仙鹤草在中医急症中的应用现状

仙鹤草在中医急症中的应用现状陆曙（江苏省无锡市中医医院２１４００１）关键词仙鹤草，临床应用，急症，中医药治疗仙鹤草［为蔷薇科多年生草本植物龙芽草（ＡｇｒｉｍｏｎｉａＰｉｌｏｓａＬｅｄｅｂ）的全草］性平，味苦而酸涩，归肺、肝、脾经。全草传统认为能收敛止...     

《素问》“心掣”探赜

《素问》“心掣”探赜无锡市中医医院中研所陆曙（２１４００１）关键词：《素问》，心掣，胆心综合征“心掣”语出《素问·阴阳别论》：“一阳发病，少气善咳善泄；其传为心掣，其传为膈。”“心掣”究属何证，历来阐释欠清，故就其含义、病机及临床意义探析如下。关于心...     

黄芪总皂甙影响病毒感染心肌细胞肌浆网钙泵活力及其基因表达

心肌肌浆网钙泵 (Ｓａｒｃｏ/ＥｎｄｏｐｌａｓｍｉｃｒｅｔｉｃｕｌｕｍＣａ2 ＡＴＰａｓｅ,ＳＥＲＣＡ) ,是将胞内游离钙主动摄入肌浆网内储存的一种钙转运蛋白 ,对调节心肌细胞内游离钙浓度 ([Ｃａ2 ]ｉ)起重要作用 ;ＳＥＲＣＡ有 3种基因类型 ,ＳＥＲＣＡ2型基因主要在心肌中表达[1] 。抗ＳＥＲＣＡ抗体可引起自身免疫性心肌炎和扩张型心肌病 (ＤＣＭ) [2 ] 。病毒感染引起心肌细胞Ｃａ2 内流通透性增高 ,可直接导致细胞病变[3] 。因此 ,病毒性心肌炎(ＶＭＣ)也可能与心肌ＳＥＲＣＡ的障碍有关。中药黄芪治疗ＶＭＣ疗效肯定[3 ,4 ] ,…     

异莲心碱防止高血压大鼠左室肥厚的可能机制

背景 既往报告异莲心碱是从莲子心中分离的一种双苄基喹啉生物碱单体,具有抗心律失常、Ca2 拮抗及阻断α受体作用,对高血压左室肥厚有不同程度的改善.高血压左室肥厚心肌肌浆网钙泵(SERCA)活力较正常心肌降低.目的 探讨异莲心碱对高血压大鼠左室肥厚及SERCA活力的影响.方法 将二肾一夹肾血管性高血压大鼠(RHR)模型,随机分为3组:正常对照组、肾血管性高血压大鼠对照组(未治疗RHR组)和异莲心碱治疗组.在异莲心碱治疗组持续给药10周后,分别测定各组大鼠的血压、左室质量/体质量,以及左室心肌SERCA活力.结果 治疗后,异莲心碱治疗组血压(136.4±14.6)mm Hg较未治疗RHR组(189.8±4.4)mm Hg显著降低(P＜0.01);异莲心碱治疗组左室质量/体质量(2.23±0.43)也较未治疗RHR组(2.93±0.52)显著降低(P＜0.05);异莲心碱治疗组左室心肌SERCA活力[(0.91±0.18)μmol/(g protein·min)]较未治疗RHR组[(0.61±0.23)μmol/(g protein·min)]显著升高(P＜0.05),但仍较正常对照组[(1.32±0.18)μmol/(g protein·min)]低(P＜0.01).结论 异莲心碱能降低RHR的血压,减低RHR的左室质量/体质量,对高血压左室肥厚具有一定的防治作用;其机制可能与异莲心碱能升高RHR肥厚心肌肌浆网SERCA活力,改善心肌细胞内钙超载有关.     

不同周龄大鼠血管硬化程度与NF-κB炎症信号通路的关系

目的探讨不同周龄大鼠血管硬化程度与核因子(NF)-κB炎症信号通路的关系。方法8周龄清洁级雄性SD大鼠30只,普通饲料喂养。分别在第9、13、21周龄随机抽取大鼠10只,并对主动脉壁厚度和心肌组织多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)-1阳性细胞数、心肌组织Toll样受体(TLR)-4 mRNA、外周血TLR-4 mRNA、组织和血清NF-κB水平、组织和血清中白细胞介素(IL)-6及IL-10、血脂胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平进行检测。结果大鼠主动脉壁厚度和PARP-1阳性细胞数随着大鼠周龄增加而增加(均P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB、血清IL-6水平随着大鼠周龄增加而增加(P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB水平、血清IL-6水平均和大鼠周龄呈正相关(均P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB、血清IL-6水平随着大鼠周龄增加而增加(P<0.05)。大鼠外周血TLR-4 mRNA、血清NF-κB水平、血清IL-6水平均和大鼠周龄呈正相关(均P<0.05)。大鼠TC、LDL-C水平随着大鼠周龄增加而增加(P<0.05)。大鼠血脂TC、LDL-C水平和大鼠周龄呈正相关(均P<0.05)。结论大鼠年龄增长和动脉粥样硬化及NF-κB炎症信号通路具有相关性。     

降防保心胶囊对原发性高血压患者血管内皮细胞功能紊乱的调节作用

目的:研究降防保心胶囊对高血压病患者血管内皮细胞(VEC)功能紊乱的调节作用。方法:原发性高血压患者62例随机分为对照组30例和中药干预组32例,分别采用标准治疗和加用降防保心胶囊(口服每次3粒,每日3次)治疗3个月,观察治疗前后各组血压和外周血中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)和血管紧张素II(AngII)水平的变化。结果:中药干预组治疗后NO水平和NO/ET-1均显著升高(P<0.05),ET-1水平显著降低(P<0.05),NOS,iNOS,AngII水平则均无显著差异;对照组NO,ET-1,AngII水平,NO/ET-1在用药前后均无显著差异,NOS,iNOS水平则在治疗后均显著降低(P<0.01);治疗后的NO水平,NOS,iNOS水平和NO/ET-1,中药干预组均显著高于对照组(P<0.01)。结论:降防保心胶囊具有纠正原发性高血压(EH)患者VEC功能障碍、保护VEC功能的作用,在预防和遏制高血压引起的血管病变、降低与高血压有关的心脑血管意外方面可能具有潜在的重要作用。     

中药心力神对心气(阳)虚型心力衰竭患者内皮素及其受体基因表达的影响

目的:观察中药心力神对心气(阳)虚型充血性心力衰竭(CHF)患者内皮素(ET-1)及受体基因(ETAR、ETBR)表达的影响。方法:将心功能Ⅲ-Ⅳ级,中医辨证属心气(阳)虚证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用CHF标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用心力神,治疗2个月。对比两组治疗后左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、ET-1、ETAR、ETBR表达水平的差异。结果:两组治疗后LVEF、BNP较治疗前明显改善,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、BNP较对照组改善更明显,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后ET-1、ETAR均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组ET-1、ETAR较对照组下降明显,具有显著性差异(P<0.05)。结论:提示心力神与标准治疗结合应用能进一步改善左室收缩功能,可能是影响了内皮素及其受体基因的表达。     

降防保心胶囊微生物限度检查方法验证

目的:建立降防保心胶囊的微生物限度检查方法.方法:进行细菌、霉菌、酵母菌计数的验证及控制菌检查的验证.结果:试验组的菌回收率均大于70%;控制菌试验组呈阳性,阴性菌对照组呈阴性.结论:细菌、霉菌、酵母菌检查按常规平皿法;控制菌检查按大肠埃希菌常规检查法.     

五苓散对代谢综合征患者瘦素、脂联素等的影响

目的:观察五苓散对代谢综合征(MS)患者脂肪细胞因子瘦素(LEP)、脂联素(APN)等的影响。方法:64例患者随机分为观察组(五苓散)及对照组(基础治疗),比较用药前、用药12周患者的LEP、APN、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、腰围、体质量、空腹血糖(FPG)、血脂等指标。结果:两组治疗后LEP、体质量、腰围、hs-CRP、三酰甘油(TG)、FPG均明显降低,APN、高密度脂蛋白(HDL-c)明显增高(P<0.01或0.05)。治疗后两组间LEP、APN、体质量、腰围、FPG等均差异显著(P<0.01),腰围变化与APN呈负相关性,r=-0.244(P<0.01);而hs-CRP及血脂差异无统计学意义结论:经方五苓散可有效改善代谢综合征患者的临床体征、血糖水平,能明显改善瘦素抵抗、低脂联素水平。     

40层螺旋CT与选择性冠状动脉造影的对照研究

目前在冠心病诊断方面,所有的无创检查中最为突出的是多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉成像技术,该技术的优势在于通过多维图像对血管病变进行全面的观察、分析,较有创性冠状动脉造影（CAt）具有更安全,简便,无创伤的优点。本研究通过40-sCT冠状动脉成像（CTA）与CAG的对比研究,