静脉滴注三种抗生素对四项凝血试验的干扰分析

目的探讨临床上常用的静脉滴注三种抗生素(青霉素钠、头孢唑啉钠、磷霉素钠)在不同剂量下对四项凝血试验的影响。方法应用Start4半自动血凝分析仪及配套试剂分别测定含有不同剂量的三种抗生素血浆和临床使用青霉素钠、磷霉素钠、头孢唑啉钠后各2例患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)值及纤维蛋白原(FIB)含量。结果血浆中青霉素钠浓度为3.0mg/ml、头孢唑啉钠浓度为3.2mg/ml、磷霉素钠浓度为1.6mg/ml时PT、APTT、TT、FIB出现变化(P<0.01)。当血浆中青霉素钠浓度为12mg/ml、头孢唑啉钠浓度12.8mg/ml、磷霉素钠浓度为3.2mg/ml时PT、APTT、FIB、TT出现显著性变化(P<0.01)。结论这三种抗生素大剂量使用时均可干扰凝血时间的测定,造成PT、APTT、TT值延长和FIB含量减少,但干扰的程度不同,磷霉素钠干扰最为严重,青霉素钠次之,头孢唑啉钠影响最小。为此在对凝血试验进行质量控制或临床医师分析结果时应考虑此因素的影响。     

脑梗死和脑出血患者NO、ET和血液流变学变化的对照研究

目的 探讨脑梗死与脑出血患者NO、ET和血液流变学各项指标的改变，并探讨其临床意义。方法全组包括脑梗死66例、脑出血27例，健康对照组103例，分别以硝基还原酶法和放射免疫法测定血清NO含量和血浆ET含量，并检测患者血液流变学各项指标，脑梗死组及脑出血组分别与对照组比较，以及脑梗死组与脑出血组比较。结果与对照组相比，脑梗死与脑出血血流动力学与血液流变学各有多项指标出现显著变化。两组间比较，NO、ET的改变无显著性差异，低切全血粘度、高切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、刚性指数、电泳指数有显著性差异。结论脑梗死和脑出血患者血流动力学和血液流变学较正常对照组有显著差异，两组比较也有显著不同。     

屏气状态下正常肺实质多层螺旋CT首过期灌注成像初探

目的 探讨屏气状态下肺实质多层螺旋CT首过期的灌注值.方法 共收集健康国人志愿者60例,按注射对比剂速度不同平均分为3组,首先行肺部常规平扫,之后选择Perfusion序列对肺门层面进行同层动态增强扫描.对比剂采用优维显300(Ultravist 300,碘含量300 mg/ml),注射速度3 ml/s、4 ml/s和5 ml/s,总注入量为40 ml.通过高压注射器经肘前静脉团注,单次扫描时间为0.5 s,扫描间隔时间亦为0.5 s,即扫描周期为1.0 s,曝光同时注入对比剂(即延迟时间为0 s),共扫描30个周期,每个病例共获得30幅选定层面首过期的动态增强图像.应用DynEva软件通过感兴趣区域分析法获得双侧肺实质及肺动脉的时间密度曲线,根据公式计算正常肺实质首过期的灌注值及强化率.结果 注射速度为3 ml/s、4 ml/s和5 ml/s时健康国人肺实质的灌注值分别为(1.41±0.26)(均值±标准差)ml·min-1·ml-1,(1.01±0.14)ml·min-1·ml-1,(1.08±0.12)ml·min-1·ml-1;肺实质灌注值在注射速度为3 ml/s时与在注射速度为4 ml/s和5 ml/s时差异有统计学意义,后两者差异无统计学意义.结论 多层螺旋CT测量屏气状态下肺实质灌注值是可行的,当对比剂注射速率为4ml/s或以上时结果可靠,考虑到病人的外周静脉耐受压力,宜选择4 ml/s的注射速率.     

大黄素的降脂与抗衰老作用

目的探讨大黄素对实验性高脂血症鹌鹑动物模型的降脂与抗衰老作用。方法采用高脂饲料喂养鹌鹑建立高脂血症模型。大黄素连续灌胃给药8周后，测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）与脂质过氧化物（LPO）含量；测定心脏与脑组织脂褐素（LF）含量；计算胸腺、脾脏指数。结果大黄素可明显降低鹌鹑血清TC、TG、LDL、MDA、LPO含量，提高HDL、SOD含量；降低心与脑中LF的含量；增加胸腺和脾脏的重量。结论大黄素对鹌鹑实验性高脂血症具有明显的降脂作用和一定的抗衰老作用。     

形意连拳健身法

无极而太极（图1），先向左调转点身势，双足成45度，重心偏于右腿（图2），双手展掌，举至过头，掌心丰目对，丰目二尺许（图3），双手展开，同时下落，掌心朝下，双臂圈劲，在落双掌同时屈膝下劲势（图4）。     

不同层次医院对临床检验人员基本素质要求的差异分析

目的 了解省、地（市）、县、乡镇级医院对临床检验人员基本素质的要求,为医学检验技术专业的课程设置、教学内容选择提供依据.方法 采用自编的“医院检验人员职业素质需求调查表”,调查湖南、重庆、贵州的3家省级医院、13家地（市）级医院、9家县级医院、12家乡镇卫生院对临床检验人员的知识、能力、素质要求.结果 37家医院认为,临床检验人员应具备的知识主要有专业理论知识、医学基础知识、临床医学知识;应具备的能力主要有操作能力、人际沟通能力、逻辑思维能力;应具备的素质主要有职业道德、工作责任心、严谨求实作风.不同层次医院对临床检验人员的知识、能力、素质要求各有侧重.结论 医学检验技术专业的课程设置、教学内容选择等应结合用人单位需求,注重知识、能力、素质培养.     

2型糖尿病患者C-反应蛋白检测的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与2型糖尿病的关系,并分析其与糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的相关性。方法：测定2型糖尿痛患者46例及正常对照组30例的血清CRP、HhA1c、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果：2型糖尿病组CRP为（4．86±1．67）mg／L,较正常对照组（0．85±0．61）mg／L明显升高,二者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。2型糖尿病患者血清CRP与HbA1c（r=0．675,P〈0．01）、TG（r=0．432,P〈0．01）、TC（r=0．409,P〈0．01）、LDL—C（r=0．516,P〈0．01）呈正相关关系;与HDL—C（r=-0．473,P〈0．01）呈负相关关系。结论：2型糖尿病患者CRP升高,与血清HbA1C、TG、TC、LDL—C、HDL—C密切相关,据此可预测2型糖尿病心血管并发症及预后。     

大黄素的降脂与抗衰老作用

目的 探讨大黄素对实验性高脂血症鹌鹑动物模型的降脂与抗衰老作用.方法 采用高脂饲料喂养鹌鹑建立高脂血症模型.大黄素连续灌胃给药8周后,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)与脂质过氧化物(LPO)含量;测定心脏与脑组织脂褐素(LF)含量;计算胸腺、脾脏指数.结果 大黄素可明显降低鹌鹑血清TC、TG、LDL、MDA、LPO含量,提高HDL、SOD含量;降低心与脑中LF的含量;增加胸腺和脾脏的重量.结论 大黄素对鹌鹑实验性高脂血症具有明显的降脂作用和一定的抗衰老作用.     

湖南28家县、市级医院检验人员知识更新需求调查分析

目的：了解县、市级医院检验人员在目前情况下对知识更新的需求，为医院建立新的知识更新管理机制及高校医学检验专业办学形式、课程设置、教学计划的制定提供依据。方法：采用自编的县、市级医院检验人员急需知识更新调查表，对湖南省七个地、州、市的6家三级甲等医院和22家二级甲等医院的384名检验人员进行知识更新需求调查。结果：检验人员对知识更新需求居前的主要有：与检验相关的临床知识330人(占85．93％)、新技术新方法326人(占84．90％)、电脑技能310人(占80．73％)、专业知识308人(占80．21％)、专业技能306人(占79．69％)、外语305人(占79．42％)等。结论：检验人员对知识更新需求依次为：与检验相关的临床知识、新技术新方法、电脑技能、专业知识、专业技能、外语等，不同年龄、不同职称层次人员对知识更新需求各有侧重。因此，医院领导应根据具体情况加强检验人员的知识更新；同时，检验专业办学形式、课程设置等方面也应注意创新调整。     

大鼠种植型肝癌电化学治疗后影像学特征的改变

目的 了解大鼠种植型肝癌电化学治疗前后的影像学特征变化。方法 采用直接注射法制作大鼠肝癌动物模型，应用CT、MRI观察大鼠种植型肝癌电化学治疗前后肿瘤大小、密度、边缘、强化、信号等影像学特征变化。结果 大鼠肝癌种植后7d，种植肝叶均可见类圆形、单发瘤灶影，大小约0．6～0．8cm，CT平扫为低密度，增强后边缘强化；MRI扫描T1WI为低信号．T2WI为高信号。电化学治疗后7d，CT平扫均为低密度，增强后无明显强化；MRI扫描T1WI为高信号为主混杂信号，T2WI为相对低信号。结论 大鼠种植型肝癌电化学治疗前后影像学特征分析有助于评价治疗效果。