中小面积烧伤患者不同时期的抑郁症状表现

目的观察中小面积烧伤患者不同时期的抑郁症状表现。方法65例中小面积烧伤患者（烧伤面积〈39%）在急性期和恢复期接受汉密尔顿抑郁量表（HAMD）调查,并与41例正常人（对照组）的测试结果比较。结果烧伤患者急性期和恢复期的大部分HAMD因子评分和总分均明显高于对照组（P〈0.05-0.01）,恢复期的抑郁情绪、入睡困难、早醒、精神性焦虑、躯体性焦虑、全身症状、性症状、疑病、昼夜变化、人格解体、能力感减退、绝望感和自卑感等症状评分和总分明显高于急性期（P〈0.05~0.01）,而睡眠不深、激越、胃肠道症状、体重减轻、偏执症状和强迫症状等症状评分均明显低于急性期（P〈0.05-0.01）。结论中小面积烧伤患者发病后不同时期抑郁症状表现不完全相同,心理干预应有针对性。     

孟鲁司特钠咀嚼片有关物质HPLC法的比较与优化

目的 对国外药典收载的孟鲁司特钠咀嚼片的各种有关物质方法进行比较考证,通过优化建立专属性更好的HPLC方法.方法 采用反相HPLC法,色谱柱为苯基柱（4.6mm×50mm,1.8μm）,梯度洗脱,流动相A为20mmol·L-1 Na2HPO4水溶液（用磷酸调pH至5.7）,流动相B为乙腈;流速为1.2m·min-1;检测波长为238nm;柱温为30℃.结果 孟鲁司特钠咀嚼片的各个杂质在此色谱条件下能得到有效分离.结论该方法可用于孟鲁司特钠咀嚼片的有关物质检查与质量控制.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的临床分析

随着我国人口的老龄化,老年性骨质疏松性脊柱骨折的发病率逐年上升[1],这种类型的脊柱骨折的发病机制有别于外伤所致的脊柱骨折,大多数患者非手术治疗止痛效果差、卧床时间长、并发症多.此类患者多为老年患者,常并存器质性的系统疾病,常规骨科治疗风险大.经皮穿刺椎体成形术的出现为解决这一难题提供了一种全新的方法,自2005年10月～2008年6月,我们运用此方法治疗19例骨质疏松及转移瘤导致的椎体压缩性骨折患者,疗效满意.现报道如下.     

131I治疗前刺激性Tg对乳头状甲状腺癌远处转移的预测价值

目的 探讨刺激性Tg在乳头状甲状腺癌(PTC)术后、131I治疗前对远处转移的预测价值.方法 231例经过甲状腺全切术拟行131I治疗的PTC患者,根据是否存在远处转移分为M1[38例,男15例,女23例,平均年龄(43.9±16.3)岁]和M0[193例,男60例,女133例,平均年龄(42.4±11.4)岁]2组.用t检验及x2检验观察2组的年龄、性别差异是否有统计学意义,用Mann-Whitney 秩和检验比较2组间Tg水平,通过ROC曲线及最佳诊断界值点(DCP)评估刺激性Tg对远处转移的预测价值.结果 2组的年龄(t=-0.675,P=0.50)、性别(x2=1.02,P=0.31)差异均无统计学意义.2组刺激性Tg水平分别为1.5～17.5 μg/L和93.8～1000.0 μg/L,两者差异有统计学意义(U=787.5,P ＜0.001).Tg的ROC AUC为0.893(95％ CI:0.823～0.962),Tg界值点为52.75 μg/L,对应的灵敏度、特异性分别为78.90％和91.70％.结论 刺激性Tg在PTC全切术后、131I治疗前对PTC的远处转移有重要的预测价值.     

岛状皮瓣、岛状肌皮瓣移植修复褥疮的护理

褥疮的手术修复一直是整复外科中的一个重要课题。代院自1985年以来,应用岛状皮瓣、岛状肌皮瓣共12只皮瓣,治疗褥疮8例,现报道如下。一、病例 8例中男性7例,女性1例。年龄最大者61岁,最小者22岁。病程最长3年,短者3月。二、手术种类 1.臀上动脉岛状肌皮瓣3例,适于骶部同侧的下腰背部及坐骨的创面。     

自拟陷胸三金汤预防保胆取石术后结石复发疗效观察

目的:评价选择性保胆取石术后服用我院自拟中药陷胸三金汤内服预防胆囊结石复发临床应用价值。方法:通过腹腔镜,切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊,术后随机双盲法分为治疗组和对照组,术后5天治疗组内服我院自拟中药陷胸三金汤,对照组服用胆石利通片,均为2～4疗程,预防胆囊结石复发。结果:82例保胆取石均获成功,无严重并发症,3～5天痊愈出院。随诊6～41个月,治疗组症状消失或减轻者占95.2%以上,复查B超胆囊壁变薄者占61.9%,胆囊收缩功能比术前更佳者占52.4%,1例提示胆泥形成,治疗后消失,其它未见结石复发。对照组症状消失或减轻者占87.5%,复查B超胆囊壁变薄者占45.0%,胆囊收缩功能比术前更佳者占37.5%,3例提示胆泥形成,结石复发1例,治疗后消失。两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:陷胸三金汤预防胆囊结石复发临床疗效优于胆石利通片,有临床推广前景。     

受体介导的放射性同位素靶向治疗对恶性胰升糖素瘤的疗效观察——附1例分析

目的分析受体介导的放射性同位素靶向治疗对多处转移的胰升糖素瘤的疗效。方法讨论1例41岁女性胰升糖素瘤患者术后化疗后采用放射性同位素治疗的疗效。结果患者经^90Y—DOTA-奥曲肽治疗后症状基本消失，血清胰升糖素水平基本稳定而腹部CT显示肝转移病灶略有缩小。结论^90Y—DOTA-奥曲肽治疗恶性胰升糖素瘤有一定疗效。     

双探头符合线路^18F—FDG显像在肺癌诊断中的作用

与正电子发射体层显像相比，双探头符合线路显像在肺癌的良恶性鉴别、分期、监测复发及观察疗效中起着重要作用。图像融合更有利于肺癌的诊断。