陷胸三金汤加味治疗胆汁淤积性肝硬化疗效观察

目的:观察陷胸三金汤对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的疗效。方法:将PBC患者64例随机双盲法分为两组,治疗组32例服用陷胸三金汤,对照组32例采用口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗,观察两组服药前及服药后3个月ALP、TBil、γ-GT情况。结果:两组服药前及服药后3个月ALP、TBil、γ-GT均明显下降,治疗组较对照组显著下降。两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:陷胸三金汤对PBC患者的疗效明显优于熊去氧胆酸。     

特发性血小板减少性紫癜分期论治

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床常见出血性疾病 ,笔者近年来致力于该病的研究 ,临床将本病分为两期论治 ,并按各期不同特点 ,单纯采用中药治疗 ,取得了较好效果 ,现介绍如下。1　急性期血热炽盛 ,清热凉血止血为首法　　急性期多发于 2岁～ 9岁儿童 ,起病前 1周～ 3周常有上呼吸道感染史 ,起病急 ,出血重 ,以皮肤粘膜突然出现紫斑 ,斑色鲜红而密集 ,伴有齿鼻衄血为突出表现 ,实验室检查除血小板减少外 ,患儿血循环中抗血小板抗体明显升高 ,骨髓中巨核细胞数正常或增多。证属风热疫毒入血 ,灼伤血络 ,迫血妄行 ,治当清热解毒 ,凉血止…     

肩胛舌骨上颈淋巴清扫术在早期舌体鳞癌中的应用

目的探讨肩胛舌骨上颈淋巴清扫术应用于早期舌体鳞癌(T1/T2cN0)的治疗效果。方法回顾性分析我院2003年8月—2007年8月33例早期舌体鳞癌(T1/T2cN0)行肩胛舌骨上颈淋巴清扫术后患者的临床和病理资料。结果本组资料颈淋巴结隐匿性转移率为24.24%(8/33),术后功能与疗效良好。结论肩胛舌骨上颈淋巴清扫术可作为早期舌体鳞癌(T1/T2cN0)患者区域性颈淋巴清扫的优选术式。     

不稳定AO A型胸腰段骨折的手术治疗

目的探讨单纯短节段经椎弓根内固定治疗不稳定AO A型胸腰段骨折的手术疗效。方法我院2002年7月至2009年7月手术治疗不稳定AO A型胸腰段骨折27例,分A组（未植骨组,15例）,予单纯短节段经椎弓根内固定;B组（植骨组,12例）,予经椎弓根内固定加植骨。对术前及术后后凸角、椎体压缩高度进行比较分析。结果 A组术前局部后凸角平均21.4°（12.3°～31.5°）,椎体压缩高度平均41%（30%～52%）。术后1周局部后凸角平均4.5°（0°～8.7°）,椎体压缩高度平均8%（0%～14%）,后凸矫正率81%。随访时间13～51个月,平均25.4个月,后凸角平均6.7°（1.2°～11.3°）,椎体压缩高度平均9%（0%～19%）。B组术前局部后凸角平均19.7°（13.2°～29.1°）,椎体压缩高度平均40%（30%～57%）;术后1周局部后凸角平均4.3°（0°～8.5°）,椎体压缩高度平均7.8%（0%～12%）,后凸矫正率79%。随访时间26～84个月,平均43.2个月。植骨全部愈合,后凸角平均7.2°（1.4°～18.5°）,椎体压缩高度平均9.1%（0%～21%）。A组有6例术后超过12个月取出内固定,术后椎体楔变角及椎体高度较取出前无明显变化,椎间隙角部分丢失,患者无明显腰背痛症状。内固定取出后3个月,平均丢失2.9°。6例术后固定节段上、下间隙活动度之和平均为4.3°。所有患者末次随访时无明显腰背痛症状、无断钉、断棒、无螺钉松动及拔出。后凸角及椎体压缩高度两组无统计学差异。结论对于不稳定AO A型无神经症状的胸腰段骨折,可单纯行经椎弓根内固定,不行椎板切除、减压及植骨。     

下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的前路手术

目的总结下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的前路手术的疗效。方法对下颈椎骨折60例均采用颈前路减压、植骨、钛板内固定术进行回顾性分析。结果本组60例早期发生食道瘘1例,2月后死于肺部并发症。其余59例中有50例获3～24个月的随访,无钢板、螺钉断裂或松动,无假关节、骨不连接发生,颈椎间高度及生理曲度无丢失,植骨于3个月左右骨性愈合。神经功能有6例无恢复,其余病例至少有1～3级以上的恢复或改善。结论颈前路手术减压彻底、不易发生脊髓医源性损伤,脊髓功能恢复好,植骨愈合快,后期脊柱稳定性可靠,钛板可达到固定节段的即刻稳定,是一种成熟有效和简单易行的术式。     

自拟陷胸三金汤治疗胆结石的临床研究

目的：观察自拟陷胸三金汤治疗胆结石的临床疗效。方法：260例胆结石患者随机分为研究组和对照组,研究组采用口服自拟陷胸三金汤,日1剂,2次/日水煎服,疗程3个月;对照组采用口服熊去氧胆酸（VDCA）8～10mg（kg.d）早晚进餐时分次口服,疗程6个月。结果：研究组总显效率、总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。自拟陷胸三金汤具有较强的溶石排石作用,对胆固醇类结石尤为显著,具有明显缓解或消除疼痛,减轻纳差等作用,未发现不良反应。对预防结石的复发亦有显著疗效。结论：陷胸三金汤治疗胆结石效果显著。     

青少年分化型甲状腺癌与131Ⅰ治疗

青少年分化型甲状腺癌发病率不高,但与成人分化型甲状腺癌相比,具有一些鲜明的特征:发现时往往体积较大,诊断时多出现颈部淋巴结或远处转移,肿瘤细胞钠.碘转运体表达数量和频率多,治疗后复发率高,尽管如此,其总体存活率较高.手术后131Ⅰ去除残余甲状腺组织和131Ⅰ治疗远处转移依然是治疗青少年分化型甲状腺癌的重要手段.     

运脾法在儿科临床的应用及其作用机制

运脾法是江育仁教授针对小儿脾胃病的发病特点提出的有效治疗方法，本文从临床应用和实验研究方面，介绍了运脾法在小儿厌食症，疳气证 泄泻，缺铁性贫血等疾病的临床应用及运脾法的作用机制。     

成人错合畸形的正畸治疗

随着人们物质生活水平和文化素养的提高,成人错合畸形的正畸治疗在临床上呈上升趋势.笔者从1994年至2007年收治800例错合畸形病例中,成人225例,占28%,年龄18-50岁.临床上采用结合性正畸、综合性正畸,使成人错合畸形的治疗取得较满意效果.     

中药治疗小儿急性上呼吸道感染的临床剂型评介

通过对小儿急性上呼吸道感染病因的分析，认为中药是治疗该病的有效方法；对治疗上呼吸道感染常用中药剂型的特点进行了认真分析和评述，认为治疗小儿上感应在强调辨证论治的基础上，合理选用剂型，才能更好地发挥中药的治疗效应。