TDI-FP法检测肿瘤患者ERCC1 Asn118Asn基因多态性

目的建立一种可靠、敏感、全面的ERCC1 Asn118Asn基因多态性检测新方法,用于预测肿瘤患者对铂类的耐药性。方法以ERCC1基因第4个外显子Asn118Asn的一对引物行PCR扩增227例临床样本DNA,将荧光偏振检测技术与模板指导的末端延伸反应(TD I-FP)结合,应用探针杂交延伸反应对临床样本扩增产物进行ERCC1 Asn118Asn基因多态性检测,并以DNA序列测定验证检测结果。结果227例临床样本DNA中,119例(52.4%)ERCC1 Asn118Asn基因为C/C纯合子(AAC)基因型,88例(38.8%)为C/T杂合子基因型,20例(8.8%)为T/T纯合子(AAT)基因型。但DNA序列测定法检出杂合子基因型仅33例。结论本研究初步建立了特异性较好、操作简便、无需标记探针的临床标本ERCC1 Asn118Asn基因多态性检测新方法,有望用于肿瘤患者铂类耐药性的检测。     

金龙固本补肺健脾合剂对哮喘控制测试评分的影响

目的:观察金龙固本补肺健脾合剂治疗哮喘缓解期疗效及对哮喘控制测试评分的影响。方法:收集支气管哮喘缓解期宿痰伏肺兼肺脾气虚证型患者239例,随机分为中药治疗组121例,空白对照组118例,中药治疗组给予金龙固本补肺健脾合剂口服,空白对照组不进行药物干预,疗程4个月,随访12个月。观察哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘ACT控制情况、中医证候评分及肺通气功能等指标,所有数据采用SAS 8.1统计分析软件进行统计学处理。结果:患者ACT评分,治疗组升高明显(P0.05)具有显著性差异;中医证候评分和1秒钟用力呼气量(FEV1)改善情况与ACT表评分结果有良好相关性。结论:金龙固本补肺健脾合剂能明显改善哮喘缓解期症状,改善患者ACT评分,减少急性发作,临床疗效明显。     

应用零切迹椎间融合器对颈椎前路椎间盘切除及融合术后并发症的影响

目的探讨零切迹椎间融合器对颈椎前路椎间盘切除及融合术后并发症的影响。方法回顾性的分析2014年8月至2018年8月于南京医科大学附属无锡人民医院行颈椎前路椎间盘切除及融合术治疗的74例患者,其中观察组40例应用零切迹椎间融合器,余观察组34例应用钛板联合cage融合器。采用日本骨科学会(JOA)评分评估两组患者的手术效果,随访记录两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者术前及术后末次随访JOA评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组末次随访JOA评分显效改善率为92. 5%,而对照组为91. 2%,两组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组吞咽困难发生率为2. 5%明显低于对照组的20. 6%,两组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组邻近节段骨化的发生率为5. 0%明显低于对照组的23. 5%,两组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论零切迹椎间融合器相比钛板联合cage融合器手术效果相当,但零切迹椎间融合器可显著降低术后吞咽困难及邻近节段骨化的发生率。     

我国不同肝炎患者及献血员中SENV-D/H感染流行病学调查

目的了解SEN病毒(SENV)D亚型和H亚型在我国不同肝炎患者和献血员中的感染情况。方法采用巢式聚合酶链反应对收集的270例健康献血者和484例各型肝炎患者(包括甲肝、乙肝、丙肝和非甲非戊型肝炎患者)进行SENV-D亚型和H亚型DNA检测。结果无偿献血者中SENV-D的感染率为25.9%,SENV-H为24.4%;急性甲肝患者中SENV-D的感染率为14.5%,SENV-H为32.7%;慢性乙肝患者中SENV-D的感染率为46%,SENV-H为45.2%;在丙肝患者中SENV-D和SENV-H感染率均为65%;在非甲-非戊型肝炎患者中SENV-D的感染率为51.2%,SENV-H为43.9%。结论SENV可能与HCV和HBV具有一样的传播方式,但并不是肝病发生的原因。     

结肠癌肝转移TACE 联合肝动脉置管化疗疗效分析

目的　探讨结肠癌肝转移经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合肝动脉置管化疗的临床意义。方法　回顾性分析2011 年6 月至2013 年1 月本院17 例行TACE 联合肝动脉置管化疗的结肠癌肝转移患者的临床资料,观察其治疗后肿瘤坏死情况和血清中癌胚抗原（CEA）水平变化,生存期及不良反应。结果　术后3 个月肿瘤完全坏死率82.35％（14/17）;术后1 月12 例（70.59％）患者CEA 恢复阴性;6、12、18 个月的生存率分别为88.24％（15/17）,82.35％（14/17）,70.59％（12/17）。治疗期间患者未出现严重不良反应。结论　TACE 联合肝动脉置管化疗治疗结肠癌肝转移安全、有效。     

间充质干细胞治疗脑出血临床分析

目的:探讨间充质干细胞治疗脑出血临床疗效分析。方法:对采用间充质干细胞治疗脑出血的患者37例进行研究,患者均采用钻孔引流或者开颅清除血肿的方法进行治疗,治疗过程中均留置引流管并退至血肿腔边缘。采用引流管注射的方法进行自体骨髓间充质干细胞移植治疗。并对患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS评分)进行评定。所有患者均签署知情同意书,同意进行研究治疗。结果:通过对比研究人群间充质干细胞移植前后NIHSS评分,治疗6个月后患者NIHSS评分呈现明显下降(P<0.05),治疗前后患者血肿体积和水肿体积均有明显的降低(P<0.05)。部分患者出现一过性发热反应,经对症处理后发热情况消失。结论:采用间充质干细胞治疗脑出血临床疗效安全有效,近期临床疗效明显,远期治疗效果有待观察。     

中西医结合治疗抑郁症研究进展

抑郁症是一种以情绪低落,思维缓慢,语言、动作减少和迟缓为主要临床表现,由生理、心理、社会等各种因素共同作用而导致的疾病。随着现代社会的发展,竞争压力不断增加,抑郁症的发病率有逐年增高的趋势。该病危害性较大,自杀率高,且的抑     

左上颌窦囊肿误诊牙髓炎1例

1 病历摘要 女，48岁。以左上后牙睡后1h剧烈疼痛，起身后一段时间消失就诊。临床检查：左侧面部无肿胀，上颌窦区及鼻窦区无明显压痛。口内检查：治疔充填齿，原近中临牙合充填物完好，叩痛（±），冷热（-），探诊（-），根部牙龈颜色止常无红肿扪痛，X线片彬示根尖无阴影，牙周膜轻微增宽，髓腔内无明显髓石影。考虑可能因为牙髓在长期充填后变性引发疼痛，所以进行局麻下完泞根管治疗，     

颈椎管狭窄后路减压融合术影像学参数与脊髓漂移程度的相关性

目的 探讨术前影像学参数与术后脊髓漂移程度的相关性.方法 收集18例颈椎管狭窄颈椎后路减压融合术患者手术前后的X线片、CT、MRI等资料.测量术前颈椎Cobb角,纵向距离指数(LDI),手术区域头侧与尾侧节段椎管与脊髓矢状径的比值(S/C),颈椎前凸顶点到C2～C7连线的垂直距离.术后脊髓漂移程度用平均脊髓前间隙(ACS)表示,分析其相关性.结果 患者手术区域头侧节段狭窄处椎管与脊髓矢状径的比值(S/C)和术后脊髓漂移程度密切相关(R2=0.98).结论 测量颈椎管狭窄颈椎后路减压融合术患者术前手术区域头侧节段狭窄处椎管与脊髓矢状径的比值,对预测术后脊髓漂移程度具有指导作用.