五苓散对代谢综合征患者瘦素、脂联素等的影响

目的:观察五苓散对代谢综合征(MS)患者脂肪细胞因子瘦素(LEP)、脂联素(APN)等的影响。方法:64例患者随机分为观察组(五苓散)及对照组(基础治疗),比较用药前、用药12周患者的LEP、APN、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、腰围、体质量、空腹血糖(FPG)、血脂等指标。结果:两组治疗后LEP、体质量、腰围、hs-CRP、三酰甘油(TG)、FPG均明显降低,APN、高密度脂蛋白(HDL-c)明显增高(P<0.01或0.05)。治疗后两组间LEP、APN、体质量、腰围、FPG等均差异显著(P<0.01),腰围变化与APN呈负相关性,r=-0.244(P<0.01);而hs-CRP及血脂差异无统计学意义结论:经方五苓散可有效改善代谢综合征患者的临床体征、血糖水平,能明显改善瘦素抵抗、低脂联素水平。     

降防保心胶囊微生物限度检查方法验证

目的:建立降防保心胶囊的微生物限度检查方法.方法:进行细菌、霉菌、酵母菌计数的验证及控制菌检查的验证.结果:试验组的菌回收率均大于70%;控制菌试验组呈阳性,阴性菌对照组呈阴性.结论:细菌、霉菌、酵母菌检查按常规平皿法;控制菌检查按大肠埃希菌常规检查法.     

不同周龄大鼠血管硬化程度与NF-κB炎症信号通路的关系

目的探讨不同周龄大鼠血管硬化程度与核因子(NF)-κB炎症信号通路的关系。方法8周龄清洁级雄性SD大鼠30只,普通饲料喂养。分别在第9、13、21周龄随机抽取大鼠10只,并对主动脉壁厚度和心肌组织多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)-1阳性细胞数、心肌组织Toll样受体(TLR)-4 mRNA、外周血TLR-4 mRNA、组织和血清NF-κB水平、组织和血清中白细胞介素(IL)-6及IL-10、血脂胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平进行检测。结果大鼠主动脉壁厚度和PARP-1阳性细胞数随着大鼠周龄增加而增加(均P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB、血清IL-6水平随着大鼠周龄增加而增加(P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB水平、血清IL-6水平均和大鼠周龄呈正相关(均P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB、血清IL-6水平随着大鼠周龄增加而增加(P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB水平、血清IL-6水平均和大鼠周龄呈正相关(均P<0.05)。大鼠TC、LDL-C水平随着大鼠周龄增加而增加(P<0.05)。大鼠血脂TC、LDL-C水平和大鼠周龄呈正相关(均P<0.05)。结论大鼠年龄增长和动脉粥样硬化及NF-κB炎症信号通路具有相关性。     

降防保心胶囊对原发性高血压患者血管内皮细胞功能紊乱的调节作用

目的:研究降防保心胶囊对高血压病患者血管内皮细胞(VEC)功能紊乱的调节作用。方法:原发性高血压患者62例随机分为对照组30例和中药干预组32例,分别采用标准治疗和加用降防保心胶囊(口服每次3粒,每日3次)治疗3个月,观察治疗前后各组血压和外周血中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)和血管紧张素II(AngII)水平的变化。结果:中药干预组治疗后NO水平和NO/ET-1均显著升高(P<0.05),ET-1水平显著降低(P<0.05),NOS,iNOS,AngII水平则均无显著差异;对照组NO,ET-1,AngII水平,NO/ET-1在用药前后均无显著差异,NOS,iNOS水平则在治疗后均显著降低(P<0.01);治疗后的NO水平,NOS,iNOS水平和NO/ET-1,中药干预组均显著高于对照组(P<0.01)。结论:降防保心胶囊具有纠正原发性高血压(EH)患者VEC功能障碍、保护VEC功能的作用,在预防和遏制高血压引起的血管病变、降低与高血压有关的心脑血管意外方面可能具有潜在的重要作用。     

中药心力神对心气(阳)虚型心力衰竭患者内皮素及其受体基因表达的影响

目的:观察中药心力神对心气(阳)虚型充血性心力衰竭(CHF)患者内皮素(ET-1)及受体基因(ETAR、ETBR)表达的影响。方法:将心功能Ⅲ-Ⅳ级,中医辨证属心气(阳)虚证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用CHF标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用心力神,治疗2个月。对比两组治疗后左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、ET-1、ETAR、ETBR表达水平的差异。结果:两组治疗后LVEF、BNP较治疗前明显改善,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、BNP较对照组改善更明显,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后ET-1、ETAR均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组ET-1、ETAR较对照组下降明显,具有显著性差异(P<0.05)。结论:提示心力神与标准治疗结合应用能进一步改善左室收缩功能,可能是影响了内皮素及其受体基因的表达。     

扩张型心肌病中西医治疗进展

目的：观察中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法：本研究对近年来扩张型心肌病的西药治疗、非药物治疗及中医药治疗等方面的论述进行概括总结。结果：现阶段扩张型心肌病唯有心脏移植和特效药物治疗已被证实可延长寿命，通常采取抗心衰、抗心律失常、抗凝治疗等手段对症治疗。结论：扩张型心肌病的防治需设计更严谨的临床实验，鉴定统一的标准，同时充分发挥中医药的特色和优势。     

IVUS指导DES置入在ACS患者中的长期预后评价：ULTIMATE研究ACS亚组分析

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究, 该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究, 于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1 448例置入DES的冠心病患者。本研究为ULTIMATE研究的亚组分析, 将冠心病患者分为ACS组和非ACS组, 2组患者均在IVUS或冠状动脉造影指导下置入DES。主要终点是术后3年靶血管失败(TVF)率, 包含心原性死亡、靶血管心肌梗死和临床驱动的靶血管血运重建。结果 1 448例冠心病患者中, ACS组1 136例(78.5%), 1 423例(98.3%)患者完成术后3年随访。ACS组患者术后3年的TVF发生率为9.6%(109/1 136), 高于非ACS组的4.5%(14/312), log-rankP=0.005。ACS组中IVUS指导下置入DES者的TVF发生率低于冠状动脉造影指导下置入DES架者[7.6%(43/569)比11.6%(66/567), log-rankP=0.019]。ACS组中IVUS指导下DES置入达标...     

B型脑利钠肽和Tei指数在高血压早期左心室舒张功能不全诊断中的意义

目的探讨B型脑利钠肽(BNP)与Tei指数在评价原发性高血压左心室舒张功能不全中的意义。方法选择高血压患者83例,分为高血压伴左心室舒张功能不全组(DHF组,35例),高血压无心力衰竭组(NHF组,48例),另选健康体检者20例作为对照组。化学发光法检测BNP,超声心动图检测各个参数,并计算左心室Tei值。结果DHF组Tei指数、BNP明显高于NHF组和对照组(P<0.01),NHF组Tei指数、BNP也明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。BNP法诊断敏感性、特异性明显好于Tei指数法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP和Tei指数均为诊断高血压早期舒张功能不全的敏感指标,且BNP法较Tei指数法更为高效、准确。