机构内寝室、活动室空气样品共55份,桌面、水杯、毛巾、玩具、水龙头、床头、门把手、餐具、保育员手等物体表面样品共217份。1.2 检验方法 依据《消毒技术规范》卫生部1999年和2002年进行测定。1.3 检验结果评价 室内空气细菌总数2500cfu/m3,且寝室空气不得检出乙型溶血性链球菌;物体表面细菌总数≤8cfu/cm2。且不得检出大肠菌群为合格。2 结果2.1 室内空气污染情况 三年共抽检室内空气样品55份,合     

三级HIV病毒抗体检测实验室检测结果分析

沈阳地区HIV病毒抗体检测筛查中心实验室承担地区各医疗机构HIV病毒抗体筛查实验室筛查阳性血清(“初筛”)样品的复判和上送省疾控中心HIV确认实验室进行确认(“终判”)。为了解各级实验室的检测结果，并对其进行客观的分析判断，于2003年和2004年两年对本市各HIV抗体筛查实验室所送156份初筛检测阳性血清样品，用抗HIV双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)和明胶颗粒凝集试验方法(PA)进行检测(“复判”)，并将53份复判阳性样品上送省CDC进行确认试验，对三级实验室最终检测结果进行分析，报告如下：     

845名农村献血员七项铁参数的测定及评价

血清铁蛋白等多项铁参数评定铁营养状态已在儿童、孕妇和育龄期妇女等铁缺乏症的高发人群中有较多的应用[1,2,3,4,5,6]而献血员这一特殊人群中的多种铁代谢参数的测定和分析尚未见报道.1993年以来,我们对重庆地区845名农村献血员进行了血清铁蛋白等七项铁代谢参数的测定,现将结果报道如下.     

神经内科临床实习生临床思维能力培养实践

目的 探讨提高神经内科临床医学实习生临床思维能力的方法。方法 选择2017年至2018年临床医学实习生为研究对象,2018年为试验组（98人）,2017年为对照组（95人）。试验组实施临床思维能力培养,对照组采用传统常规的方法培养。实习结束前,采用自制的《临床医学实习生临床思维能力调查问卷》进行调查,评价教学效果。使用SPSS 14.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组与对照组均存在临床思维的片面性、表像性、定势性、被动性、懒惰性、简化性、混乱性等问题,试验组存在的临床思维方面问题较对照组明显下降（P<0.001）,其中试验组的临床思维的片面性、表像性、定势性、被动性、懒惰性方面与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。除语言沟通与表达能力外,试验组的其他临床思维能力自评得分与对照组比较差异都有统计学意义（P<0.05）。试验组的出科考核成绩与对照组比较差异也有统计学意义（P<0.05）。结论 临床医学生在神经内科实习阶段实施临床思维训练,有利于培养学生的临床思维能力,提高人才培养质量。     

建立住院病人全程护理服务质量标准的必要性

在新形势面前探讨整体护理的实效性,加强质量管理是十分必要的.本文就整体护理过程中存在的服务性工作难以到位的薄弱环节提出了建立“住院病人全程护理服务质量标准”：热情接待、耐心讲解、细心询问、敏锐观察、四勤快、心理调护、主动帮、亲切送.规定了必要的服务内容和要求使必要性服务有章可循,使护理人员服务工作逐渐做到自律性、程序化.     

中枢性协调障碍患儿家长心理状况及护理

目的调查了解中枢性协调障碍患儿家长的心理状况,探讨护理干预措施,使家长以良好的心态来配合患儿康复训练。方法采用自行设计的调查表,由专人对患儿家长进行一对一访谈,无记名方式填写,发放症状自评量表（SCL-90）,对患儿家长的心理状况进行评估。结果中枢性协调障碍患儿家长对疾病缺乏医学知识,干预后,疾病医学知识了解率均达到100%。在自己孩子诊断为中枢性协调障碍时,都有明显的心理负性反应,干预前,除强迫症状、人际关系、精神病性外,家长SCL-90其余各因子均显著高于国内常模（p〈0.05,p〈0.01）;干预后,躯体化、抑郁、焦虑3个因子评分显著低于干预前（p〈0.05,p〈0.01）,各因子与国内常模比较,差异无统计学意义（p〉0.05）。结论中枢性协调障碍患儿家长心理健康水平较正常人群明显下降,通过心理护理干预措施,排除了家长的心理障碍,促进了患儿康复。     

NADPH氧化酶源性活性氧在糖尿病及其血管并发症发生中的作用机制

2型糖尿病的发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损.最新的研究结果显示,氧化应激在糖尿病及其并发症的发病机制中起重要作用.在高游离脂肪酸(FFA)条件下,由于活性氧(ROS)产生过多引起的氧化应激可造成胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能丧失,导致糖尿病的发生,而血糖升高进一步加重氧化应激,引发大血管和微血管病变,产生糖尿病并发症.通过研究氧化应激在糖尿病及其并发症发病中的作用机制,为防治糖尿病及其并发症提供新的理论依据.机体内多种酶体参与了ROS的生成,如NADPH氧化酶(NOX)、黄嘌呤氧化酶、线粒体呼吸链酶复合体、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及脂氧合酶(LOX)等.本研究旨在探讨NOX源性ROS在糖尿病及其血管并发症发生中的作用机制.     

穴位按摩配合拔罐对产后乳房胀痛的改善之研究

目的研究穴位按摩配合拔罐法对产后乳房胀痛的改善效果。方法选取我院行自然分娩产妇80例,随机分为对照组和试验组各40例。对照组产妇给予常规治疗及护理,试验组产妇在对照组基础上给予穴位按摩配合拔罐法治疗。比较2组产妇产后72 h乳房胀痛发生情况,产后72 h乳房硬度,产后72 h乳汁充盈情况。结果产妇产后72 h乳房胀痛发生情况比较,试验组优于对照组(P0.05)。产妇产后72 h乳房硬度比较,试验组优于对照组(P0.05)。产妇产后72 h乳汁充盈状况比较,试验组优于对照组(P0.05)。结论穴位按摩配合拔罐法能有效改善产后乳房胀痛的情况,具有较高临床价值。     

支气管哮喘中西医临床治疗进展

支气管哮喘是反复发作的呼吸道的慢性炎症性疾病,由多种炎性细胞及相关因子参与。支气管哮喘属中医"哮病""喘病"范畴,临床发作时常见症状为喘促、气急、咳嗽咯痰,或伴胸闷,临床上哮喘的治疗以临床缓解为主,临床上有多种中西医药物及非药物疗法可缓解哮喘患者发作期临床症状,对哮喘发作期以及稳定期的治疗发挥着重要的作用。     

高危儿综合管理的模式探讨与评价

目的:探讨高危儿综合管理的模式并评估其可行性及有效性。方法:建立高危儿随访中心,设立随访流程、转诊模式、干预模式。结果:综合管理后3年较前3年、管理后第2、3年较管理后第1年高危儿建档数及随访率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);1岁时早产儿随访组中大运动、精细动作、认知能力、语言、社交能力及总发育商(developmentalquotient,DQ)均高于失访组(P<0.05),而与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);大运动发育迟缓或姿势异常早期干预的康复率达100%,随访至2岁的儿童无脑瘫发生。结论:建立高危儿监测网络,依托三级妇幼保健网络实行医疗机构多学科及家庭相结合的早期干预模式,早期发现、早期干预、建立长期随访机制是提高高危儿管理率及减少伤残儿童发生的有效、可行的管理模式。