回族地区农村留守幼儿家庭教育问题探析 ——以宁夏同心县(马高庄乡)为例

一、该乡农村"留守幼儿"家庭教育现状 (一)该乡留守幼儿家庭教育类型 通过对该乡90(回收85份)名监护人的调查,调查研究了同心县回族地区农村留守幼儿的生活和教育类型. 通过调查数据可以看出,该乡主要教育类型为隔代养育型,是农村留守幼儿的主要家庭方式,同心县(马高庄乡)农村留守幼儿生活在隔代家庭的人数比例高达44.7%.隔代养育家庭的父母均外出打工,而年幼子女留在农村家里跟爷爷、奶奶或姥姥、姥爷一起生活.     

晋江市学生肺结核153例分析

目的分析晋江市近年学校结核病发病特点及治管情况,为制定防控策略提供依据。方法对2010—2014年登记的学生肺结核资料进行分析。结果晋江市2010—2014年学生结核病占全市活动性肺结核报告数的2.6%(153/5 829),涂阳率28.1%(43/153)。患者年龄6~23岁,平均17.3岁,性别比1.2∶1;患者大多有咳嗽(52.3%),发热、胸痛(各占19.0%)较常见;因症就诊占70.6%。各学段年发病率:高中65.1/10万、初中15.1/10万、小学1.3/10万。病例均较顺利完成全疗程,涂阳治愈率100%。结论晋江市学校肺结核发病较多,高中、初中为好发年段。学生治疗依从性较好,坚持规范治疗大多能取得满意疗效。     

腺病毒感染导致呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗的护理

目的:探讨腺病毒感染导致呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合(ECMO)治疗的护理措施。方法:回顾性分析2017年6月—2018年7月6例腺病毒肺炎患儿应用ECMO治疗的临床资料,收集治疗期间采取积极有效的护理过程与方法进行总结。结果:3例患儿治疗后成功撤离ECMO,3例患儿因多脏器功能衰竭死亡。结论:腺病毒感染导致呼吸衰竭患儿行ECMO治疗期间加强护理及及早发现并发症是救治成功的重要保证。     

前列腺癌内分泌治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌的危险因素研究进展

内分泌治疗是进展期前列腺癌(PCa)的主要治疗方法之一。然而,大部分患者在1~3年内分泌治疗后将逐渐进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。CRPC目前仍是不可治愈的,而且预后不良。因此,研究PCa内分泌治疗后进展为CRPC的危险因素,可为PCa的治疗及促进康复提供一定的理论依据。本文综合国内外现有研究报道,对PCa内分泌治疗后进展为CRPC的相关危险因素进行综述。     

不同病理分级的胰腺神经内分泌肿瘤的MRI征象对比分析及“主胰管绕道征”的诊断价值探讨

目的:对比分析G1、G2级胰腺神经内分泌肿瘤（pNEN）的MRI征象，探讨“主胰管绕道征”的诊断价值。方法:收集32例pNEN患者的临床资料，以术后病理学检查为金标准，定量分析G1、G2级临床指标及影像学指标的差异，并着重分析pNEN与主胰管的关系。结果:32例患者中，病理分级G1、G2、G3级的患者分别有12例、16例、4例，分别以胰尾、胰头、胰颈为主要发生部位。与G1级神经内分泌瘤（NET）相比，G2级NET肿瘤直径显著增大，不规则形态的病灶增多，边缘模糊，生物学行为出现明显恶性倾向，主胰管扩张、胰腺外侵犯及淋巴结/肝转移的发生率升高。G1级NET的MRI平扫信号均质程度高于G2级（P＜0.05），但二者在增强MRI扫描的各个期象信号强度均无明显差异（P＞0.05）。28例NET患者中，22例（78.6%）出现主胰管绕道征；神经内分泌癌（NEC）患者无一例出现此征象。术前，28例NET的诊断准确率为78.6%（22/28），存在6例误诊，其中，3例误诊为胰腺癌，2例误诊为囊腺瘤（癌），1例误诊为胰腺假性囊肿。在原MRI诊断依据的基础上纳入“主胰管绕道征”，诊断准确率提高至89.3%（25/28），但仍存在3例误诊，其中2例误诊为囊腺瘤（癌），1例误诊为胰腺假性囊肿，排除了胰腺癌的误诊。结论:MRI对鉴别诊断良恶性pNEN有较高的准确性，但对部分G1与G2级NET仍存在一定的误诊率，主胰管绕道征可帮助减少出现胰腺癌误诊。     

额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤体会

目的 探讨经额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤的效果。方法 回顾性分析经额外侧入路手术治疗的2例嗅沟脑膜瘤的临床资料。结果 肿瘤均Simpson分级Ⅱ级切除，无并发症及后遗症。结论 经额外侧入路切除嗅沟脑膜瘤，切口小、骨瓣小，可充分显露肿瘤基底，对额叶脑组织及额底静脉血管、嗅神经等骚扰小，手术效果良好     

DBS对帕金森病病人精神症状及认知功能的影响

目的 探讨丘脑底核（STN）-深部脑刺激术（DBS）对帕金森病（PD）病人精神症状及认知功能的影响。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月STN-DBS治疗的65例PD的临床资料。术前、术后1年，采用第三版统一帕金森病评分量表（UPDRS-Ⅲ）评估PD开关期运动症状；采用H-Y分期评估病情严重度；采用日常生活能力量表（ADL）评估日常生活能力；采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑情况；采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估抑郁情况；采用帕金森睡眠量表（PDSS）评估睡眠障碍情况；采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智力状态检查量表（MMSE）评估认知功能；采用帕金森患者生活质量问卷（PDQ39）测评生活质量。结果 术后1年，UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分期、ADL评分、HAMA评分、HAMD评分、PDQ39评分、MoCA评分及MMSE评分均明显改善（P<0.05）。结论 STN-DBS能够显著改善PD病人运动症状、精神症状、认知功能及生活质量。     

颅内破裂动脉瘤伴脑内血肿夹闭术后预后影响因素

目的 探讨颅内破裂动脉瘤伴脑内血肿夹闭术后预后的影响因素。方法 回顾性分析2010年1月至2017年12月开颅夹闭术治疗的107例颅内破裂动脉瘤伴脑内血肿的临床资料。术后3个月根据改良Rankin量表（mRS）评分评估预后，0~2分为预后良好，3~6分为预后不良。结果 107例中，预后良好65例；预后不良42例。多因素logistic回归分析结果显示血肿量≥48.58 ml、术前Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、术中血管区域的操作时间≥45.80 min及术后未行康复治疗为预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 对于颅内破裂动脉瘤伴脑内血肿病人，血肿量大、术前Hunt-Hess分级高，术中尽量缩短血管区域操作时间、术后进行合理康复治疗，有助于改善病人预后。